多剤併用は高齢者にどのように影響しますか?
質問者:Nieves Smeets |最終更新日:2020年1月15日
カテゴリー:健康な生活シニアヘルス
多剤併用は、いくつかの理由から高齢者にとって関心のある分野です。高齢者は、加齢に伴う代謝変化と薬物クリアランスの低下により、副作用(ADR)のリスクが高くなります。このリスクは、使用する薬剤の数を増やすことによってさらに悪化します。
同様に、人々は、高齢者の多剤併用とは何であるかと尋ねます。
多剤併用は、薬の数の増加、または医学的に必要な数よりも多くの薬の使用として定義されます。多剤併用問題は、高齢の外来患者、病院、およびナーシングホームの患者によく見られます。多剤併用は、高齢者の多くの健康への悪影響のリスクを高めます。
上記のほかに、多剤併用の結果は何ですか?薬物相互作用、疾患の薬物相互作用、食物、薬物相互作用、nutraceutical-薬物相互作用や薬物療法のカスケード効果-多剤の影響は、薬物有害効果、薬が含まれます。
また、質問は、多剤併用とは何ですか、そしてこれは慢性状態の高齢者にどのような影響を及ぼしますか?
1つまたは複数の薬が適応となる可能性のある慢性疾患の有病率は、年齢とともに増加します。多剤併用は、関連する複雑な投薬レジメン、有害な薬物事象のリスクの増加、および高い投薬費用のために、遵守に対する障壁です。
高齢者はどのようにして多剤併用を回避できますか?
プライマリケア提供者と専門家は、問題を防止または最小限に抑えるために、互いに良好なコミュニケーションを維持する必要があります。薬を入手するために1つの薬局のみを使用するように患者にアドバイスします。これにより、適切な投与量を確保し、薬物の悪影響や相互作用のリスクを軽減するための別のレベルのレビューが追加されます。
35関連する質問の回答が見つかりました
平均的な高齢者は何種類の薬を服用していますか?
80から84へのものはコンサルタント薬剤師のアメリカの協会によると、18の平均を取るながら、65歳のものを69に、年間15の処方箋の平均を取る:それはとても邪魔されている最終的な結果です。
高齢者に見られる最も一般的な副作用は何ですか?
副作用(ADR)は高齢者によく見られ、転倒、起立性低血圧、せん妄、腎不全、胃腸および頭蓋内出血が最も一般的な臨床症状の1つです。
高齢者はどのようにして服薬コンプライアンスを高めることができますか?
患者のコンプライアンスは、投薬の数を減らし、レジームを簡素化し、投薬の頻度を減らし、長時間作用型製剤、FDC、費用効果の高い投薬を使用し、厄介な副作用/有害事象を回避し、患者とその定期的なフォローのための介護者-
なぜ高齢者は薬物に対してより敏感なのですか?
多くの薬に対する感受性の増加:体のサイズの減少、体組成の変化(脂肪の増加、水分の減少)、肝臓と腎臓の機能の低下の問題により、多くの薬が若い人よりも危険なほど高いレベルで長時間、高齢者の体に蓄積します人。
多剤併用と見なされる薬はいくつありますか?
多剤併用の最も一般的に使用される定義は、1日5回以上の投薬であり、この定義を使用した研究の46.4%(n = 51)でした[11、24–73]。多剤併用の2番目に一般的な定義は6つ以上の薬物療法であり、この定義を使用した10の研究があります[10、74–82]。
高齢者の何パーセントが薬を服用していますか?
65歳以上の人々は、米国の人口の12 %を占めていますが、処方薬の使用全体の34 % 、市販薬の使用全体の30 %を占めています。
高齢者の薬物動態はどのように変化しますか?
高齢者における薬物動態と薬物代謝。高度に除去された薬剤の肝臓初回通過効果が減少する可能性があるため(肝臓の質量と灌流の減少により)、一部の薬剤のバイオアベイラビリティは高齢者で増加する可能性があります。年齢が上がるにつれて、体組成に大きな変化が起こります。
抗うつ薬は高齢者に混乱を引き起こす可能性がありますか?
特に脆弱な患者では、ほとんどすべての薬がせん妄を引き起こす可能性があります。長時間作用型ベンゾジアゼピンは、認知症を引き起こしたり悪化させたりする最も一般的な薬です。せん妄は、三環系抗うつ薬による治療の主な合併症でしたが、新しい薬剤ではあまり一般的ではないようです。
高齢者の副作用のほぼ3分の1を引き起こす3つの薬はどれですか?
ワルファリン(17.3%)、インスリン(13.0%)、およびジゴキシン(3.2%):最近の薬物の評価は3つの薬は、高齢者における薬物有害事象のための救急部門の訪問の約3分の1を占めていることを報告しました。
投薬管理の7つの権利は何ですか?
看護師は、投薬管理の「 7つの権利」、つまり、適切な投薬、適切なクライアント、適切な用量、適切な時間、適切なルート、適切な理由、および適切な文書を順守します。
彼らが降圧薬を服用している場合、何を避けるべきですか?
あなたが避ける必要があるかもしれないいくつかの一般的なタイプのOTC薬は以下を含みます:
- プソイドエフェドリンを含む充血除去薬など。
- イブプロフェンやナプロキセンなどの鎮痛薬(NSAID)。
- 風邪薬とインフルエンザ薬。
- いくつかの制酸剤と他の胃薬。
- いくつかのハーブ療法と栄養補助食品。
多剤併用の原因は何ですか?
多剤併用の原因。多剤併用の予測因子には、開始時の薬剤の数、患者の年齢、糖尿病や冠状動脈性虚血性疾患などの状態の存在、および明確な兆候のない薬剤の使用が含まれます。
処方薬を飲みすぎるとどうなりますか?
ただし、処方薬の服用が多すぎるとリスクが高くなる可能性があります。以上の5つの薬を服用すると、多剤と呼ばれています。より多くの薬を服用すると、有害な影響、薬物相互作用、入院のリスクが高まります。
多剤併用をどのように特定しますか?
「過剰」および「不必要」という用語は簡単に定量化できないため、多剤併用を特定する際によく使用される基準は、明確な兆候のない処方薬の使用、同じ疾患または状態を治療するための重複した薬の使用、相互作用する薬の同時使用です。 、の使用
どのグループが多剤併用を経験する可能性が最も高いですか?
全体として、多剤併用を経験する確率が高いのは、女性の性別(OR 1.76)、初等教育レベル(OR 1.61)、および多発性疾患(OR 14.21)の患者と関連していた。公共部門では、女性であることと多剤併用を経験することは、多剤併用を経験する確率がそれぞれ1.8倍と36倍高いことに関連していました。
多剤併用は老年症候群ですか?
多剤併用、副作用、老年症候群。高齢者は多剤併用のリスクがあり、これは副作用、投薬の不遵守、薬物と薬物および薬物と疾患の相互作用、および老年症候群のリスクの増加などの重大な結果に関連しています。
すべての薬を一度に服用するのは悪いことですか?
ほとんどの薬には副作用がある可能性があるため、服用する薬が多いほど、副作用が発生する可能性が高くなります。特定の薬を服用すると、転倒のリスクも高まります。薬物相互作用のリスクが高くなります。たとえば、一緒に取られて、1つの薬は他の薬をより強くするかもしれません。