DRGコードとは何ですか?

質問者:Palmer Winkels |最終更新日:2020年2月2日
カテゴリ:ビジネスおよび金融ヘルスケア業界
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DRGコード(診断関連グループ)診断関連グループ(DRG)は、病院の症例を約500のグループの1つに分類するシステムであり、DRGとも呼ばれ、同様の病院リソースの使用が見込まれます。それらは1983年以来米国で使用されています。

また、DRGコードは何に使用されますか?

診断関連グループ( DRG )は、病院への将来の支払いを標準化し、コスト抑制イニシアチブを促進する患者分類システムです。一般的に、 DRGの支払いは、入院から退院までの入院に関連するすべての料金をカバーします。

さらに、DRGコードはいくつありますか? 740のDRGカテゴリ

これを考慮して、DRGはどのように決定されますか?

AN MS- DRGは、併存疾患や合併症(CCS)と主要な併存疾患や合併症(クライアントセンター)としてCMSによって識別主要診断、主要な手順、存在する場合、および特定の二次診断により決定されます。毎年、CMSはすべてのDRGに「相対的な重み」を割り当てます。

MS DRGコードとは何ですか?

Medicare Severity-Diagnosis Related Group( MS - DRG )は、サービスの支払いを容易にするために、Medicare患者の入院をさまざまなグループに分類するシステムです。

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なぜDRGが重要なのですか?

調査すべき重要な主題の1つは、診断関連グループ( DRG )です。 DRGは、割り当てられた患者がケアのために同様のレベルの病院リソースを必要とする可能性が高い特定のグループに患者を分類する手段です。このシステムは、病院の管理者が医師の行動を制御するのを支援するために使用されました。

DRGは入院患者専用ですか?

2015年10月の時点で、 DRGの決定に使用される診断はICD-10コードに基づいています。 DRGは歴史的に入院治療に使用されてきましたが、2016年後半に制定された21世紀の治療法により、メディケアおよびメディケイドサービスセンターは外来手術に適用されるいくつかのDRGを開発する必要がありました。

DRGをコーディングするにはどうすればよいですか?

http://www.irp.comにアクセスし、Medicare DRG Calculatorをクリックして、各IPCaseのDRGを決定するために割り当てられた患者データとコードを入力します。入力した各ICD-9-CM診断コードの横にあるドロップダウンメニューから、Y、N、U、W、または1つの入院時に存在する(POA)インジケータを選択する必要があることに注意してください。

外来患者にはDRGコードが使用されていますか?

外来支払い分類(APC)は、外来サービスの分類システムです。 DRGには497のグループがあり、APCには346のグループがあります。 APCは、ICD-9-CM診断とCPT-4手順のみを使用します。両方の支払いは、各DRG / APCの重みと施設の料金に基づいています。

DRGとMSDRGの違いは何ですか?

A:Garri L. Garrison:Medicare Severity-Diagnosis Related Groups( MS - DRG )は、重症度ベースのシステムです。したがって、患者は5つのCCを持っている可能性がありますが、1つのCCに基づいてDRGにのみ割り当てられます。 MS - DRGとは対照的に、完全な重大度調整済みシステムは、1つの診断だけを調べるわけではありません。

CPTコードとDRGコードの違いは何ですか?

CPTは、患者に対して行われる手順または操作のコードです。すべての患者がDRGを持っていますが、すべてがCPTコードを持っているわけではありません。外科医として、私が誰かを手術するとき、私はCPTコードを文書化し、それが私が支払われる方法です。病院は彼らのDRGを文書化し、それが彼らが支払われる方法です。

MS DRGをどのように計算しますか?

  1. 病院の支払い= DRG相対重量x病院の基本料金。
  2. いくつかのグループに応じて、支払いの転送と計算を可能にするいくつかの式があります。
  3. MS-DRGを計算するためのフォーミュラ。
  4. 病院の支払い= DRG相対重量x病院の基本料金。

APRDRGとMSDRGとは何ですか?

MS - DRGの場合と同様に、 APR - DRGの支払いは、割り当てられた数値の重みに各プロバイダーに固有の固定金額を掛けて計算されます。ただし、各基本APR - DRGは、単一の合併症または併存疾患に基づくのではなく、病気の重症度と死亡のリスクを考慮します。

DRGとはどういう意味ですか?

DRGの定義。 :実際に発生した費用に関係なく、特定のカテゴリの各ケースの病院に固定料金で払い戻しを行う目的で、患者、特にメディケア患者を分類するために使用される支払いカテゴリのいずれか。 —診断関連グループとも呼ばれます。

テキストメッセージでDRGはどういう意味ですか?

DRGの略:
ランク略語意味
***** DRGドラグーン
*** DRGデビッドレイグリフィン
**** DRGドラゴンナイト

DRG外れ値支払いとは何ですか?

メディケアは、異常値支払いとして知られる病院への補足支払いを行います。これは、非常に費用のかかる患者ケアのケースから生じる重大な経済的損失から病院を保護するように設計されています。このレポートでは、このような支払いの最近の分布について説明します。

APR DRGとは何ですか?

すべての患者の洗練された診断関連グループ( APR DRG )は、入院の理由、病気の重症度、および死亡のリスクに従って患者を分類する分類システムです。

IP DRGコーディングとは何ですか?

職務内容-IP / DRG医療コーダー
お客様が基準を遵守しながら収益の漏えいを阻止できるプロジェクトに取り組むことにより、継続的な改善に焦点を当てています。コーディングチームの会議や教育会議に参加することにより、コーディングスキル、知識、正確性の更新に重点を置いています。

MS DRGの重みをどのように計算しますか?

ケースミックスインデックス(CMI)は、各退院のMedicare Severity-Diagnosis Related Group( MS - DRG )の重みを合計し、その合計を退院数で割って計算された、病院の入院患者の退院の平均相対DRG重みです。

MS DRGシステムにはいくつのレベルの重大度がありますか?

APR- DRGは、あらゆる重症度の病気分類システムの中で最も包括的で完全な小児科の論理を備えています。 315ベースAPR-のDRG(バージョン27.0)があります。各APR- DRGは、4つの重症度の病気のサブクラスと4つの死亡リスクのサブクラスに細分されます。

各DRGの基本支払い率はどのように決定されますか?

IPPSの下では、症例は診断関連グループ( DRG )に分類されます。各DRGには、そのDRGでメディケア患者を治療するために使用される平均リソースに基づいて、支払いの重みが割り当てられています。基本支払率は、労働関連と非労働のシェアに分けられます。

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