トロポニンの上昇を引き起こす原因は何ですか？
質問者：Jia Passalacqua |最終更新日：2020年4月26日
カテゴリ：医療健康心臓および心血管疾患
トロポニンレベルの上昇のいくつかの原因には、次のものがあります。
- 敗血症。これは、血流に入る感染症に対する重篤で生命を脅かす可能性のある反応です。
- 腎不全または慢性腎臓病。
- 心不全。
- 化学療法に関連した心臓の損傷。
- 肺塞栓症。
- 心臓感染症。
同様に、人々は尋ねます、ストレスはトロポニンの上昇を引き起こす可能性がありますか？
精神的ストレス誘発性虚血を経験する心臓病の人々は、トロポニン（心筋への最近の損傷の兆候である血中の存在が、経験しているかどうかに関係なく）のレベルが常に高い傾向がありますその瞬間のストレスや胸の痛み。
第二に、トロポニンのどのレベルが心臓発作を示していますか？心臓発作を示すトロポニンのレベルは、基準範囲を超えるレベルです。たとえば、通常の参照範囲が0.00〜0.40と表示されている場合。その場合、0.41は技術的には非常に弱いですが正であり、10は非常に正です。
また、知っておくと、トロポニンは心臓発作なしで上昇することができますか？
心臓トロポニンの上昇は、心臓発作なしに発生する可能性があります。トランスレーショナル科学の基本：患者は心臓発作を起こしていなくても、心筋トロポニン、心臓への損傷の診断マーカーの上昇、JACCに発表された研究によると、発生する可能性があります。
脱水症はトロポニンの上昇を引き起こす可能性がありますか？
運動による脱水、血中濃度、酸塩基バランスの変化も、この膜透過性の増加に関連していると報告されています。トロポニンの上昇は、心エコー検査または心臓磁気共鳴画像法のいずれかを使用した機能障害と関連していることがわかりませんでした。
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トロポニンを誤って上昇させる可能性があるのは何ですか？
MIがない状態でトロポニン値の上昇に遭遇した場合は、血管炎、薬物乱用、心筋炎、肺塞栓症、敗血症、腎不全など、他の病因を調査する必要があります（1）。データが臨床症状を裏付けない場合は、誤って上昇したトロポニンも考慮する必要があります。
上昇したトロポニンの治療法は何ですか？
トロポニンのレベルが非常に高い場合は、通常、最近心臓発作を起こしたことが示されます。心臓発作の治療は、心臓への血流を妨げる閉塞が部分的であるか完全であるかによって異なります。心臓発作の一般的な治療法には、血栓溶解薬などがあります。
軽度の心臓発作などはありますか？
「軽度の心臓発作」は、医師が非ST上昇型心筋梗塞またはNSTEMIと呼ぶものを指す一般的な方法です。心臓発作のこのタイプでは、冠状動脈のうちの1つを介して血流が部分的に心臓の筋肉に酸素を豊富に含んだ血液の供給を制限し、ブロックされました。
心臓発作の後、心臓は自分自身を修復できますか？
瘢痕組織を形成することにより、心臓発作が治癒により損傷を受けた心臓の筋肉。あなたの心の筋肉を癒すことは通常は数週間かかります。しかし、損傷のために、心臓が弱くなり、通常の量の血液を送り出すことができなくなる可能性があります。
トロポニンテストはどのくらい正確ですか？
二つの試験を正確に心臓発作も陽性と判定されたを持っていなかった人の3分の1以上のすべての胸の痛みのプレゼンテーションの30％に心臓発作を除外し、しかし。トロポニンが上昇した人の約4分の1だけが心臓発作を起こしました。
3つの心臓酵素は何ですか？
心臓酵素？心臓バイオマーカーとしても知られていますか？ミオグロビン、トロポニン、クレアチンキナーゼが含まれます。歴史的に、乳酸デヒドロゲナーゼ、またはLDHも使用されていましたが、非特異的です。心筋梗塞に見られるように、心筋壊死が発生すると、心臓酵素が循環系に放出されます。
