肺炎随伴性滲出液とは何ですか？
質問者：Jianling Dutkow |最終更新日：2020年6月24日
カテゴリ：医療健康肺と呼吸器の健康
肺炎随伴性滲出液は、肺炎、肺膿瘍、または気管支拡張症の結果として生じる胸水の一種です。肺炎随伴性滲出液には、単純な滲出液、複雑な滲出液、蓄膿症の3種類があります。
さらに、肺炎随伴性滲出液の原因は何ですか？肺炎随伴性滲出液（PPE、すなわち、肺炎または肺膿瘍に起因する胸水）は、滲出性胸水の最も一般的な原因です。 PPEは、市中肺炎または院内肺炎の結果である可能性があります。
さらに、蓄膿症と胸水との違いは何ですか？肺炎随伴性滲出液は、肺炎（細菌性またはウイルス性）または肺膿瘍に続発する胸水です。蓄膿症は、定義上、胸膜腔の膿です。膿は濃厚で粘り気のある液体で、化膿しているように見えます。この段階で、胸水は感染し、徐々に位置を特定します。
ここで、肺炎随伴性滲出液はどのように診断されますか？
parapneumonic滲出液や膿胸の診断parapneumonic滲出液や膿胸の診断はおそらく細菌感染プラス胸膜空間に流体を示す初期実験室での研究や胸部X線（CXR）に続いて、歴史や肺炎を示唆して身体検査に基づいています。
肺炎随伴性滲出液のICD10コードとは何ですか？
J91。 8は、請求可能/特定のICD - 10 -CMコードであり、払い戻しの目的で診断を示すために使用できます。 ICDの2020年版- 10 -CM J91。 8は2019年10月1日に発効しました。
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抗生物質は胸水を治すことができますか？
たとえば、肺炎を治療するために抗生物質を投与する場合があります。または、心不全を治療するために他の薬を入手することもできます。胸水は、胸膜腔から体液を取り除くことによっても治療できます。これは、息切れや胸痛などの症状を和らげるのに役立つ場合があります。
胸水と一緒にどれくらい生きることができますか？
悲しいことに、悪性胸水を伴う肺がんの平均余命は6か月未満です。一部の人々は長く生き残るものの生存期間中央値（人の50％が死亡しているだろうした時刻）が、4ヶ月です。
胸水の種類は何ですか？
胸水には2つのタイプがあります。
- 漏出性胸水は、胸膜腔に液体が漏れることによって引き起こされます。
- 滲出液は、血管やリンパ管の閉塞、炎症、感染症、肺損傷、腫瘍によって引き起こされます。
胸水が発生するまでどのくらいかかりますか？
胸腔穿刺後に症状は改善する可能性がありますが、悪性胸水を患う患者の98％〜100％は、30日以内に体液の再蓄積と症状の再発を経験します。
胸水と肺炎は同じですか？
胸水は、胸壁と肺の間の空間にある液体の集まりです。うっ血性心不全、肺炎、肺がんなどの胸水の原因のいくつかも、肺硬変を引き起こします。したがって、両方を同時に持つことは可能です。
浸出液とは何ですか？
浸出の医学的定義。
浸出液：液体が多すぎる、液体が溢れている。膝関節滲出は、膝関節内の流体の異常な量であるが、例えば、胸水は、肺と胸壁との間の胸膜腔における流体の異常な蓄積です。 胸水は生命を脅かしていますか？
肺周辺の体液または悪性胸水。胸水は、肺と胸壁の間の空間に余分な水分がたまることです。悪性胸水は治療可能です。しかし、それは深刻で潜在的に生命を脅かす状態になる可能性があります。
蓄膿症の兆候と症状は何ですか？
蓄膿症の症状には、次のいずれかが含まれる場合があります。
- 深く息を吸うと悪化する胸痛（胸膜炎）
- 乾いた咳。
- 過度の発汗、特に寝汗。
- 発熱と悪寒。
- 一般的な不快感、不安感、または気分が悪い（倦怠感）
- 呼吸困難。
- 減量（意図的ではない）
胸水は肺炎後どのくらい続きますか？
細菌感染または肺炎によって引き起こされる胸膜炎は、抗生物質のコースで解決することができます。あなたは、抗生物質を開始すると、あなたの症状は一週間以内に解決する必要があります。症状が完全に消えるまで最大2週間かかる場合があります。
胸水を引き起こす細菌は何ですか？
複雑な肺炎随伴性滲出液および蓄膿症のための迅速なドレナージが不可欠です。コミュニティ取得した設定では、免疫応答性成人の膿胸の最も一般的な細菌の原因は、ストレプトコッカスmilleriグループ、肺炎球菌、黄色ブドウ球菌が含まれます。
肺炎を伴う胸水はどのくらい一般的ですか？
胸水は、肺炎の患者によく見られる所見です。細菌性肺炎の患者の40％以上、および肺炎球菌性肺炎の患者の60％が、肺炎随伴性滲出液を発症します。
ライトの基準は何ですか？
Lightの基準（ Light 、etal。1972）によると、以下の少なくとも1つが存在する場合、胸水は滲出性である可能性があります。胸水タンパク質と血清タンパク質の比率が0.5より大きい。胸水LDHと血清LDHの比率は0.6より大きい。
膿胸はどのくらい早く発症しますか？
症状は肺炎に似ている可能性があり、咳、痰の生成、発熱、胸膜炎型の胸痛が見られる場合があります。蓄膿症の患者は、より長期間症状が出ることがあります。研究によると、患者は症状の発症後中央値15日後に現れました。
胸腔穿刺検査とは何ですか？
テストの概要。胸腔穿刺は、胸膜腔と呼ばれる肺と胸壁の間の空間から体液を取り除く手順です。それは胸壁を通して挿入された針（そして時にはプラスチックのカテーテル）で行われます。通常、胸膜腔には少量の胸水しか存在しません。
蓄膿症の診断はどうですか？
診断。蓄膿症を診断するための最初のステップは胸部X線写真です。ただし、X線では、胸膜腔に特定の量の水分がある場合にのみ蓄膿症を特定できます。胸部X線検査の後に胸膜腔に液体があると医師が疑う場合、医師は超音波検査を行います。
どうやって蓄膿症になりますか？
蓄膿症は、胸膜腔の膿として定義されます。これは通常、肺炎の合併症です。ただし、胸腔穿刺または胸腔チューブ留置後の胸部外傷、食道破裂、肺手術による合併症、胸膜腔への接種からも発生する可能性があります。
浸出液と漏出液の違いは何ですか？
漏出液vs滲出液。胸水では、異なる流体は、胸膜腔を入力することができます。漏出液は、毛細管内の高圧のために毛細管を通して押し出される流体です。滲出液は、炎症によって毛細血管の細胞の周りに漏れる液体です。