血管原性浮腫と細胞毒性浮腫の違いは何ですか？
質問者：Vitores Ziegeldecker |最終更新日：2020年4月5日
カテゴリ：医療健康脳および神経系障害
血管原性浮腫は、血液脳関門（BBB）の破壊と血清タンパク質の血管外漏出に起因する体液の細胞外蓄積として定義され、細胞毒性浮腫は、体液の細胞内蓄積によって引き起こされる細胞腫脹を特徴とします。
これに関して、細胞毒性浮腫の原因は何ですか？細胞毒性浮腫は、細胞外および細胞内のNa +濃度の低下に関与するATP依存性ナトリウム/カリウム（Na + / K +）膜ポンプを維持できない細胞の結果です6 。
同様に、血管原性脳浮腫の原因は何ですか？脳浮腫は、脳の外傷、または髄膜炎や脳炎による虚血性脳卒中、癌、脳の炎症などの非外傷性の原因から生じる可能性があります。モノクローナル抗体などのアミロイド修飾治療によって引き起こされる血管原性浮腫は、ARIA-E（アミロイド関連画像異常浮腫）として知られています。
また、血管原性浮腫は脳浮腫と同じですか？
血管原性脳浮腫。血管原性脳浮腫は、血液脳関門（BBB）が破壊された脳浮腫のタイプを指す（参照：細胞傷害性脳浮腫、BBBが無傷です）。これは細胞外浮腫であり、主に毛細血管からの体液の漏出を介して白質に影響を及ぼします。
細胞毒性浮腫は可逆的ですか？
半影の細胞は、細胞毒性浮腫およびその他の変化を起こします。これらの変化は、損傷後最初の数時間以内に灌流が回復した場合に可逆的である可能性があります。
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脳浮腫は治まりますか？
脳浮腫は治療が非常に難しい場合があります。また、不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。腫れは、脳全体または特定の領域で発生する可能性があります。治療せずに放置すると、脳浮腫は致命的となる可能性があります。
脳浮腫はどのように起こりますか？
脳浮腫は、体液が脳の周りに蓄積し、頭蓋内圧として知られる圧力の上昇を引き起こす場合です。腫れや炎症は、怪我に対する体の自然な反応の一部です。浮腫とは、体液が溜まったことによる腫れのことで、体のどこにでも発生する可能性があります。
脳が腫れているのを感じることができますか？
流体及ぼすには、外側に向かって頭蓋骨にそれを押すと、脳組織への圧力。脳腫脹の症状は、頭痛、めまい、吐き気、しびれや脱力感、協調やバランスの喪失、表示する機能や話す、発作、無気力の喪失、記憶喪失、失禁、または意識レベルの変化が含まれます。
脳が腫れているかどうかはどうやってわかりますか？
脳浮腫の典型的な兆候は次のとおりです。
- Baluによれば、頭痛は脳が腫れ始めたときの最も一般的な症状です。
- めまい。
- 吐き気。
- 脳損傷の結果としてのうつ病、不安、攻撃性などの気分の変化（14）
- 記憶喪失。
- 意識の変化。
- 発作。
- 酩酊。
脳浮腫をどのように評価しますか？
診断に使用される一般的な検査とテストは次のとおりです。
- 頭頸部検査。
- 神経学的検査。
- 腫れの程度と位置を特定するための頭部のCTスキャン。
- 腫れの程度と位置を特定するための頭部のMRI。
- 腫れの原因をチェックするための血液検査。
虚血はどのように浮腫を引き起こしますか？
脳浮腫は、脳梗塞の生命を脅かす合併症です。脳虚血によって開始される分子カスケードには、膜イオンポンプの喪失と細胞の腫れが含まれます。フリーラジカルとプロテアーゼの二次形成は脳細胞膜を破壊し、不可逆的な損傷を引き起こします。
脳浮腫の治療にはどのような薬が使われていますか？
浸透圧療法は、薬理学的療法の主力でした。マンニトールと高張食塩水（HS）は、最も一般的に使用される浸透圧剤です。脳浮腫の治療および強化されたICPの低下におけるHSおよびマンニトールの相対的な安全性と有効性は、過去数十年で実証されています。
脳卒中の原因は何ですか？
脳卒中の原因には、脳の虚血（血液供給の喪失）または出血（出血）が含まれます。脳卒中のリスクがある人には、高血圧、高コレステロール、糖尿病の人、喫煙者が含まれます。心調律障害、特に心房細動のある人も危険にさらされています。
脳浮腫とは何ですか？
脳浮腫は、炎症反応の結果として発症する生命を脅かす状態です。最も頻繁には、これは脳の外傷、大規模な脳梗塞、出血、膿瘍、腫瘍、アレルギー、敗血症、低酸素症、および他の毒性または代謝要因の結果です。
血管原性浮腫とはどういう意味ですか？
血管原性浮腫は、血液脳関門（BBB）の破壊と血清タンパク質の血管外漏出に起因する体液の細胞外蓄積として定義され、細胞毒性浮腫は、体液の細胞内蓄積によって引き起こされる細胞腫脹を特徴とします。
高血圧は脳浮腫を引き起こす可能性がありますか？
頭蓋内高血圧を伴う脳浮腫は、ALFの死亡の最も一般的な原因です。超急性の経過を示す人は、脳浮腫を発症するリスクが高くなります。
限局性浮腫とは何ですか？
脳浮腫は、ヒトの悪性脳腫瘍の特徴であり、脳腫瘍患者の臨床経過と転帰に貢献しています。いわゆる限局性浮腫または脳浮腫は、バルク腫瘍塊を取り巻く高強度領域として、T2強調MRスキャンに課せられます。
ステロイドはどのように脳浮腫を減少させますか？
コルチコステロイドは脳浮腫を減少させます。脳転移などのデキサメタゾンによく反応する腫瘍は、高レベルの糖質コルチコイド受容体を特徴としています。髄膜腫など、反応が悪いことが知られている腫瘍は、糖質コルチコイド受容体のレベルが低いという特徴があります。
なぜマンニトールが脳浮腫に使われるのですか？
マンニトールは最も人気のある浸透圧剤です。マンニトールを使用した浸透圧療法は、不明なままのメカニズムによってICPを低下させます。マンニトールは、全体的な水分含有量を減らすことによって脳容積を減らし、血管収縮によって血液量を減らし、水分含有量を減らすことによってCSF容積を減らすと考えられています。
浮腫とは何ですか？その原因は何ですか？
浮腫は、体の組織に閉じ込められた過剰な水分によって引き起こされる腫れです。浮腫は、投薬、妊娠、または基礎疾患の結果である可能性があります。多くの場合、うっ血性心不全、腎臓病、または肝硬変です。
脳腫瘍浮腫とは何ですか？
脳腫瘍の脳浮腫は、機能不全の脳毛細血管を介した実質への血漿の漏出の結果です。後者のタイプの浮腫（すなわち、血管原性浮腫）および脳腫瘍における他のタイプの役割について説明します。コルチコステロイドは脳浮腫の治療の主力です。
デキストロースはどのように脳浮腫を引き起こしますか？
水中の5％デキストロースなどの低浸透圧溶液は、血清ナトリウムを減らし、脳の水とICPを増やします。水分制限は脳浮腫への影響を最小限に抑え、過剰に追求すると、低血圧のエピソードを引き起こす可能性があり、ICPを増加させ、神経学的転帰を悪化させる可能性があります。