透析前に薬を服用する必要がありますか?
質問者:ジャック・モンタルディ|最終更新日:2020年3月2日
カテゴリ:医療健康手術
ちょうど劇的に透析中に血圧を下げることができ、一般的に避けるべきである透析に到着する前に薬を鎮静取ります。透析後、またはその代わり夜に薬を服用するように患者に助言します。透析によって除去される多くの降圧薬は、夜に服用するように処方されることがよくあります。
したがって、透析前にどのような薬を投与することができますか?
これが透析中の人々が必要とするかもしれない7つの処方箋です。
- エリスロポエチン。透析中の末期腎疾患(ESRD)のほぼすべての患者が貧血を患っています。
- 鉄。
- 活性型ビタミンD。
- リン吸着剤。
- ビタミンB群と葉酸。
- 局所用クリームと抗ヒスタミン剤。
- ビタミンE。
透析は薬を取り除くのでしょうか?透析の透析および薬物クリアランス患者は、多くの薬物を含む小分子の体外クリアランスの対象となっています。透析によって血漿から特定の薬物が除去される程度は、その水溶性、分子量、タンパク質結合、および分布容積に依存します。
また、透析中に点滴薬を投与できますか?
不明な場合は、血液透析ユニットに連絡して、血液透析中に投与される薬剤を決定してください。経口鉄サプリメントは、食事の合間または就寝時に与える必要があります。リン吸着剤と一緒に与えないでください。 IV抗生物質は、週に3回注文した場合、透析後の血液透析ユニットで投与されます。
透析前にレボチロキシンを服用できますか?
2番目のポイントは、レボチロキシン投与のタイミングに関するものです。標準的な推奨事項は、朝食の少なくとも30分前に服用することです。ただし、これは、透析患者に一般的に処方されている複雑な多剤併用と矛盾する可能性があります。
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透析前にどのような薬を服用してはいけませんか?
透析に到着する直前に鎮静薬を服用すると、透析中の血圧が劇的に低下する可能性があるため、通常は避ける必要があります。代わりに、透析後または夜間に薬を服用するように患者にアドバイスしてください。透析によって除去される多くの降圧薬は、夜に服用するように処方されることがよくあります。
透析用の錠剤はありますか?
最も一般的な薬剤は、炭酸カルシウムです。これは、各食事の最初に取られなければなりません。カルシウムレベルも高くなりすぎた場合、または炭酸カルシウムがうまく機能しない場合は、医師が炭酸ランタン(フォスレノール)またはセベラマー(レナゲル)を処方することもできます。一部のビタミンBとCは透析中に失われます。
透析に代わるものはありますか?
現在、研究者たちは、腎臓透析に代わるウェアラブルで安価な代替品になる可能性があると彼らが言うナノファイバーメッシュを作成しました。これは、ジャーナルBiomaterialsScienceに掲載された研究によるものです。腎透析は、腎不全の患者さんにとって最も一般的な治療法です。
透析カテーテルを通して薬を与えることはできますか?
透析に使用しないときは、カテーテルのキャップとクランプをしっかりと閉じておく必要があります。血液を採取したり、薬や水分を与えたりするために透析カテーテルを使用するのは、ケアチームだけです。十分な透析を受けている場合、Kt / Vは少なくとも1.2である必要があります。
透析の副作用は何ですか?
血液透析の最も一般的な副作用には、低血圧、アクセス部位感染、筋肉のけいれん、皮膚のかゆみ、血栓などがあります。腹膜透析の最も一般的な副作用には、腹膜炎、ヘルニア、血糖値の変化、カリウムの不均衡、および体重増加が含まれます。
患者は透析前に食事をすることができますか?
透析。それは多くの問題を引き起こす可能性が透析中に食べると飲むよう透析の前か後に食べるのがベストです。あなたが糖尿病を患っているならば、あなたは透析中に食べる必要があるかもしれません。食べ物が胃に入ると、消化のために血液が胃や腸に流れ込みます。
透析前にアスピリンを投与できますか?
つまり、冠状動脈疾患(CAD)を伴う慢性腎疾患の患者には通常のアスピリンの投与量を推奨するのが合理的です。アスピリンは、副作用のリスクが低い場合、糖尿病患者など、最もリスクの高い透析患者のCADの一次予防に使用することも検討できます。
透析の正常血圧とは何ですか?
透析を受けている患者では;正常血圧は、日中は135/85 mmHg未満、夜間は120 / 80mmHg未満の平均歩行血圧として定義できます。
透析前にヘパリンを投与しますか?
定期的な血液透析では、体外回路の凝固を防ぐためにヘパリンによる抗凝固療法が必要です。活性化された全血凝固時間は、透析中の抗凝固のレベルを測定するために使用されます。ヘパリンの好ましい投与計画は、最初の負荷投与とそれに続く一定の注入である。
透析は血糖値を取り除きますか?
血液透析と糖尿病—透析治療は血糖値に影響を与えません。血液透析の日に血糖値の変化が見られる場合は、その日に日常生活や飲食物を変更している可能性があります。
透析中に抗生物質を投与できますか?
腎臓専門医又は患者は、透析セッションの終了に向かって静脈内に投与され得る抗生物質を受信することを好むことができます。さらに、新しい透析技術とフィルターは、最初に報告されたよりも薬物除去を増加させる可能性があります。
なぜ透析患者はカルシトリオールを服用するのですか?
カルシトリオールは、1970年代初頭から、成人と定期的な透析を受けている小児患者の両方の続発性副甲状腺機能亢進症の治療に使用されてきました。また、進行性腎不全の子供たちの成長と骨格の発達を促進するためにも一般的に投与されます(1)。
メトプロロールは透析によって除去されますか?
結論アテノロールとメトプロロールは、カルベジロールのごくわずかな透析クリアランスと比較して、血液透析によって広範囲にクリアされます。以前の文献に基づく透析性の推定とは対照的に、我々のデータは、ビソプロロールも透析可能であることを示しています。
なぜリン吸着剤が使われるのですか?
リン吸着剤。リン吸着剤は、食事中のリン酸塩の吸収を減らすために使用される薬です。それらは食事や軽食と一緒に摂取されます。それらは慢性腎不全(CKF)の人々に頻繁に使用され、リン酸塩を排出する能力が低く、血清リン酸塩が上昇します。
透析患者はアモキシシリンを服用できますか?
アモキシシリンは慢性腎臓病(CKD)の患者にとって安全です。あなたが引用する用量は、ステージ3CKDに許容できるはずです。
透析前にワルファリンを服用できますか?
血管アクセスに問題のある透析患者は、アクセスを機能的に保つ目的でワルファリンを投与するのが一般的です。もちろん、これは出血のリスクを高めます。また、新しい知識に照らして、血管石灰化はワルファリンによって増強される可能性があります(1)。
ガバペンチンは透析可能ですか?
ガバペンチンは抗けいれん薬であり、人間では腎排泄によってのみ除去され、血漿タンパク質には結合しません。ガバペンチン投与量の約35%は、透析液中に回収された、及びガバペンチンの平均血液透析クリアランス142(26)mL /分でした。ダイアライザーのクレアチニンクリアランスの約93%。