すべてのPPS評価はいつ完了する必要がありますか？
質問者：Huseyin Batres |最終更新日：2020年5月11日
カテゴリ：家族と人間関係の介護
A：CMSの長年のポリシーに従い、 PPS排出評価のARDは、完了期間中いつでも設定できます。 SNF PPS退院評価は、A2400C（最新のメディケア滞在の終了日）の日付から14日以内に完了する必要があります。
ここで、MDSは入学後どれくらい早く完了する必要がありますか？完了のタイミング：—すべての非入学OBRAおよびPPS評価の場合、 MDS完了日（Z0500B）は、評価基準日（ARD）（A2300）から14日以内でなければなりません。 —入学評価の場合、 MDS完了日（Z0500B）は、エントリー日（A1600）から13日以内である必要があります。
さらに、最小データセットを完了する必要がある頻度はどれくらいですか？最小データセット（MDS）は、ナーシングホームの居住者の健康状態を測定する標準化された評価ツールです。 MDS評価は、米国のナーシングホームのほぼすべての居住者に対して3か月ごとに（または状況によってはより頻繁に）完了します。
同様に、人々は、PPS評価とは何ですか？
熟練した看護施設（SNF）は、必要な最小データセット（MDS）3.0の評価を完了することにより、居住者の臨床状態を評価する必要があります。対象となるパートAの滞在で、SNF前払いシステム（ PPS ）に基づく償還のためにパートAのSNFレベルのケアを受ける各メディケア居住者に対してそれらを完了する必要があります。
猶予日を使用するためのルールは何ですか？
この規則は、すべての州で、Affordable Care Act（ACA）の健康保険市場を通じて補助金付きの補償範囲を購入するすべての消費者に適用されます。この規則はまた、保険会社が90日間の猶予期間の最初の30日間にプロバイダーに払い戻しを行うことを要求しています。
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誰がMDS評価を完了することができますか？
RAI（ MDS 、CAAプロセス、および利用ガイドライン）は、施設に居住するすべての居住者に対して完了する必要があります。これには、メディケア（タイトル18）熟練看護施設（SNF）またはメディケイド（タイトル19）看護施設（NF）のすべての居住者が含まれます。 。
OBRAの目的は何ですか？
オムニバス予算調整法（ OBRA ）は1987年に最初に制定されました。これは、非公式にナーシングホーム改革法と呼ばれることもありますが、より一般的にはOBRAと呼ばれます。 OBRAの目的は、ナーシングホームの居住者の健康と安全のために、ナーシングホームのケアの質を向上させることでした。
OBRA規制とは何ですか？
OBRAは、メディケアまたはメディケイドの資金提供を受け入れるすべてのナーシングホームが、 42CFR§483に規定されている連邦のナーシングホームの安全規制に準拠することを要求しています。これらの規則のいくつかの規定は、ナーシングホームに次のことを要求しています。居住者ごとに個別の包括的なケアプランを作成する。
SNFパートAの中断された滞在とは何ですか？
中断した滞在が常駐はSNFのケアから排出され、その後メディケア・パートAは中断ウィンドウの中に滞在をカバーするために同じSNFでSNFのケアを再開しているSNFステーとして定義されます。
RAI評価とは何ですか？
居住者評価手段（ RAI ）は、施設のスタッフが居住者の長所とニーズに関する明確な情報を収集するのに役立ちます。これは、個別のケアプランで対処する必要があります。 RAIの学際的な使用は、ケアの質と生活の質のこの非常に重要なことを促進します。
MDSの重要な変更を構成するものは何ですか？
ステータスMDSの大幅な変更は、次の場合に必要です。居住者がベースラインから2つ以上の衰退領域または2つ以上の改善領域を伴う、一貫した変化パターンを経験している（居住者の現在の状態と最も高い状態との比較によって示される）最近のCMSが必要なMDS ）。
どのくらいの頻度でケアプランを更新しますか？
参考までに、メディケアは在宅医療機関に、少なくとも60日に1回、各クライアントのケアプランを確認するように求めています。メディケア認定の老人ホームでは、完全な健康評価と適切なケアプランの更新は、少なくとも90日ごとに一度行われなければなりません。
MDS 3.0ナーシングホームとは何ですか？
介護最小データセット（ MDS ） 3.0 。介護最小データセット（ MDS ）は、支払人に関係なく、メディケアまたはメディケイドへの参加が認定された介護看護施設のすべての居住者に使用される健康状態のスクリーニングおよび評価ツールです。
予定外のPPS評価とは何ですか？
予定外の評価
多くの場合、MDSコーディネーターが計画された評価の範囲外で評価を完了しなければならない状況が発生します。これらのタイプの評価は、業界では「予定外の評価」として知られています。計画外のMDS評価には6つのタイプがあります。ステータス評価の大幅な変更（SCSA） PPSアイテムセットとは何ですか？
— PPS （NP）アイテムセット。
これは、スケジュールされたPPS評価（5日、14日、30日、60日、または90日）でアクティブなアイテムのセットです。このアイテムのセットは、スタンドアロン予定さPPSアセスメントやPPS OMRA評価および/または放電評価と組み合わせる予定のPPSの評価に使用されます。 MDSのラグスコアとは何ですか？
MDSは、すべてのナーシングホームがすべての患者のメディケアに定期的に送信するコンピューター生成フォームです。 MDSでのキー項目は、MDSのセクションZで、リソース使用率のグループ、またはRUG、スコアです。 RUGスコアは、患者のケア要件のレベルを示します。
MDSが重要なのはなぜですか？
重要性。 MDSは、標準化された評価を実装し、ナーシングホーム（NH）および非クリティカルアクセス病院スイングベッド（SB）でのケア管理を容易にするための強力なツールです。
ラグレベルとは何ですか？
RUG （Resource Utilization Groups）は、連邦政府が熟練したナーシングホーム施設の償還レベルを決定するために使用するナーシングホーム患者の患者分類システムです。このシステムは、居住者のケアとリソースのニーズに基づいて、居住者を支払いグループに分類します。
RUGの払い戻しとは何ですか？
リソース使用率グループ（ RUG ）は、Minimum Data Set（MDS）から流れ、Prospective Payment System（PPS）の下でメディケアの償還をナーシングホームに送ります。居住者は、最初に、臨床的特徴と機能的能力に基づいて、 RUGの7つの主要なカテゴリーの1つに割り当てられます。
メディケア短期滞在評価とは何ですか？
メディケア短期滞在評価と見なされ、特別なRUG-IV短期滞在リハビリテーション療法分類を使用するには、評価は治療開始OMRAである必要があり、居住者はパートA滞在の8日目またはそれ以前にパートAから退院している必要があります。 、および居住者は1〜4日だけ完了している必要があります
ラグコードとは何ですか？
リソース使用率グループ（RUG）→RUGは、相互に排他的なカテゴリであり、反映されます。主にメディケアとメディケイドの支払いを容易にするために、介護環境で必要なリソースのレベル。 fetchデータ要素に基づいて個人に割り当てられます。