コーディング精度の定義は何ですか?

質問者:Gabi Diosdado |最終更新日:2020年4月3日
カテゴリ:ビジネスおよび金融ヘルスケア業界
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監査の精度は、個々の記録の精度の平均です。外来患者のコーディング分野も同様に重要です。全体的な外来患者のコーディング精度は、すべての診断および手順コードに加えて適切な修飾子を考慮に入れています。外来患者のコーディング精度=正しいコードの数/コードの総数。

また、ICD 10とは何を意味し、コードが正確であることが重要なのはなぜですか?

医療提供者のアカウントに表示されるコードの種類の1つは、 ICD - 10コードとして知られています。これらのコードは、請求正しく解決できるように、メンバーがどのような状態で治療されたかを医療制度に通知するために使用されます。

また、業界で許容できるコーディングDRGの正解率はどれくらいかという質問もあります。コーディングの精度だけでなく、払い戻しの精度も測定することが重要です。払い戻しの精度DRGの精度など)は95%以上である必要があります。コーディングの精度も約95%以上になるはずです。

ここで、なぜコーディングの精度がそれほど重要なのですか?

医療コーディングは、患者の記録維持するだけでなく保険の払い戻し受けるための主要な要素です。保険金請求を正確にコーディングすることで、保険金支払人は患者の病気や怪我、および治療方法を知ることができます。コーディング中にエラーが発生した場合、それは請求が拒否される可能性があります。

医療コーディングの正確性をどのように確保しますか?

正確でより良い医療コーディング慣行を確保する方法

  1. 教育に投資する。
  2. 詳細なドキュメントを使用します。
  3. 詳細なドキュメントは、患者のケアに関連するため、医師にとって中心的なコミュニケーション方法です。
  4. 定期的な監査を実行します。
  5. コーディングの精度を高めるために、定期的な監査をスケジュールして、コーディングに問題があるかどうかを確認してください。
  6. 最新のコーディングリソースを提供します。

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正確にコーディングするための3つの主なステップは何ですか?

適切なICD-10コードを確実に選択するための3つのステップは次のとおりです。
  • ステップ1:アルファベットのインデックスで条件を見つけます。アルファベットの索引で主要な用語を探すことからプロセスを開始します。
  • ステップ2:コードを確認し、最も高い特異性を特定します。
  • ステップ3:章固有のコーディングガイドラインを確認します。

誤ったコーディングの結果は何ですか?

コーディングエラーは詐欺や虐待の罰金につながる可能性があります
ご覧のとおり、コーディング正しくないと、患者のケアが不十分になり、払い戻しに問題が発生しますが、責任者はどうなりますか?コーディングミスの歴史がある慣行やプロバイダーは、詐欺や虐待に対して罰金や連邦罰則に直面する可能性があります。

ICD 10コードはいくつありますか?

7万ICD上にある- 10の-pcs手順コードと69,000を超えるICD - 3,800約手続きコードとおおよそ14,000診断コードと比較して10の-CM診断コードは、前のICD -9-CMに見出さ。

なぜICD10コードを使用するのですか?

ICD - 10コードは、世界中の医師、健康保険会社、および公衆衛生機関が診断を表すために使用する英数字コードです。 ICD - 10コードは、健康保険の請求の処理から病気の流行の追跡、世界的な死亡率統計の編集まで、あらゆるものに使用されます。

医療行為が準拠請求の慣行に従うことが重要なのはなぜですか?

あなたの診療がすべての医療コーディングプロトコルに準拠している場合、患者への請求と保険が正確であることを確認するのははるかに簡単です。正確な請求は、人員配置、患者への働きかけ、診療へのサービスラインの追加など、重要なビジネス上の意思決定に役立ちます。

ICD 10は何の略ですか?

ICD - 10 -CM(国際疾病分類、第10改訂、臨床修正)は、米国の病院ケアに関連して記録されたすべての診断、症状、および手順を分類およびコード化するために医師およびその他の医療提供者によって使用されるシステムです。

患者ケアを正確にコーディングすることは、看護とヘルスケアにとってどれほど重要ですか?

患者ケア
コーディングは、保険会社に医療請求を提出し、保険会社と患者に請求書を提出するために必要な重要なステップです。コーディングは、人口統計学的評価と、疾患の有病率、治療結果、および説明責任に基づく償還システムの研究にとっても重要です。

emコーディング精度をどのように改善しますか?

以下は、収益を増やすコーディングとコンプライアンスを改善する6つの方法です。
  1. 社内のクレームトラッカーを指定します。
  2. 拒否を学習体験と見なします。
  3. 医師やその他の人々をコーディングに参加させましょう。
  4. コーディング規制とリソースを常に把握してください。
  5. コーディングする前に、プロバイダーまたは臨床医のメモをよく読んでください。

コーディングガイドラインが使用されるのはなぜですか?

コーディングガイドラインは毎日使用されます。コーディングプロセスは複雑であるため、ガイドラインはコーダーとマネージャーが決定を下すのに役立ちます。彼らはまた、職場(倫理の標準コーディング、2008)内の倫理的な解像度を作るために使用されますコーディングガイドラインがコーダーの成功に役立つのはなぜですか?

専門職のコーディングで医学用語はどのように使用されますか?

医学用語は、医療専門家が彼らの観察または患者に関連する他の情報を書面で伝えることを可能にします。この普遍的な言語の使用は、医師、看護師、および他の関連する医療従事者に、彼ら全員が理解するという点で互いに情報を共有する能力を与えます。

なぜ医療コーディングが必要なのですか?

医療請求のプロセスと密接に関連している医療コーディング、医療業界にとって重要な側面です。適切な医療コーディングは、医師への正確な支払いの確保から患者のケア履歴の有効な記録の作成まで、多くのレベルで重要です。

医学用語でのコーディングとは何ですか?

医療コーディングとは、医療診断、手順、医療サービス、および機器をユニバーサル医療英数字コードに変換することです。医療提供者はあなたの苦情と病歴を確認し、何が悪いのか、そしてあなたをどのように治療するのかについて専門家の評価を行い、あなたの訪問を記録します。

なぜコーダーが重要なのですか?

医療コーダーは業界で重要な役割を果たしています。明らかな理由から、患者の病歴を正確に記録することは非常に重要です。正確な情報を確実に取得するために、医師、患者、保険会社による調査とフォローアップが必要になる場合があります。

コーディングガイドラインがコーダーの成功に役立つのはなぜですか?

これら、ICD 10の公式バージョンのガイドとして使用され、医療における訪問と診断の理由を分類します。コーディングガイドラインがコーダーの成功に役立つのはなぜですか?これは、コーダーが正確で完全で一貫性のある情報をチェックするのに役立ちますコーダーが正しい情報を持っていることは非常に重要です。

診断をコーディングする理由と重要性は何ですか?

診断コーディングは、外来治療中および入院時の患者の病気と慢性疾患の状態をキャプチャします。この重要な情報は、患者の健康状態を他の医療提供者、専門家、保険会社、およびデータレジストリに伝えます。

コーディングはケアの質にどのように影響しますか?

しかし、優れたコーディングには優れたダウンストリーム効果があります。研究によると、慢性疾患が完全にコード化されている患者は、より良いケアを受けることができます。リスクベースの契約の下で活動しているプロバイダー組織は、患者がより完全にコード化されている場合、財務パフォーマンスを改善することも示されています。