トロポニンレベルはどうあるべきですか？
トロポニンの正常範囲は0〜0.4 ng / mLです。他の種類の心臓損傷は、トロポニンレベルの上昇を引き起こす可能性があります。
アルコールはトロポニンレベルを上げることができますか？
結果：経時的研究の結果は、急性アルコール投与が2.5時間および6時間後に血漿心臓トロポニン-Tレベルを有意に上昇させたが、24時間後には上昇させなかったことを示した。急性エタノールは、単独で、またはシアナミド前処理とともに、収縮期血圧を低下させ、心拍数を増加させました。
MIなしでトロポニンを上昇させることはできますか？
cTnの上昇は、心筋傷害の存在を示しますが、根本的な理由は示しません。したがって、急性心筋梗塞（AMI）の他に、急性肺塞栓症、心不全、心筋炎、末期腎疾患など、トロポニン放出を伴う潜在的な疾患が無数にあります。
トロポニンはNstemiで上昇していますか？
次に、トロポニン上昇は、ECG所見に基づいて不安定狭心症の診断をNSTEMIまたはSTEMIに変更します。 STEMIでは、ECGは2つの隣接するリードで少なくとも1mmの古典的なST上昇を示します。 NSTEMIにはEKGでのST上昇はありませんが、トロポニンを含む陽性の心臓バイオマーカーを伴うST-T異常があります。
偽陽性のトロポニンの原因は何ですか？
偽-トロポニン陽性の結果は、フィブリン血餅、溶血干渉、免疫複合体形成干渉、および機器の誤動作からも生じる可能性があります。ただし、これらの要因が異性愛者の抗体で観察されるのと同じレベルの干渉を引き起こすことは報告されていません。
トロポニンレベルはどのくらい上昇したままですか？
トロポニンのレベルは、心臓損傷後3〜6時間以内に血中で上昇する可能性があり、10〜14日間上昇したままになる可能性があります。トロポニンレベルの上昇は、心臓発作を診断または除外するために単独で使用されることはありません。
トロポニンレベルは正常に戻りますか？
血清レベルは、胸痛の発症から3〜12時間以内に増加し、24〜48時間でピークに達し、5〜14日でベースラインに戻ります。緊急事態における胸痛のある患者のトロポニンレベルの測定は、広く研究されてきました。
トロポニンレベルは下がることができますか？
トロポニンの正常レベル
高レベルのトロポニンはすぐに危険信号です。トロポニンレベルは、心臓が損傷した後3〜4時間以内に上昇する可能性があり、最大14日間高いままである可能性があります。トロポニンレベルは、ミリリットルあたりのナノグラムで測定されます。正常なレベルは、血液検査で99パーセンタイルを下回ります。 これまでに記録された最高のトロポニンレベルは何ですか？
このレベルのトロポニンは、このアッセイ（Beckman-Coulter Access Accu TNI）の使用を開始して以来得られた最高値でした。これまで、4437サンプルからの12の結果のみが40 000 ng / Lを超えて記録されました（3つの最も近い値は83 004、63 437、および62 448 ng / Lでした）。
肺炎はトロポニンレベルの上昇を引き起こす可能性がありますか？
市中肺炎で入院した患者では、心臓トロポニンTの上昇が死亡率の強力な予測因子です。心臓トロポニンT（cTnT）は、心筋の損傷を定量化する心筋酵素測定に対して高い感度と特異性を備えた心臓調節タンパク質です。
UTIはトロポニンの上昇を引き起こす可能性がありますか？
ただし、AMIのない患者で血清トロポニンの上昇が発見されると、医師が混乱し、意思決定が不十分になる可能性があります。例としては、尿路感染症と99パーセンタイルを超えると定義された血清トロポニンレベルの上昇を伴う85歳の女性があります。