PPO健康保険とは何ですか？
質問者：Amadora Valenciaga |最終更新日：2020年3月1日
カテゴリ：個人金融健康保険
PPO保険プラン
PPOプラン、または「優先プロバイダ組織」の計画は、個人や家族の市場での計画の中で最も人気のある種類の一つです。 PPOプランでは、プライマリケア医からの紹介を最初に必要とせずに、ネットワーク内の医師または医療提供者を訪問できます。HMOは健康維持機構であり、 PPOは優先プロバイダー組織の略です。考慮すべき「自己負担」の費用の中には、控除可能、自己負担、および共同保険があり、計画に「自己負担」の上限があるかどうかがあります。
同様に、なぜ人はHMOよりもPPOを選ぶのでしょうか？ HMOとは異なり、 PPOプランでは、参加者はネットワーク内またはネットワーク外のプロバイダーにケアを求める自由が得られます。 PPOプランには、通常、 HMOよりも高い月額保険料がかかります。あなたが専門家の多くを見ている人でない限りそう、PPOの計画は、年間を通じて、あなたに多くのお金を要することができます。
それで、PPOの目的は何ですか？
優先プロバイダー組織（ PPO ）病院や医師などの医療プロバイダーと契約して、参加プロバイダーのネットワークを構築する一種の健康保険。プランのネットワークに属するプロバイダーを使用すると、料金が安くなります。
医療費請求におけるPPOプランとは何ですか？
優先プロバイダ組織（PPO）は、医療専門家や施設が割引料金で加入したクライアントにサービスを提供する医療配置です。 PPOの医療およびヘルスケアプロバイダーは、優先プロバイダーと呼ばれます。
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健康保険会社トップ5は誰ですか？
米国では、医療保険を提供する900の以上の健康保険会社は現在ありません。国歌、UnitedHealthcareの、ヒューマナ、ヘルスケアサービス株式会社（HCSC）とCVSケアマーク社、市場の38％以上を制御します。ただし、健康保険業界は、5社によって支配されます。
エトナはブルークロスブルーシールドよりも優れていますか？
繰り返しになりますが、ブルークロスブルーシールドには違いがありますが、ほとんどの場合、エトナとブルークロスの両方が個人とグループの両方に対して非常に強力な健康保険プランを持っています。ブルークロス健康保険プラン対。この対決のエトナ健康保険プランのセクションは、トサップです。
より良いPPOまたはHMOは何ですか？
PPOから得られる追加のカバレッジと柔軟性は、 PPOプランが一般的にHMOプランよりもコストがかかることを意味します。健康保険の費用について考えるとき、私たちは通常、毎月の保険料について考えます– HMO保険料は通常、 PPO保険料よりも低くなります。
PPOとHDHPのどちらが優れていますか？
より高い控除額と引き換えに、より高い控除額の健康保険は、 PPO計画よりも低い保険料を請求します。保険料の節約額、雇用主のHSA拠出金、およびPPO控除額よりも少ない金額を費やすと予想される限り、 HDHPを使用する方がよいでしょう。
最高の健康保険会社は何ですか？
市場シェア別の米国健康保険会社トップ25
- UnitedHealth。
- カイザー財団。
- Anthem Inc.
- ヒューマナ。
- CVS。
- ヘルスケアサービス株式会社（HCSC）
- Centene Corp.
- シグナヘルス。
控除対象を満たさない場合はどうなりますか？
多くの健康保険は、医療費が控除対象と呼ばれる指定された金額に達するまで給付金を支払いません。最低額を満たしていない場合、保険は控除対象の費用に対して支払われません。それでも、最低要件を満たしていない場合でも、保険から他のメリットを得ることができます。
UnitedHealthcareは良い保険ですか？
UHCは、電子的に自分の健康ケアを管理するためのオプションをしたい人のための素晴らしい選択肢です。 UHCは、メディケアアドバンテージのHMOおよびPPOプランも提供しています。私たちがそれを選んだ理由： UnitedHealthcareは優れた財務力評価を持ち、全国にPPOのネットワークを持っています。そのオンラインヘルスケアサービスは優れています。
Aetnaは良い保険会社ですか？
Aetnaは強く推奨される健康保険プロバイダーです。ヘルスケアプランの選択肢が非常に多いだけでなく、意欲的で有能なカスタマーサービスも提供しています。民間の健康保険プラン、メディケイド、メディケア、またはメディガッププランの購入を検討している消費者は、 Aetnaから適切なオプションを見つけることができます。
PPO計画は良いですか？
PPOプランの利点
医療提供者が目にする柔軟性が必要な場合は、HMOと比較してPPO計画の方が適している可能性があります。ネットワーク内とネットワーク外の両方でプロバイダーを使用するための柔軟性が向上しました。通常、ネットワーク外のスペシャリストを含め、紹介なしでスペシャリストを訪問できます。 PPOはそれだけの価値がありますか？
保険会社のリスクが低いということは、コストが低いということです。 PPOとHMOのどちらを選択するかを決定する際に考慮すべき主なことは、プロバイダーと自己負担費用です。あなたがそれを買う余裕があれば、コストはそれだけの価値があります; PPOプランが最も人気があります。ネットワーク内にとどまることに問題がない場合は、HMOが最適な方法かもしれません。
PPOプランは個人で利用できますか？
PPO保険プラン
PPOプラン、または「優先プロバイダ組織」の計画は、個人や家族の市場での計画の中で最も人気のある種類の一つです。 PPOプランでは、プライマリケア医からの紹介を最初に必要とせずに、ネットワーク内の医師または医療提供者を訪問できます。 PPOを使用するプロバイダーにとってのメリットは何ですか？
PPOの主な利点は、HMOでは許可されていない医師選択の柔軟性です。 PPOのネットワークは、HMOのネットワークよりもはるかに大きくなっています。かかりつけ医（PCP）を経由する必要がないため、専門医を直接選ぶことができます。あなたはあなた自身のヘルスケアの決定をすることができます。
PPOプランはどのように機能しますか？
PPOは、次のように機能します。 PPOが一部を支払います。 PPOは、コスト共有を使用してコストを抑制します。医師の診察を受けたり、医療サービスを利用したりする場合、これらのサービスの費用の一部を、控除対象、共同保険、および自己負担の形で自分で支払います。
PPO控除はどのように機能しますか？
控除対象とは、保険会社がその年の医療費に貢献し始める前に、医療費の自己負担額です。優先プロバイダー組織（ PPO ）プランを利用している場合は、2つの控除対象が表示される場合があります。
米国で最大のPPOは何ですか？
マルチプラン
PPO計画はいつ始まりましたか？
1980年、タフトハートリー法の信託基金について病院に相談したシーガルグループの従業員であるサミュエルジェンキンスの提案により、初期のPPOがデンバーのセントルークスメディカルセンターで組織されました。 1982年までに40の計画が数えられ、1983年までに独占的なプロバイダー組織などのバリエーションが生まれました。
PPO料金とはどういう意味ですか？
サービス料金（FFS）–優先プロバイダー組織（ PPO ）サービス料金プランは、プランの許容コストに応じて、お客様またはプロバイダーに払い戻しを行います。いくつかのケアのために、控除可能な共保険または自己負担を支払うことができます。 FFSプランは通常、ネットワーク割引について優先プロバイダー組織（ PPO ）と契約します。