アミオダロンの作用機序は何ですか？
質問者：EmmieLiñana|最終更新日：2020年4月9日
カテゴリ：医療健康心臓および心血管疾患
作用機序
アミオダロンは主にクラスIIIの抗不整脈薬です。このクラスの他の抗不整脈薬と同様に、アミオダロンは主に、心臓活動電位のフェーズ3の間に心臓の再分極に関与するカリウム整流電流を遮断することによって機能します。これに加えて、アミオダロンはどの受容体が機能しますか？
アミオダロンはクラスIII（ヴォーンウィリアムズの分類）の抗不整脈薬です。その構造の一部は甲状腺ホルモンの構造に似ており、核甲状腺ホルモン受容体に結合するその能力は、その抗不整脈作用の一部を説明している可能性があります。アミオダロンの薬理学は複雑です。
さらに、アミオダロンの効果は何ですか？アミオダロン経口錠剤で発生する可能性のある最も一般的な副作用は次のとおりです。
- 吐き気。
- 嘔吐。
- 倦怠感。
- 身震い。
- 調整の欠如。
- 便秘。
- 不眠症。
- 頭痛。
アミオダロンはどこで機能するのでしょうか？
アミオダロンは、抗不整脈薬として知られている薬のグループに属しています。心臓組織に直接作用し、心臓の神経インパルスを遅くします。これは、心臓のリズムを正常に保つのに役立ちます。
アミオダロンは心臓ブロックを引き起こす可能性がありますか？
心血管系の副作用アミオダロン療法は、ペースメーカーを装着していない2度または3度の心臓ブロックの患者には禁忌です。アミオダロンの静脈内投与は、患者の4.9％で心臓ブロックまたは徐脈を引き起こし、16％で低血圧を引き起こします。
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心房細動に最適な薬は何ですか？
速度制御のための薬剤の選択には、他の交感神経遮断薬、アミオダロン、または耐性のある症例における非薬理学的アプローチを考慮した、一次薬剤としてのベータ遮断薬、ベラパミルおよびジルチアゼム、およびジギタリスが含まれます。
アミオダロンは血圧を下げますか？
アミオダロンは、抗不整脈薬であることに加えて、血管を拡張（拡大）させます。この効果により、血圧が低下する可能性があります。この効果のために、うっ血性心不全の患者にも有益である可能性があります。
アミオダロンにどれくらい滞在できますか？
完全な効果が発生する前にこの薬は、応答が見られる前に1〜3週間と数ヶ月のために定期的に取られなければなりません。薬の長い半減期のために、それは2ヶ月までのためにあなたの体に残ります。どのように使用する必要がありますか？アミオダロンは錠剤で提供されます。
アミオダロンはどれくらい安全ですか？
結論：洞調律を達成および維持するための戦略の一部としてのアミオダロンは、持続性心房細動の患者に安全かつ効果的であるように思われます。ただし、一部の患者はこの薬剤の副作用を許容しない場合があります。
アミオダロンは陰性変力作用ですか？
他のほとんどの抗不整脈薬と比較して優れた有効性に加えて、アミオダロンは負の変力作用がほとんどなく、心室催不整脈作用の発生率が低いため、心不全の患者での使用に有利です[1]。
いつアミオダロンを服用してはいけませんか？
次のような場合は、アミオダロンを使用しないでください。ペースメーカーを使用していない限り、「房室ブロック」（2度または3度）と呼ばれる深刻な心臓病。失神を引き起こした遅い心拍の歴史;また。心臓が適切に血液を送り出せない場合。
アミオダロンを服用する際に避けるべきことは何ですか？
アミオダロンを服用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。グレープフルーツジュースは、体が薬を分解する速度を遅くします。これにより、血中のアミオダロンレベルが危険なほど高くなる可能性があります。
アミオダロンを通常の生理食塩水と混合するとどうなりますか？
アミオダロンは生理食塩水と互換性がないため、5％デキストロース溶液のみで投与する必要があります。 0.6mg / ml未満の濃度に5％デキストロース溶液で希釈されたアミオダロンは不安定です。未使用の溶液は、最初に使用した直後に廃棄してください。
アミオダロンに取って代わることができる薬は何ですか？
Multaq® （ドロネダロン）は、アミオダロンの代替となる可能性のある心房細動および心房粗動の新薬です。
アミオダロンは目にどのように影響しますか？
アミオダロンの使用は、視神経障害（まれにしか発生しない）や角膜沈着（ほとんどの患者に発生する）などの眼の副作用の発症に関連しています。視神経障害は、視力の低下、色覚の低下、求心性瞳孔欠損、および/または視野喪失を呈する可能性があります。
アミオダロンは体重増加を引き起こしますか？
冷熱不耐症、原因不明の体重減少/増加、薄毛、異常な発汗、神経質、神経過敏、落ち着きのなさ、首の前のしこり/成長など、甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください（甲状腺腫）。
アミオダロンとフレカイニドのどちらが安全ですか？
安全性の観点から、フレカイニドはキニジンよりも忍容性が高く[46,50]、プロパフェノンと比較して有害事象の発生率が低くなっています[51,52]。このエンドポイントの発生率に関して、フレカイニドとプロパフェノンはアミオダロンより劣っていないことが証明されました[55]。
アミオダロンは血栓を引き起こす可能性がありますか？
「アミオダロンは、心房細動によって引き起こされる不整脈を正常化するために使用される一般的で効果的な薬です」とFlaker氏は述べています。 「凝固条件、頻繁にその可能性を低減するために使用されるシンナー抗凝固剤または血液に関連した合併症であるが、からです。
夜にアミオダロンを服用できますか？
アミオダロンは、1日1回、2回、または3回投与できます。あなたの医者はそれを与える頻度を教えてくれます。一日一回：これは、朝や夕方にすることができます。 1日2回：これは朝に1回、夕方に1回にする必要があります。
アミオダロンは心拍数を遅くしますか？
抗不整脈薬アミオダロンが、チロキシン（T4）から3,5,3 'トリヨードチロニン（T3）への細胞内変換に対する阻害作用によって心拍数を低下させるという仮説を調査しました。アミオダロンは徐脈を誘発しましたが、イオパン酸は心拍数を変化させませんでした。
アミオダロンは脱毛を引き起こしますか？
アミオダロン（コルダロンまたはパセロン）は、不整脈として知られる心臓のリズムの問題を抱える患者に使用され、まれですが報告されている脱毛の副作用があります。
アミオダロン注入をどのように準備しますか？
ファーストラピッド：
- 最初の10分間で150mg（15mg /分）。 3mLのCordaroneIV（150 mg）を100 mL D 5 W（濃度= 1.5 mg / mL）に追加します。
- 次の6時間で360mg（1mg /分）。 18mLのCordaroneIV（900 mg）を500 mL D 5 W（濃度= 1.8 mg / mL）に追加します。
- 残りの18時間で540mg（0.5mg /分）。