条件コードd1はどういう意味ですか？

条件コードD1 。合計料金を変更する場合にのみ使用してください。修飾子を追加するときは使用しないでください。カバーされていないチャージをカバーします。

これを考慮して、条件コードは何になりますか？

外来前払いシステム（OPPS）の対象となる病院は、同じ収益センター（0450、0761、0510）で同じ日に複数の医療訪問が発生した場合、状態コードG0を報告しますが、訪問は別個のものであり、独立した訪問を構成します。

続いて、質問は、条件コード77はどういう意味ですか？条件コード77は、プロバイダが受け入れたとき、入力されたまたは全額の支払いとして、主支払人からの支払いを受け入れることにより、契約上の取決めまたは法律に/義務が必要です。この場合、メディケアの支払いは行われません。

ここで、ub04の条件コードは何ですか？

このフォームは、 UB-04とも呼ばれ、複数の第三者支払人への請求に使用するのに適した、統一された機関のプロバイダー請求書です。プロバイダーは、対応するコードを（番号順に）入力して、請求期間に適用される条件またはイベントを記述します。

修飾子g0は何に使用されますか？

修飾子G0 。急性脳卒中の症状の診断、評価、または治療の目的で提供される遠隔医療サービスを識別するために使用します。

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条件コード30はどういう意味ですか？

条件コード30は、 「適格な臨床試験」を意味します。クレームのすべてのサービスが臨床試験に関連しているかどうかに関係なく、適格臨床試験または適格研究に関連するアイテム/サービスの請求時に、入院患者または外来患者のクレームに表示される必要があります。

条件コード42はどういう意味ですか？

メディケア条件コード42の適切な使用

これは、患者が在宅医療の範囲内にあることをメディケアに示していますが、ケアは無関係であり、プロバイダーは完全なDRGを支払う必要があります。条件コード42は、在宅医療エピソードの最中に入院した患者に最も適しています。

GP修飾子とは何ですか？

GP修飾子は、理学療法士のサービスが提供されたことを示します。これは、入院患者および外来患者の学際的な設定で一般的に使用されます。理学療法士はGコード、重症度修飾子、および治療修飾子を報告する必要があるため、機能制限レポート（FLR）にも使用されます。

モディファイア27をどのように使用しますか？

使用修飾子-同じ日に27の複数の外来患者の病院の評価と管理のための（E / M）の出会い。患者が複数の外来病院の設定（たとえば、救急科、診療所など）で同じまたは異なる医師によって実行される複数のE / Mサービスを受ける場合は、この修飾子を使用します。

バリューコードd4とは何ですか？

施設内の臨床試験の請求は、次のすべての要素の存在によって識別されます。バリューコードD4および対応する8桁の臨床試験番号（請求に存在する場合）。 ICD-9診断コードV70。条件コード30;と。 HCPCS修飾子Q1：外来患者の請求のみ。

メディケアバリューコードとは何ですか？

バリューコード

コード	説明
09	請求期間の最初の暦年におけるメディケア共保険額
10	請求期間の2暦年のメディケア生涯準備金
11	請求期間の2暦年のメディケア共同保険金額
12	EGHP（支払人コードA）で働く高齢の受益者配偶者

a6条件コードとは何ですか？

CONDコード（条件コード）A6 - PPV /メディケア肺炎球菌性肺炎/インフルエンザ100％の支払い。ワクチンのREV（収益コード）0636。管理のための0771。

条件コード64はどういう意味ですか？

クレームが「クリーン」項、および適時性標準の処理請求を委任することはなく、対象ではないことを示すために条件コード64を入力します。

クレームバリューコードとは何ですか？

機関の請求を処理するために仲介者によって使用された金銭的条件を示すコード。関連した金銭的な価値は、クレーム値金額フィールド（CLM_VAL_AMT）です。

UB 04フォームとは何ですか？

UB - 04統一請求フォームは、あらゆる機関のプロバイダーが医療およびメンタルヘルスの請求に使用できる標準の請求フォームです。 Centers for Medicare and Medicaid（CMS）によって開発されましたが、このフォームはすべての保険会社で使用される標準フォームになっています。

バリューコードa3はどういう意味ですか？

メディケアの場合、このコードはパートBの共同保険金額を報告する場合にのみ使用してください。パートAの共同保険金額については、バリューコード8〜11を使用してください。 A3 。推定責任支払額A.プロバイダの見積もりは、指示された支払人によって支払われます。

オカレンスコード32とは何ですか？

請求の発生コード32は、ABN、フォームCMS-R-131が特定の日に受益者に渡されたことを示します。この特定のABNフォームが指定されている場合は、このコードを使用する必要があります。条件コード20は、後続の請求では使用されません（つまり、補償対象外として請求は送信されません）。

NUBCコードとは何ですか？

National Uniform Billing Committee（ NUBC ）は、病院、ナーシングホーム、ホスピス、在宅医療機関、その他のプロバイダーなどの機関プロバイダー向けに、米国で医療費請求に使用されるフォームとコードの統治機関です。

条件コード09はどういう意味ですか？

09-患者も配偶者も雇用されていません。 10-患者および/または配偶者が雇用されていますが、GHPは雇用されていません。 28-患者および/または配偶者のGHPはメディケアに続発しています。 FL 32〜36-オカレンスコードと日付。--次のオカレンスコードを入力する必要があります。

どのような状況で条件コード21が使用されますか？

条件コード21は、請求に関するすべてのサービスが対象外であり、補足保険会社に請求する目的で正式な拒否を取得するために請求が提出されたことを示します。患者がABNに署名した場合、条件コード21は使用されません。

医療請求の条件コードとは何ですか？

現在、条件コードは、患者、特定のサービス、サービス会場、および施設の請求の処理に影響を与える請求パラメータに関連する情報の収集を可能にするように設計されています。

条件コード08はどういう意味ですか？

患者がホスピスケアを選択したが、プロバイダーが終末期の状態で患者を治療していない場合は、このコードを報告してください。 08 。受益者は、他の保険の補償範囲に関する情報を提供しません。