血栓溶解剤とはどのような薬ですか?

質問者:Hristov Hingst |最終更新日:2020年1月23日
カテゴリ:医療健康心臓および心血管疾患
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最も一般的に使用される血栓溶解薬(血栓溶解剤としても知られています)には、次のものがあります。
  • エミナーゼ(アニストレプラーゼ)
  • レテプラーゼ(レテプラーゼ)
  • Streptase(ストレプトキナーゼ、kabikinase)
  • t-PA(アクチバーゼを含む薬のクラス)
  • TNKase(テネクテプラーゼ)
  • アボキナーゼ、キンリティック(ロキナーゼ)

これを考慮して、血栓溶解剤とは何ですか?

血栓溶解剤:血餅(血栓)を溶解し、動脈または静脈を再び開くことができる薬剤。血栓溶解剤は、心臓発作、脳卒中、深部静脈血栓症(深部静脈の血栓)、肺塞栓症、および末梢動脈または留置カテーテルの閉塞を治療するために使用することができます。

また、線維素溶解剤とは何ですか?血栓溶解薬とも呼ばれる線維素溶解薬、血栓(血栓)の溶解を刺激することができる任意の薬剤線維素溶解薬は、いわゆる線維素溶解経路を活性化することによって動作します。

この点で、ヘパリンは血栓溶解剤ですか?

静脈内投与されたヘパリンは、血栓溶解に関連するトロンビン活性を著しく弱めるようであり、組織プラスミノーゲン活性化因子(t-PA)で治療された患者では、早期の再発性冠状動脈血栓症を予防します。

血栓溶解剤はどのように機能しますか?

血栓溶解剤は、主要な血餅をすばやく溶解することによって機能します。これは、心臓への血流を再開し、心筋への損傷を防ぐのに役立ちます。血栓溶解剤は、心臓発作を止めることができます。心臓発作なければ、より大きくなるか、致命的となる可能性があります。このは、ほとんどの人の心臓への血流を回復させます。

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アスピリンは血栓溶解剤ですか?

抗血小板剤
抗血小板薬が処方される可能性が高い他の人には、心臓発作を起こし、血栓溶解薬を使用して血栓を溶解した人や、カテーテルを挿入して心臓に血流を回復させた人が含まれます。アスピリンは最もよく知られているタイプの抗血小板薬です。

tPAの候補者は誰ですか?

血圧を適切に制御できる場合、患者が選択基準を満たし、他の禁忌がなければ、患者に安全にtPAを投与することができます。延長されたウィンドウ(3〜4.5時間)でtPAを投与することを検討する場合、25を超えるNIHSSスコアは血栓溶解療法の禁忌と見なされることに注意してください。

アスピリンは線維素溶解性ですか?

アスピリン線維素溶解
アスピリン(ASA)が血小板活性を低下させ、抗血栓作用を有することはよく知られていますが、線維素溶解に対するその効果はまだ完全には確立されていません。

ワルファリンは血栓溶解薬ですか?

抗凝固薬、抗血小板薬、および血栓溶解薬は、VTEに非常に一般的に使用される薬剤です(図37.1〜37.3)。ワルファリン、アスピリン、およびクロピドグレルは、非常に一般的に使用される薬の一部です。

血栓溶解療法の副作用は何ですか?

深刻な内出血のリスクに加えて、他の考えられるリスクは次のとおりです。
  • アクセスサイトでのあざや出血。
  • 血管の損傷。
  • 血栓の血管系の別の部分への移動。
  • 糖尿病または他の既存の腎臓病の患者の腎臓の損傷。

tPAはどのくらいの速さで機能しますか?

tPAの管理
組織プラスミノーゲン活性化因子( tPA )による治療は、症状の発症から3時間以内に静脈内投与される限り、虚血性脳卒中の人々に効果的です。

アルテプラーゼは血栓溶解剤ですか?

t-PAとしても知られるActivase®(アルテプラーゼ)は、組換えDNA技術によって生成される組織プラスミノーゲン活性化因子です。アクチバーゼは血栓溶解療法のクラスに属し、急性虚血性脳卒中の管理に適応となる最初の薬剤です。

血栓溶解はどのくらいの速さで機能しますか?

血栓溶解薬は、カテーテルを介して数時間から数日かけて送達されます。血餅が溶解するまでに最大72時間かかる場合があります(ただし、ほとんどの血餅は24時間以内に溶解します)。その間、医療スタッフが注意深く監視します。

TPAは体内でどのくらい持続しますか?

症状が現れてから3時間以内に投与する必要があり、効果が失われるまで体内で長く続かず、制御不能な出血を引き起こす可能性があり、多くの場合、大きな血餅を壊すことができません。

血栓溶解剤と抗凝固剤の違いは何ですか?

抗血栓薬には、抗凝固薬と抗血小板薬の2つのクラスがあります。抗凝固剤は凝固を遅らせ、それによってフィブリンの形成を減らし、血餅の形成と成長を防ぎます。抗血小板剤は、血小板の凝集を防ぎ、血栓の形成と成長を防ぎます。

血栓破壊薬とは何ですか?

TPAは、血栓溶解または「血栓バスターです。この血餅バスターは、脳への血流の遮断または混乱を引き起こしている血餅を破壊するために使用され、脳の領域への血流を回復するのに役立ちます。経口ではなく、静脈内(IV)で投与されます。

線維素溶解療法と血栓溶解療法は同じものですか?

血栓溶解療法とは、さまざまな薬剤による血栓の溶解を指し、線維素溶解療法とは、特に血餅内でフィブリンの分解を引き起こす薬剤を指します。アミノカプロン酸(ε-アミノカプロン酸)やトラネキサム酸などの抗線溶薬は、線維素溶解の阻害剤として使用されます。

ヘパリンは何に使われていますか?

ヘパリン注射とは何ですか?ヘパリンは、血栓の形成を防ぐ抗凝固剤(抗凝血剤)です。ヘパリンは、特定の病状または医療処置によって引き起こされる血栓治療および予防するために使用されます。また、血栓のリスクを減らすために手術前に使用されます。

アルテプラーゼは線維素溶解性ですか?

アルテプラーゼ線維素溶解剤です。組織プラスミノーゲン活性化因子(tPA)とも呼ばれます。アルテプラーゼは、プラスミノーゲンをタンパク質分解酵素であるプラスミンに変換します。プラスミンはフィブリンを溶解します。

ストレプトキナーゼはどのように投与されますか?

冠状動脈内投与:20,000 IUのストレプトキナーゼのボーラス投与に続いて、冠状動脈の開存性の達成に応じて、30〜90分にわたって毎分2,000 IU〜4,000IUの維持注入を行う必要があります。ストレプトキナーゼ投与は、静脈内または冠状動脈内であり得る。

線維素溶解薬とは何ですか?

線維素溶解薬には、組織プラスミノーゲン活性化因子(tPA)、ストレプトキナーゼ(SK)、およびウロキナーゼ(UK)の3つの主要なクラスがあります。これらの3つのクラスの薬剤はすべて、血栓を効果的に溶解する能力を持っていますが、フィブリン凝固に対する選択性を変える方法で詳細なメカニズムが異なります。

ストレプトキナーゼが脳卒中で使用されないのはなぜですか?

主要な安全性の結果は、10日での死亡率と脳出血でした。結論:急性虚血性脳卒中の患者では、ストレプトキナーゼによる治療は死亡率の増加をもたらしました。ストレプトキナーゼの日常的な使用は、急性虚血性脳卒中では推奨できません。