心臓病学におけるDESとは何ですか？
質問者：Jine Narvaez Cabeza De Vaca |最終更新日：2020年1月13日
カテゴリ：医療健康心臓および心血管疾患
薬剤溶出性ステント（ DES ）は、狭窄した病変のある末梢動脈または冠状動脈に配置された末梢または冠状動脈ステント（足場）であり、細胞増殖を阻止するために薬剤をゆっくりと放出します。
したがって、薬剤溶出ステントはどのように機能しますか？薬剤溶出ステントは、動脈内層の瘢痕組織の成長を防ぐためにゆっくりと放出（溶出）される薬剤でコーティングされています。これにより、動脈が滑らかで開いた状態を保ち、良好な血流が確保されます。
同様に、最初の薬剤溶出ステントはいつ使用されましたか？これらの薬剤はポリマー内に組み込まれ、BMSの表面にコーティングされ、ステント展開後数週間にわたってゆっくりと放出されました。エドゥアルド・スーザは1999年に最初のsirolimus-に溶出ステントを移植し、それが2002年にCYPHER®（コーディス）ステントとして臨床使用のために利用可能になりました。
その中で、最高の薬剤溶出ステントは何ですか？
- 幟-薬剤溶出性ステントのトップ。
- 暗号-薬剤溶出性ステントのトップ。
- Taxus / TaxusElement-薬剤溶出性ステントのトップ。
- PromusElement-薬剤溶出性ステントのトップ。
- Promus-薬剤溶出性ステントのトップ。
- Endeavour / Resolute-薬剤溶出性ステントのトップ。
- Xience-薬剤溶出性ステントのトップ。
薬剤溶出性ステントはどのくらい持続しますか？
治療後1年以上経過すると、ベアメタルステントよりも少し高くなる可能性があります。薬剤溶出性ステントの再閉塞率は高くなりますが、ほとんどの研究では、ステント留置後わずか4〜5年で、どちらのタイプのステントでも再閉塞のリスクは一般に約1〜2％であることが示されています。
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ステントを持っているとあなたの人生は短くなりますか？
デューク心臓専門医デイビッドKandzariによって提示された報告書によると、「再オープン扱わ動脈以降の手順の必要性が大幅に早期かつ持続的な減少を提供します」冠動脈ステントは、心臓病患者の長期生存率を改善していないが、彼らはアメリカ心臓協会で
薬剤溶出性ステントの利点は何ですか？
薬剤溶出ステントの利点は何ですか？薬剤溶出性冠状動脈ステントは、プラークの蓄積を防ぎ、心臓への良好な血流を促進し、胸痛を和らげるのに役立ちます。また、心臓発作を起こす可能性が低くなる可能性があります。
閉塞の何パーセントがステントを必要としますか？
臨床ガイドラインによると、ステントを留置する前に動脈を少なくとも70パーセント詰まらせる必要があるとResar氏は述べています。 「50パーセントの閉塞はステント留置する必要はありません」と彼は言いました。
血管形成術後、どのくらいの休息が必要ですか？
計画された（緊急ではない）冠動脈形成術があった場合は、1週間後に仕事に戻ることができるはずです。ただし、心臓発作の後に緊急血管形成術を受けた場合は、完全に回復して仕事に戻ることができるようになるまでに数週間または数か月かかる場合があります。
ステントの欠点は何ですか？
ステント留置に関連するリスクは次のとおりです。
- 手順で使用される薬や染料に対するアレルギー反応。
- 麻酔または気管支でのステントの使用による呼吸の問題。
- 出血。
- 動脈の閉塞。
- 血の塊。
- 心臓発作。
- 血管の感染症。
- 尿管にステントを使用したことによる腎臓結石。
ステントを挿入することはどれほど深刻ですか？
ステントは血液凝固を引き起こす可能性があり、心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。 National Heart、Lung、and Blood Instituteによると、ステント留置された動脈を持っている人の約1〜2％が、ステントの部位に血栓を発症します。医師は通常、凝固を防ぐために1つまたは複数の薬を処方します。
ステントと血管形成術の違いは何ですか？
血管形成術は、心臓に血液を供給する狭窄または閉塞した血管を開く手順です。これらの血管は冠状動脈と呼ばれます。冠状動脈ステントは、冠状動脈の内側で拡張する小さな金属メッシュチューブです。ステントは、血管形成術中または血管形成術の直後に配置されることがよくあります。
ステントの後にブリリンタを服用する必要がある期間はどれくらいですか？
心臓発作の後にステントを受ける患者のために、少なくとも12ヶ月間-などプラビックス（クロピドグレル）、エフィエント（プラスグレル）またはBrilinta（ticagrelor）など-現在のガイドラインでは、アスピリンとP2Y12阻害剤を処方をお勧めします。このレジメンは、狭心症のステントを投与されている患者の間で6か月間推奨されます。
ステントが故障するとどうなりますか？
場合によっては、移植中にステントが完全に開かないことがあり、後で問題が発生する可能性が高くなります。より一般的な問題は、体の治癒反応によって引き起こされるステントの閉塞です。閉塞は部分的または全体的である可能性があります。冠状動脈にステントを留置すると、取り出せなくなります。
心臓にいくつのステントを入れることができますか？
67ステントのハート| JACC：ジャーナル・オブ・アメリカン・カレッジ・オブ・カーディオロジー。
薬剤溶出性ステントの費用はいくらですか？
BMSあたり約600ドルの平均取得コストと比較すると、各DESの増分コストは現在ステントあたり約1600ドルです。
ステントの価格はいくらですか？
National Pharmaceutical Pricing Authority（NPPA）から通知された新しい価格によると、ベアメタルステント（BMS）の価格は8,261ルピー、薬剤溶出ステント（DES）の価格は30,080ルピーになります。 2017年2月に価格上限が課される前は、BMSの費用は45,000ルピーとDES Rs1.21ラークでした。
どのようにステントを心臓に挿入しますか？
ステントを挿入するには、医師が鼠径部、腕、または首の血管に小さな切り込みを入れます。次に、カテーテルと呼ばれる細いチューブを血管に通して、閉塞した動脈に通します。チューブの端には小さな風船があります。医師は、閉塞した動脈内のバルーンを膨らませます。
ステントを交換できますか？
ブロックされたステントは通常、取り外して血管造影で置き換えることができます。場合によっては、冠状動脈バイパス移植、またはCABG、またはバイパスとして知られる胸部手術が、ステントを取り外して心筋への血流を回復するために必要になります。
最高のステントは何ですか？
冠状動脈疾患の治療のためのシロリムス溶出ステントシステム。 Svelte sirolimus溶出冠状動脈ステントは、完全に生体吸収性の薬剤担体からシロリムスを溶出する、バルーン拡張可能な細い支柱のコバルトクロム冠状動脈ステントです。
ステントがブロックされているかどうかはどうすればわかりますか？
ステント留置後に心臓の問題が再発することがあります。そのような場合は、通常、症状のような胸の痛み、疲労感、または息切れを持っています。あなたが症状を持っている場合は、ストレステストは、あなたの医師は何が起こっているのか見るのを助けることができます。閉塞が戻ってきた場合や、新たな閉塞があります場合は表示することができます。
内皮化とはどういう意味ですか？
内皮化とは、内皮組織が形成されるプロセスを指します。