アミオダロンの毒性とは何ですか？

アミオダロンは、上室性および心室性不整脈の治療に一般的に使用される抗不整脈薬です。これらのイベントの中で、最も深刻なのはアミオダロンの肺毒性です。この合併症の発生率は、低用量のアミオダロンを使用することで減少しましたが、どの用量でも発生する可能性があります。

また、アミオダロン毒性の症状は何ですか？

慢性毒性（例、慢性間質性肺炎、組織化肺炎）はより一般的であり、非生産的な咳、呼吸困難、発熱、胸膜炎性胸痛、疲労および/または体重減少を含む症状を徐々に示します。一部の研究では、死亡率は最大10％と報告されています1。

さらに、アミオダロンの毒性はどのように扱われますか？治療の中心はアミオダロンを止めることです。残念ながら、最後の投与後、アミオダロンの体を取り除くのに何ヶ月もかかります。ただし、重症度の低い形態の肺毒性（IP、典型的な肺炎、または肺腫瘤）のほとんどの患者では、薬剤を中止すると、最終的に肺が改善することがよくあります。

上記のほかに、アミオダロンの毒性は可逆的ですか？

脂肪組織への蓄積と消失半減期が長いため、肺毒性は薬剤の中止にもかかわらず最初は進行する可能性があり、ステロイド離脱後に再発する可能性があります（11）。疾患の範囲が限られている場合は、単独療法としてのアミオダロンの中止で十分な場合があります。

アミオダロンは体に何をしますか？

これは、正常な心臓のリズムを回復し、規則的で安定した心拍を維持するために使用されます。アミオダロンは抗不整脈薬として知られています。これは、不整脈を引き起こす可能性のある心臓の特定の電気信号をブロックすることによって機能します。

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アミオダロンの服用をやめてもいいですか？

あなたが副作用を発症した場合、あなたの医者はあなたの治療中にあなたの用量を減らすかもしれません。医師の指示に注意深く従ってください。医師に相談せずにアミオダロンの服用を中止しないでください。アミオダロンの服用をやめるときは、注意深く監視するか、入院する必要があるかもしれません。

アミオダロンに代わるものはありますか？

Multaq®（ドロネダロン）は、アミオダロンの代替となる可能性のある心房細動および心房粗動の新薬です。 Multaq®にはアミオダロンの利点がありますが、アミオダロンの毒性の原因となるヨウ素ラジカルはありません。臨床試験では、ドロネダロンは甲状腺または肺毒性を示しませんでした。

アミオダロンにどれくらい滞在できますか？

完全な効果が発生する前にこの薬は、応答が見られる前に1〜3週間と数ヶ月のために定期的に取られなければなりません。薬の長い半減期のために、それは2ヶ月までのためにあなたの体に残ります。どのように使用する必要がありますか？アミオダロンは錠剤で提供されます。

アミオダロンを中止することの副作用は何ですか？

これらの副作用のいずれかが発生した場合は、アミオダロンの使用を中止してから数か月後までに発生した場合でも、すぐに医師に連絡してください。

喘鳴、咳、胸痛、喀血、悪化する呼吸障害;
新しいまたは悪化する不整脈パターン（速い、遅い、またはドキドキする心拍）;

アミオダロンに対する訴訟はありますか？

ムーア訴訟は、アミオダロンが心房細動を治療することを特に意図しておらず、FDAが文書化された再発性の生命を脅かす心室に苦しむ患者の最後の手段としてのみ使用を承認したため、アミオダロンがムーアの肺線維症とその後の死を引き起こしたと主張しています

アミオダロンはどれくらい安全ですか？

結論：洞調律を達成および維持するための戦略の一部としてのアミオダロンは、持続性心房細動の患者に安全かつ効果的であるように思われます。ただし、一部の患者はこの薬剤の副作用を許容しない場合があります。

アミオダロンは血圧に影響を与えますか？

抗不整脈薬であることに加えて、アミオダロンもDILATE（拡大）に血管が発生します。この効果により、血圧が低下する可能性があります。この効果のために、うっ血性心不全の患者にも有益である可能性があります。

アミオダロンを服用する際に避けるべきことは何ですか？

アミオダロンを服用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。グレープフルーツジュースは、体が薬を分解する速度を遅くします。これにより、血中のアミオダロンレベルが危険なほど高くなる可能性があります。

アミオダロンはどのような肺の問題を引き起こしますか？

間質性肺炎、組織化肺炎、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）、びまん性肺胞出血（DAH）、肺結節および孤立性腫瘤、さらに（まれに）胸水など、アミオダロンで治療された患者の間で肺疾患のいくつかの形態が発生します。

アミオダロンは目にどのように影響しますか？

アミオダロンの使用は、視神経障害（まれにしか発生しない）や角膜沈着（ほとんどの患者に発生する）などの眼の副作用の発症に関連しています。視神経障害は、視力の低下、色覚の低下、求心性瞳孔欠損、および/または視野喪失を呈する可能性があります。

アミオダロンは長期間服用できますか？

これらの副作用は、患者が高齢であるか、構造的心臓病を患っている場合に、より頻繁に発生する可能性があります。長い後の最も一般的な眼の変化-アミオダロンの長期使用は、100％の患者に70％角膜上皮混濁は、患者の60〜50％のレンズ混濁が続きます。

アミオダロンはめまいを起こすことができますか？

–患者は通常、振戦だけでなく「めまい」も訴えます–不安定な歩行の総称として。 –アミオダロンは、神経系のさまざまなレベルで「めまい」を引き起こす可能性があります：（1）視神経障害、（2）遠位対称性多発神経障害、（3）小脳毒性、（4）末梢前庭障害、および（5）ミオパチー。

アミオダロンは記憶喪失を引き起こす可能性がありますか？

ある研究では、被験者の8.6％で短期記憶喪失が報告されましたが、このサンプルではアミオダロンの投与量が異常に多かった（600mg /日）。これらのデータは、アミオダロンが精神医学的影響を直接引き起こす可能性があり、上記の症例報告に見られる混乱の主な原因であった可能性があることを示唆しています。

アミオダロンはCOPDを引き起こす可能性がありますか？

背景：アミオダロンは肺合併症を引き起こすことが知られています。特にCOPDのある人や外科的処置を受けている人に。 1年でDLCOの20％の違いを検出する能力は、すべての患者とCOPDの患者で90％を超えました（両側アルファ= 0.05）。

肺毒性は治りますか？

肺の損傷を元に戻すための特別な治療法はありませんが、医師は肺毒性の症状を管理するのに役立つ薬や治療法を処方する場合があります。

アミオダロンはどのくらい成功していますか？

アミオダロンは、DEC後の心房細動の再発を予防する上で最も効果的な薬剤として浮上しており、患者の最大69％が1年で洞調律を維持しています。しかし、アミオダロン治療を受けた患者の25％が、薬の副作用のために治療を中止せざるを得ません。

アミオダロンで何を監視していますか？

肝臓と甲状腺の機能を評価するための実験室研究は、少なくとも6か月ごとに実施する必要があります。アミオダロン（コルダロン）は、複数の電気生理学的効果、異常な薬物動態、および多数の潜在的に有害な薬物相互作用と副作用を伴う複雑な抗不整脈薬です。