LMWHとUFHの違いは何ですか?
質問者:Suellen Boigues |最終更新日:2020年5月25日
カテゴリ:医療健康肺と呼吸器の健康
化学的および薬理学的差異
UFHと比較して、のLMWHは鎖長の混合物および個々の調製物の分子量に依存して、2.0と4.0との間、典型的により高い抗Xa /抗IIa比を有します。ヘパリン(すなわち「未分画ヘパリン」)からの未分画ヘパリンの違いとの違いは、次のとおりです。平均分子量:ヘパリンは15 kDaの程度であるとLMWHは4.5キロダルトン程度です。 LMWHは、ヘパリンと比較してトロンビンへの影響は少ないですが、第Xa因子への影響はほぼ同じです。
未分画ヘパリンとはどういう意味ですか?未分画ヘパリン(UFH)は、体内の天然タンパク質であるアンチトロンビンと一緒に作用して血餅の形成を阻止する、即効性の抗凝血剤です。ヘパリンのすべての形態と同様に、UFHは血餅を分解しませんが、血餅の成長を防ぎ、新しい血餅の形成を防ぎます。
また、LMWHはUFHから派生したものですか?
低分子量ヘパリン( LMWH )は、その名前が示すように、化学的または酵素的手段によってヘパリンの長い鎖を短い鎖に消化または解重合することにより、未分画ヘパリン( UFH )に由来します。これらの短い鎖はLMWHを長持ちさせ、 UFHよりも体内でより予測通りに作用します。
LMWHはどのように機能しますか?
LMWHは、五糖配列を介してATに結合することにより、凝固プロセスを阻害します。この結合は、ATのコンフォメーション変化を引き起こし、活性化された第X因子(第Xa因子)の阻害を加速します。
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未分画ヘパリンの例は何ですか?
一般的な例
•未分画ヘパリン。 •エノキサパリン(Lovenox®)•ダルテパリン(Fragmin®) 低分子量ヘパリンの利点は何ですか?
低-分子-それは投与、予測可能な抗凝固応答、HITの低リスク、および骨粗しょう症のリスクが低いを簡略化し、より優れた生物学的利用能およびより長い半減期を持っているという点で、量ヘパリンはヘパリンに比べて利点を提供します。ヘパリンのように、 LMWHはアンチトロンビンを活性化することによってその抗凝固活性を発揮します。
ヘパリンは何種類ありますか?
未分画ヘパリン(UFH)と低分子量ヘパリン(LMWH)の2種類のヘパリンが広く使用されています。ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)は、ヘパリンによる治療中に発生する可能性のある副作用です。
ヘパリンの総称は何ですか?
ヘパリンのリスト:
薬名 | レビュー | 平均評価 |
---|---|---|
Fragmin(Pro)一般名:ダルテパリン | 2件のレビュー | |
Innohep(Pro)一般名:チンザパリン | 1件のレビュー | |
Lovenox(Pro)一般名:エノキサパリン | 15件のレビュー | |
ヘパリンナトリウム(プロ)一般名:ヘパリン | 0件のレビュー | 評価を追加 |
エノキサパリンは豚肉から作られていますか?
いいえ。エノキサパリン(豚の腸に由来するヘパリンから作られる)に加えて、動物由来の他の製品は、化学物質を管理する同じ法律である連邦食品医薬品化粧品法(FFDCA)の下でジェネリック製品として承認されています。 -製造された薬。
ヘパリンの解毒剤は何ですか?
臨床状況(出血)がヘパリン化の逆転を必要とする場合、ゆっくりとした注入による硫酸プロタミン(1%溶液)はヘパリンナトリウムを中和します。 50 mgを超えないように、10分間で非常にゆっくりと投与する必要があります。プロタミン硫酸塩の各mgは約100USPヘパリン単位を中和します。
LMWHはモニタリングが必要ですか?
LMWHは主に抗FXa活性を持っているため、抗FXaアッセイでモニタリングが必要な場合は、 LMWHのレベルをモニタリングすることが適切です。モニタリングは、患者が期待される反応を得られない場合、たとえば、 LMWHの患者が血栓症を経験し続ける場合にも示されます。
Arixtraはいつ使用する必要がありますか?
ARIXTRAは皮下投与のみ。
- 股関節骨折、股関節置換術、および膝関節置換術後の深部静脈血栓症の予防。
- 腹部手術後の深部静脈血栓症の予防。
- 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療。
- 肝機能障害。
- 使用説明書。
低分子量ヘパリンの例は何ですか?
低分子量ヘパリン(LMWH)、例えば、ダルテパリン、エノキサパリンは、とりわけ抗凝固剤です。
ワルファリンはLMWHですか?
低分子量ヘパリン( LMWH )やワルファリンなどの抗凝固薬は、この状態を発症するリスクが高い患者のVTEの一次予防に使用されます。これらの薬は、VTEの治療とその後の二次予防にも使用されます。
ヘパリンの作用は何ですか?
作用機序
ヘパリンは酵素阻害剤アンチトロンビンIII(AT)に結合し、その反応部位ループの柔軟性の増加を通じてその活性化をもたらすコンフォメーション変化を引き起こします。次に、活性化されたATは、トロンビン、第Xa因子、およびその他のプロテアーゼを不活性化します。 どこにLMWHを注入しますか?
注入するのに最適な場所は次のとおりです。•へその周りのU字型の領域。妊娠中にLMWHを腹部に注射しても安全です。太ももの上部外側。臀部の上部外側。
ClexaneはLMWHですか?
新生児と子供では、低分子量ヘパリンは「エノキサパリン」(クレキサン)です。これは、小児の用量測定研究が行われたオーストラリアで利用可能な唯一のLMWHであるためです。低分子量ヘパリンは、深部静脈血栓症の予防または治療に使用されます。
LMWHを監視するにはどうすればよいですか?
低分子量ヘパリン( LMWH )は、血栓症の予防と治療に使用されます。 LMWHを監視するためのテストには、抗第Xa因子(抗FXa)、活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)、およびトロンビン生成が含まれます。抗FXaは、 LMWHのFXaおよびトロンビンに対するさまざまな親和性にもかかわらず、現在のゴールドスタンダードです。
低分子量ヘパリンと未分画ヘパリンの利点は何ですか?
しかし、低-分子-量ヘパリン提供利点より予測可能な抗凝固作用、抗凝固、活性化血小板による阻害に対する抵抗性、およびヘパリン誘発性血小板減少症のより低い発生率を監視するための不要含む従来の未分画ヘパリン、オーバー。
妊娠中のLMWHとは何ですか?
皮下低分子量ヘパリン( LMWH )は、ほとんどの患者の急性VTEに適した治療法です。最も一般的に使用されるLMWHはエノキサパリン(Lovenox)です。妊娠中の急性VTEに対するエノキサパリンの推奨投与量は12時間ごとに1mg / kgです。
エノキサパリンはヘパリンですか?
ヘパリンとエノキサパリンは両方とも、血栓を減らして予防する抗凝固剤です。ヘパリンは未分画ヘパリンとして知られていますが、同じくヘパリンから作られたエノキサパリンは低分子量ヘパリンとして知られています。両方の薬が使用されます:深部静脈血栓症(DVT):静脈の深部の血栓。