SNFパートAPPS排出量評価が不要になるのはいつですか?

質問者:Holi Latienda |最終更新日:2020年3月13日
カテゴリ:家族と人間関係の介護
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中断された滞在が発生した場合、中断された滞在は居住者のパートA PPS滞在を終了しないため、同じSNFでのSNFケアの再入国または再開時に5日間のPPS評価必要ありません

ここで、SNFパートAのPPS排出量評価は、いつObra排出量と組み合わせることができますか?

最新のメディケア滞在の終了日(A2400C)が退院日(A2000)の当日またはその前日に発生する場合、 OBRA退院評価パートA PPS退院評価の両方が必要であり、組み合わせることができます。

さらに、PPS評価の完了には何が必要ですか?これらのいずれかが発生した場合は、メディケアが必要とする5日間の評価を完了します。パートAの居住者はSNFに入院します。パートAの居住者は、退院の評価に続いて、帰国が予想されなかったときに再入院します。パートAの居住者は、退院が予想されたときに退院評価から30日以上後に帰国します。

このように、SNFパートAの中断された滞在とは何ですか?

中断した滞在が常駐はSNFのケアから排出され、その後メディケア・パートAは中断ウィンドウの中に滞在をカバーするために同じSNFSNFのケアを再開しているSNFステーとして定義されます。

猶予日を使用するためのルールは何ですか?

この規則は、すべての州で、Affordable Care Act(ACA)の健康保険市場を通じて補助金付きの補償範囲を購入するすべての消費者に適用されます。この規則はまた、保険会社が90日間の猶予期間の最初の30日間にプロバイダーに払い戻しを行うことを要求しています。

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オブラ評価とは何ですか?

OBRAアドミッションアセスメントは、新しい居住者と、状況によっては帰国した居住者のための包括的な評価です。要件は次のとおりです。完了(CAAあり)14日目の終わりまでに完了し、ナーシングホームへの入所日を1日目として数えます。

Omra評価とは何ですか?

SOT OMRAは、定期的にスケジュールされた評価の間に開始される治療サービスをキャプチャするように設計されたオプションの評価です。また、通常の評価期間中に開始されるが、その評価からリハビリRUGを取得するのに十分な実質的ではない治療サービスをキャプチャするために使用することもできます

誰がMDS評価を完了することができますか?

RAI( MDS 、CAAプロセス、および利用ガイドライン)は、施設に居住するすべての居住者に対して完了する必要あります。これには、メディケア(タイトル18)熟練看護施設(SNF)またはメディケイド(タイトル19)看護施設(NF)のすべての居住者が含まれます。 。

OBRAの目的は何ですか?

オムニバス予算調整法( OBRA )は1987年に最初に制定されました。これは、非公式にナーシングホーム改革法と呼ばれることもありますが、より一般的にはOBRAと呼ばれます。 OBRAの目的は、ナーシングホームの居住者の健康と安全のために、ナーシングホームのケアの質を向上させることでした。

PPSアイテムセットとは何ですか?

PPS (NP)アイテムセット
これは、スケジュールされたPPS評価(5日、14日、30日、60日、または90日)でアクティブなアイテムセットです。このアイテムのセットは、スタンドアロン予定さPPSアセスメントPPS OMRA評価および/または放電評価と組み合わせる予定のPPSの評価に使用されます。

予定外のPPS評価とは何ですか?

予定外の評価
多くの場合、MDSコーディネーターが計画された評価の範囲外で評価を完了しなければならない状況が発生します。これらのタイプの評価は、業界では「予定外の評価」として知られています。計画外のMDS評価には6つのタイプがあります。ステータス評価の大幅な変更(SCSA)

PPS評価とは何ですか?

熟練した看護施設(SNF)は、必要な最小データセット(MDS)3.0の評価を完了することにより、居住者の臨床状態を評価する必要があります。対象となるパートAの滞在で、SNF前払いシステム( PPS )に基づく償還のためにパートAのSNFレベルのケアを受ける各メディケア居住者に対してそれらを完了する必要があります。

PDPMは最終的なものですか?

2018年7月、CMSは新しいケースミックス分類モデルであるPatient Driven Payment Model( PDPM )を完成させました。これは、2019年10月1日から有効になり、Skilled Nursing Facility(SNF)Prospective Payment System(PPS)の下で使用されます。対象となるパートA滞在でのSNF患者の分類。

PDPMとはどういう意味ですか?

患者主導の支払いモデル

PDPM SNFとは何ですか?

メディケア患者主導型支払いモデル( PDPM )は、現在の熟練した看護施設SNF )の将来の支払いシステム(PPS)の大幅な見直しです。これは、提供されるサービスの量に基づく支払いシステムが不適切な金銭的インセンティブを生み出すという懸念に対処するように設計されています。

PDPMは全国ですか?

全国の熟練看護施設(SNF)は、2019年10月1日に発効したSNFメディケア償還への革新的な新しいアプローチである患者主導型支払いモデル( PDPM )に引き続き適応しています。

PDPMの準備をするにはどうすればよいですか?

SNFがケアを再設計してPDPMに備える4つの方法
  1. ケア提供の効率を最大化する:ハードではなく、よりスマートに作業します。
  2. マネージドケアのように考える:次のケアサイトと一致する目標を設定します。
  3. 家族を忘れないでください:看護や治療のように、患者と家族の目標は現実的で達成可能でなければなりません。

PDPMはナーシングホームにどのように影響しますか?

PDPMは、熟練した特別養護老人ホームは、メディケアAサービスの弁償をされている方法で、根本的な変化です。この方法は、すべての急性期後ケアのために影響法で要求される統一支払いシステムの方向に熟練した看護を動かします。これは、値にボリュームからのシフトで整列償還もなります

ナーシングホームのARDとは?

評価参照日:評価参照日( ARD )は、ルックバック期間の終了を示す日付です。この日付は、すべてのMDSコーディング項目への応答のベースとして使用されます。

患者主導の支払いモデルとは何ですか?

PDPMの下では、支払いは、理学療法、作業療法、言語病理学、看護、および主に医薬品と医薬品に関連するカテゴリである非治療補助(NTA)サービスの5つのコンポーネント間の居住者の分類に基づいています。