在宅医療PPSとは何ですか？

在宅医療PPS 。将来の支払いの下で、メディケアは在宅医療機関（HHA）に所定の基本支払いを支払います。支払いは、受益者の健康状態とケアのニーズに合わせて調整されます。支払いは、全国のHHAの賃金の地理的な違いにも合わせて調整されます。

続いて、在宅医療におけるPPSとは何かという質問もあります。

在宅医療PPS 。 1999年のオムニバス統合緊急補助予算法（OCESAA）によって改正された、1997年の均衡予算法は、メディケア在宅医療サービスの将来の支払いシステム（ PPS ）の開発と実施を要求しました。

さらに、メディケアは在宅医療患者のケアのエピソードをどのように定義していますか？メディケアは、メディケア認定の在宅医療機関に、60日間の対象サービスに対して1回の支払いを行います。この60日間は、「ケアのエピソード」と呼ばれます。支払いはあなたの状態とケアのニーズに基づいています。

また、在宅医療の外れ値とは何ですか？

推定コストがしきい値を超えた場合、エピソードに対して外れ値の支払いが行われます。外れ値支払いは80％（損失分担比）外れ値の支払いのようにあなたに支払わされた賃金調整外れ値費用、より賃金調整外れ値閾値量を差し引くことによって決定されます。

PDGMとはどういう意味ですか？

患者主導のグループ化モデル

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在宅医療はどのように支払われますか？

在宅医療補助者：熟練したケア（熟練した看護または治療サービス）が必要な場合、メディケアは補助金の全額を支払います。在宅医療助手は、入浴、トイレ、着替えなどのパーソナルケアサービスを提供しています。

在宅医療のメディケアに請求するにはどうすればよいですか？

パート2在宅医療のためのメディケアの請求

在宅医療機関に請求をメディケアに提出して支払いを依頼してください。他のほとんどの種類の医療保険と同様に、提供されたサービスの支払いの請求は、在宅医療機関によってメディケアに直接提出する必要があります。
請求書/料金を理解します。
残高を支払います。

PDGMの行動調整とは何ですか？

HHAがPDGMの下で支払いを最大化するために慣行を変更する可能性を見越して、CMSは支払いを8.01％削減する「行動調整」を提案しました。最後のルールは、負の調整を4.36％に下げます。 PTAは、在宅医療給付の下で維持療法を行うことができます。

メディケアは在宅医療にどのくらいの期間支払いますか？

60日

外れ値の主張とは何ですか？

外れ値の支払いは、60日間のケースミックスで調整されたエピソードの支払いに対して行われる追加の払い戻し形式です。介護ニーズを満たすために補足サービスが必要なために異常に高額な費用が発生する受益者に適用されます。

メディケアは在宅医療にいくら払い戻しますか？

在宅医療サービスは$ 0。耐久性のある医療機器（DME）のメディケア承認額の20％。

在宅医療におけるケースミックスウェイトとは何ですか？

ケース-混合の重みは、各HHRGの予測リソース使用量を、すべての30日間の全体的な平均リソース使用量で割ることによって決定され、30日間の支払い率を調整するために使用されます。

ルパは在宅医療で何を意味しますか？

低使用率の支払い調整

ケースミックスは在宅医療で何を意味しますか？

患者の臨床的特徴とサービスニーズを含む健康状態の調整は、ケースミックス調整と呼ばれます。患者の包括的な評価からの情報は、結果および評価情報セット（OASIS）に文書化されています。

メディケアの外れ値の支払いとは何ですか？

メディケアは、外れ値の支払いとして知られる病院への補足的な支払いを行います。これは、非常に費用のかかる患者ケアのケースから生じる重大な経済的損失から病院を保護するように設計されています。このレポートでは、このような支払いの最近の分布について説明します。

高齢者の在宅医療費は誰が負担しますか？

PACEは、在宅の高齢者にケアを提供するメディケアおよびメディケイドプログラムです。このプログラムは、在宅ケア、カウンセリング、食事、交通機関、およびその他の多くのケアサービスなどのサービスを提供します。資格を得るには、55歳以上である必要があります。

どのように在宅医療サービスを受ける資格がありますか？

1.在宅医療の資格を得るには、次の基準を満たしている必要があります。

Centers for Medicare＆Medicaid（CMS）の基準に基づいて、「在宅」と見なされます。
あなたの健康状態を改善、維持、予防、またはさらに遅らせるために、パートタイムまたは断続的に熟練したケアを必要とします、

在宅医療はメディケアパートAまたはBの対象になりますか？

状況に応じて、在宅医療はパートAまたはパートBのいずれかでカバーされます。メディケアは、次の場合に在宅医療をカバーします。断続的に熟練した看護サービスおよび/または熟練した治療ケアが必要な場合。

あなたは在宅医療のために在宅である必要がありますか？

ホームヘルスサービスのための在宅状況

在宅医療サービスを受けるためには、少なくとも一時的に、在宅でなければなりません。メディケアは、次の場合にあなたが帰国したと見なします。旅行が短く、頻度が低い。あなたはあなたの家を出るために他の人の助けが必要です。

メディケアは何をカバーし、カバーしませんか？

メディケアがカバーしていないアイテムとサービスのいくつかは次のとおりです。

介護（管理ケア[用語集]とも呼ばれます）
ほとんどの歯科治療。
眼鏡の処方に関連する目の検査。
入れ歯。
美容整形。
鍼。
補聴器とそれらを適合させるための試験。
日常のフットケア。

メディケアは往診の費用を負担しますか？

それでも、メディケアの往診に対する払い戻しは、オフィス訪問とほぼ同じであり、移動時間や複雑な患者の世話をするために必要な余分な時間をカバーしていません。医者に電話する家は、1日に5〜7人の患者しか見ることができません。

在宅医療における486とは何ですか？

486のタイトルは「 MedicalUpdateandPatientInformation 」です。 487のタイトルは「補遺：治療計画または医療更新」です。