誰がCPT95250を請求できますか？
質問者：Germa Vallbracht |最終更新日：2020年3月25日
カテゴリ：医療健康糖尿病
考慮すべきもう1つの重要な点は、登録看護師または認定糖尿病療養指導士が適切な医師の監督下でCPTコード95250に関連するサービスを提供する場合、主治医はそれらのサービスの料金を請求できるという事実です。 CPTコード95251は、CGMデータの分析と解釈用です。
また、質問は、継続的なブドウ糖モニタリングに対してどのように請求するかということです。支払者の方針は、 CPTコード95250および95251に基づく専門CGMの請求頻度によって異なります。これらのサービスは、医療上の必要性としてのみ実行できます。 CPTコード95250および95251は、患者ごとに1か月に1回以上請求することはできません。
さらに、a9276はメディケアの対象になりますか？非治療連続グルコースモニターと消耗品（HCPCSコードA9276 - A9278）非治療のCGMや消耗品は、予防とみなされ、およびメディケアDME給付の下でカバレッジから除外されています。
この点で、FreeStyle LibreのCPTコードは何ですか？
95250
FreeStyle Libreは保険の対象になりますか？
米国の保険会社、メディケア、およびメディケイドは、米国ではまだFreeStyle Libreをカバーしていません。つまり、糖尿病の人は薬局で現金を支払う必要があります。アボットは、 FreeStyle Libreの現金価格を、個々のセンサーとリーダーデバイスの両方で他のシステムよりも低くしました。
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メディケアはdexcomg5の支払いをしますか？
現在DexcomG5をご利用の場合は、受信機をDexcomG6ソフトウェアで更新する必要があります。メディケアはスマートフォンやその他のモバイルデバイスで使用されているDexcom G6 CGM用品をカバーしていません。
CGMはどのように機能しますか？
CGMは、皮膚の下、通常は腹部や腕に挿入された小さなセンサーを介して機能します。センサーは、細胞間の体液に含まれるブドウ糖である間質性ブドウ糖レベルを測定します。センサーは数分ごとにブドウ糖をテストします。送信機はワイヤレスで情報をモニターに送信します。
インスリンポンプのCPTコードは何ですか？
登録された専門家によって実行される糖尿病自己管理トレーニングDSME / Tの一部として行われる場合、インスリンポンプの開始に対して請求する適切なコードはG0108またはG0109です。
CPTコードk0553とは何ですか？
K0553は、治療用連続血糖値モニター（cgm）の供給許容量の有効な2020 HCPCSコードであり、すべての供給品と付属品、1か月の供給量= 1単位のサービス、または略して「Thercgm供給量」を含みます。サービス。
保険はCGMに支払いますか？
CGMシステムの保険適用範囲はプランごとに異なり、常に改善されています。メディケアは現在CGMの支払いを行っていませんが、いくつかの主要な民間プランはある程度の補償範囲を提供しています。
FreeStyleLibreとfreestyleLibre Proの違いは何ですか？
唯一の違い： Libreをスキャンして、いつでも最新のデータを確認できます。また、 Libreは手動スキャンのデータを追加で保存します。 LibreProは患者にリスクをもたらしません。この簡素化されたシステムの規制当局の承認を得るのは簡単です。
k0554とは何ですか？
K0554は、レシーバー（モニター）用の有効な2020 HCPCSコードであり、治療用ブドウ糖連続モニターシステム、または略して「Ther cgmレシーバー/モニター」で使用するために使用され、使用済み耐久性医療機器（DME）で使用されます。
FreeStyle Libre Proはいくらですか？
それぞれ個別に着用し、使い捨ての14日間のセンサーは、（一人あたりの使用1）$ 60のコスト、および各事業所は、唯一の$ 65リーダーデバイスを購入する必要がありますプラス側では、プロリブレは、ほとんどのプロのCGMよりもはるかに安いです。
CGMは耐久性のある医療機器と見なされますか？
1月12日、メディケイドおよびメディケアセンターは、「耐久性のある医療機器」と見なされる連続血糖値モニター（ CGM ）の基準を定めました。そうすることで、連邦規制当局は、メディケイドおよびメディケアプログラムが適格なCGMおよび消耗品の費用の少なくとも一部をカバーできる可能性を開きました。
FreeStyle Libreはメディケアの対象ですか？
FreeStyleLibreはMedicareによってカバーされます。アボットのデバイスは、連邦プログラムの対象となる唯一の継続的なブドウ糖モニタリングシステムとしてDexcomG5に加わります。 2018年1月4日、アボットラボラトリーズは、 FreeStyle LibreSystemがメディケアの対象となるという通知を受け取ったと発表しました。
ブルークロスブルーシールドはフリースタイルリブレをカバーしていますか？
2018年1月1日より、アルバータブルークロスが糖尿病用品をカバーするグループプランのFreeStyle Libre Flash Glucose MonitoringSystemをカバーすることをお知らせします。政府が後援する計画および個々の計画は、現在FreeStyleLibreをカバーしていません。
ブルークロスはFreeStyleLibreをカバーしていますか？
更新2019年10月14日：イリノイ州、モンタナ州、ニューメキシコ州、オクラホマ州、テキサス州でブルークロスおよびブルーシールドプランを運営している米国で4番目に大きい健康保険会社であるHealth Care Service Corporationは、SenseonicsのEversense埋め込み型連続血糖モニタリングシステムをカバーします火曜日に発効し、Senseonicsが発表しました。
メディケアは転送ベンチをカバーしていますか？
メディケアは、快適さのためのトランスファーベンチやバスルームの安全装置をカバーしません。ただし、転送ベンチはオンラインで手頃な価格にすることができます。また、メディケイドをお持ちの方は、メディケイドによる補償についてプロバイダーにご相談ください。パートCをお持ちの場合は、保険会社に補償範囲を確認してください。
CPT a9276とは何ですか？
A9276は、センサーの有効な2020HCPCSコードです。侵襲性（例、皮下）、使い捨て、間質性連続グルコースモニタリングシステムで使用、1ユニット= 1日供給、または略して「使い捨てセンサー、cgm sys」、他の医療アイテムまたはサービスで使用。
CPTコードa9278とは何ですか？
A9278は、レシーバー（モニター）の有効な2020HCPCSコードです。外部、間質性連続血糖モニタリングシステムまたは単に「外部レシーバー、cgm sys」で使用するため、他の医療アイテムまたはサービスで使用されます。
メディケアはシャワートランスファーベンチをカバーしていますか？
メディケアパートBは、耐久性のある医療機器を特定の医療ニーズを満たすために使用する必要のあるデバイスまたはアイテムとして定義していますが、シャワーチェアは一般的にカバーされていません。特定のメディケアアドバンテージプランは、シャワーチェアなどの一部のアイテムをカバーできる市販の手当を提供する場合があります。
a6530はメディケアの対象ですか？
Medicare National Coverage Decisions（NCD）マニュアルには、拒否の理由でカバーされていない項目のリストが記載されています。対象外のアイテム。
| HCPCSコード | 簡単な説明 |
|---|---|
| A6530 | 勾配圧縮ストッキング、膝下、18-30 mmHg、それぞれ |
| A6533 | 勾配圧縮ストッキング、太ももの長さ、18-30 mmHg、それぞれ |