MIPSとAPMの違いは何ですか?

質問者:Bartosz Leith |最終更新日:2020年4月17日
カテゴリ:ビジネスおよび金融ヘルスケア業界
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MIPSとAPMの違い。 MIPSはメリットベースのインセンティブ支払いシステムの略であり、 APMは代替支払いモデルの略です。彼らの目的は、コストを管理しながら、患者のケアとサービスの質を向上させるインセンティブを医療提供者に与えることです。

これを考慮して、MIPS APMとは何ですか?

MIPS代替支払いモデル(APM)特定の代替支払いモデル(APM)には、メリットベースのインセンティブ支払いシステム( MIPS )の資格のある臨床医が参加者として含まれ、メディケア受給者に提供されるケアの費用と質について参加者に責任を負わせます。

同様に、代替の支払いモデルAPMとは何ですか?代替支払いモデルAPM )は、高品質で費用対効果の高いケアを提供するために追加のインセンティブ支払いを提供する支払いアプローチです。 APMは、特定の臨床状態、ケアエピソード、または母集団に適用できます。

ここで、ヘルスケアにおけるAPMとは何ですか?

アンAPM(代替支払モデル)プロバイダによる高品質かつコスト効率の高い医療の提供のためのインセンティブとして、追加の補償を提供し、医療償還のためのシステムです。

ACOとAPMですか?

同様に、1つ以上のプロバイダー組織とその臨床医が同じAPMエンティティの一部である場合があります。たとえば、複数の医療グループまたは病院が団結してACOAPMエンティティ)を形成する場合があります。メディケア共有貯蓄プログラム(MSSP ACO)

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MIPSは何の略ですか?

多方向衝撃保護システム

APMエンティティとは何ですか?

APMエンティティは、ACOなど、モデルに参加するプロバイダーまたは施設のグループによって作成された法人です。議会、CMS、メディケイド、および商業支払者は、すべて異なる要件を持つさまざまなAPMを作成しました。

MIPSヘルスケアとは何ですか?

メリットベースのインセンティブ支払いシステム( MIPS )は、メディケアパートBプロバイダーをパフォーマンスベースの支払いシステムに移行する品質支払いプログラムの2つのトラックのうちの1つです。

CPC +はAPMですか?

Q: CPC +は品質支払いプログラムの下で高度なAPMですか? CPC +は、高度なAPMのリストに含まれています。この決定は、医療施設モデル固有の要件に基づいていました。

適格なAPM参加者とは何ですか?

対象となるAPM参加者(QP)
APMエンティティは、直接の合意または連邦または州の法律または規制を通じて、非メディケア支払者とのAPMまたは支払いの取り決めに参加する1または複数の参加者(NPI)の請求権を持つグループ(TIN)です。

QPPとは何ですか?

品質支払プログラム(QPP)は2015年ザ・QPP 1の値に焦点を当てに1ボリュームに焦点を当てたからメディケア医師の決済システムを変換するメディケアアクセスとCHIP再承認法(MACRA)によって作成されました。

高度な支払いモデルとは何ですか?

前払いモデルは、彼らがサービスを提供するメディケア患者に調整された高品質のケアを提供するために自発的に集まった医師ベースのプロバイダーと地方のプロバイダーのために設計されました。これらのプロバイダーの大部分は、家庭医療と内科です。

QPPの下での支払いトラックは次のうちどれですか?

QPPには、代替支払いモデル(APM)とメリットベースのインセンティブ支払いシステム(MIPS)の2つの支払いトラックが含まれます。これらは、医師の仕事の量ではなく、仕事の価値に対して報酬を与えることを目的としています。

APMは何の略ですか?

1分あたりのアクション

APMモデルとは何ですか?

代替の支払いモデルAPM )は、高品質で費用対効果の高いケアを提供することでプロバイダーに報酬を与える支払いアプローチです。高度なAPMは、メディケアパートBの支払い調整を決定するために使用される品質支払いプログラムの2つの支払いパスの1つでもあります。

MIPSプログラムとは何ですか?

メリットベースのインセンティブ支払いシステム( MIPS )メリットベースのインセンティブ支払いシステム( MIPS )は、メディケアの支払い調整を決定するプログラムです。複合パフォーマンススコアを使用すると、適格な臨床医(EC)は、支払いボーナス、支払いペナルティ、または支払い調整なしを受け取る場合があります。

ACOプランとは何ですか?

説明責任のあるケア組織( ACO )は、医師、病院、およびその他の医療提供者のグループであり、あなたのケアに協力します。彼らの目標は、あなたとメディケアの他の人々に、より良い、より協調的な治療を提供することです。一緒に、彼らはあなたがあなたが必要としない高価な検査や治療を受けるのを防ぐことができます。

CMS品質支払いプログラムとは何ですか?

質の高い支払いプログラムは、資格のある臨床医がケアの質に集中し、患者をより健康にするのを支援することにより、メディケアを改善します。このプログラムは、メディケアおよびメディケイドサービスセンター( CMS )がサービス量よりもの高いケアを奨励するために取った一連のステップの最新のものです。

さまざまな支払い方法は何ですか?

お支払い方法の種類
  • クレジットカード。グローバルな支払いソリューションとして、クレジットカードは顧客がオンラインで支払うための最も一般的な方法です。
  • モバイル決済。
  • 銀行振込。
  • Ewallets。
  • プリペイドカード。
  • 直接預け入れ。
  • 現金。

ACOのメリットは何ですか?

ACOの利点は数多くあり、このケアモデルから利点を得る多くの利害関係者がいます。患者コミュニティは、結果の改善、ケアの質の向上、医療提供者との関わりの向上、自己負担費用の全体的な削減など、さまざまな利点を得ることができます

なぜ医師はACOに参加するのでしょうか?

ACOは、医師、慣行、病院や、より高品質の患者ケアを提供介護の連携を改善し、よりコスト効率の高いヘルスケアの意思決定を行うために一緒に参加する(時々 )保険会社のグループですACOは、患者を健康に保ち、退院させるための特定のベンチマークを満たす必要があります。

スペシャリストは複数のACOに参加できますか?

プライマリケア医1つのACOにのみ参加できます。スペシャリストは、必要な数のACOに所属できます。ただし、スペシャリストがCMS割り当て方法に基づいてライフを帰属させた場合、それら1つのACOにのみ属することができます。