リドカインは不整脈をどのように治療しますか?

質問者:Orlinda Stolten |最終更新日:2020年6月13日
カテゴリ:医療健康心臓および心血管疾患
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リドカインは、クラスIbタイプの抗不整脈薬です。これは、ナトリウムチャネルを遮断し、心臓の収縮率を低下させることによって機能することを意味します。麻痺剤として局所的に使用される場合、局所ニューロンは脳に信号を送ることができません。リドカインは1946年に発見され、1948年に発売されました。

したがって、リドカインは心室性頻脈をどのように治療しますか?

リドカインはIVクラスIBの抗不整脈薬であり、心室の電気刺激のしきい値を上げ、組織を介した伝導の自動性を抑制します。リドカインはVTを正常に終了させる可能性がありますが、梗塞周辺のVTの全体的な死亡率を高める可能性があります。それだけでIVを与えることができます

同様に、リドカインは心臓にどのような影響を及ぼしますか?リドカインの投与は、平均心拍数の有意な全体的な増加をもたらしました:健康な対照群では5.5 +/- 2.2%(平均+/- SE)の増加、IMI群では9.4 +/- 3.5%の増加、およびAMIグループの場合、8.1 +/- 2.9%の増加(すべての場合p <0.01)。

同様に、人々は、なぜリドカインが心不整脈に使用されるのかと尋ねます。

リドカインリドカインは、心室性不整脈、特に心室性頻脈および心室細動の治療に使用されるクラスIB抗不整脈薬です。リドカイン心臓のナトリウムチャネルを遮断し、活動電位を短縮し、不整脈に対してのみ静脈内に使用されます。

リドカインが上室性不整脈に使用されないのはなぜですか?

抗不整脈薬リドカインは自動性を低下させますが、抗ムスカリン作用を欠いています。リドカインは心室機能に優先的に影響を及ぼします。それはこれらの不整脈となることがあり、過剰な心室速度に対してほとんど効果があるので、その使用は、上室性不整脈には禁忌です。

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心室性頻脈に最適な薬は何ですか?

持続的で血行動態的に安定した心室頻脈の緊急治療には、抗不整脈薬が最適な治療法です。ほとんどの場合、リドカインやアジュマリンなどのクラスIの抗不整脈薬が好まれます。

リドカインは不整脈を引き起こす可能性がありますか?

静脈内リドカインの使用に関連するADRは、上記の全身曝露による毒性作用と同様です。リドカインの使用に関連するまれなADRには、低血圧、徐脈、不整脈、心停止、筋肉のけいれん、発作、昏睡、および/または呼吸抑制が含まれます。

リドカインの毒性をどのように逆転させますか?

現在のガイドラインでは、局所麻酔薬の毒性による心臓および神経への影響を逆転させるために、脂質エマルジョンの静脈内(IV)注入を推奨しています。ヒトで盲検化された研究は行われていませんが、系統的レビューとメタアナリシスにより、脂質エマルジョン療法の有効性が確認されています。

アミオダロンはリドカインよりも優れていますか?

アミオダロンの薬物失敗率は33%でしたが、リドカインの薬物失敗率は91%でした。 24時間生存率は、アミオダロンで39%、リドカインで9%でした(p <0.01)。この研究では、耐衝撃性VTの治療において、アミオダロンリドカインよりも効果的であることがわかりました。

頻脈を治療できますか?

安全に運動する
速い走りや他の激しい運動は、一部の人々にSVTの発作を引き起こす可能性があります。ただし、運動をやめないでください。それはあなたの心を強く保つための重要な方法です。

なぜアミオダロンがリドカインよりも好まれるのですか?

他の状況での再発性心室性不整脈には、一般的にアミオダロンリドカインよりも好まれます。ルーチンの予防的リドカインは急性心筋梗塞における心室細動の発生率を低下させますが、全体的な死亡率を増加させるため、もはや推奨されていません。

心室性頻脈の最良の治療法は何ですか?

カーディオバージョンは、ショックが発生する前後の心臓のリズムを監視するカーディオバージョンマシンを使用して、病院の設定で実行されます。リドカインなどの抗不整脈の注射は、持続性心室性頻脈治療し、正常な心臓のリズムを回復するためにも使用できます。

なぜリドカインIVを与えるのですか?

リドカインは、帯状疱疹ウイルスの感染後の神経痛を和らげるために使用されます。このタイプの痛みは帯状疱疹後神経痛と呼ばれます。リドカインは、触ると過度に敏感な皮膚領域によって引き起こされる不快感だけでなく、鋭い/灼熱感/痛む痛みを軽減するのに役立ちます。

リドカインは心臓病患者にとって安全ですか?

心臓病の患者にエピネフリン1:100,000と一緒に10 mlの2%リドカインを使用することは、安全な麻酔手順を表しています。これらの患者は、血行力学的安定性があり、心筋虚血性変化のない、より深い麻酔を経験しました。

リドカインは何のために処方されていますか?

リドカインは局所麻酔薬(麻痺薬)です。それはあなたの体の神経信号を遮断することによって機能します。リドカイン局所用(皮膚に使用)は、日焼け、虫刺され、ツタ、ツタ、オーク、スマック、小さな切り傷、引っかき傷、やけどなどの皮膚の炎症によって引き起こされる痛みや不快感軽減するために使用されます。

リドカインレベルはいつチェックする必要がありますか?

リドカインは点滴として投与されます。したがって、定常状態に達した後はいつでもレベルを描画できます。定常状態は通常18〜24時間以内に達成されます。

リドカイン塩酸塩ゼリーはどのくらいの頻度で使用できますか?

24時間以内に4回以上使用ないでください。あなたの用量を増やしたりこの薬をより頻繁にまたは処方されたよりも長く使用ないでください。

リドカインはどのくらい持続しますか?

リドカインは90秒以内に働き始め、効果は約20分続きます。

リドカイン注入とは何ですか?

リドカインの静脈内注入は、痛みの管理におけるリドカインおよび関連する薬剤の潜在的な利点を評価するために使用されます。鎮痛であるリドカインの静脈内注入は、特定の患者に対するその利点または欠点を判断するために投与することができます。

リドカインの作用機序は何ですか?

リドカインの作用機序
リドカインは、ナトリウムイオンが電位依存性チャネルを通過するのを防ぐことによって機能します。したがって、痛みの信号は、信号が形成される前でも停止されます。

リドカインIVをどのように投与しますか?

通常の成人のIVボーラス投与量は、毎分約25〜50 mgの速度で50〜100mg投与されます。所望の応答が達成されない場合、第二の用量は、5分、最初の注射の完了後に投与してもよいです。 200-300 mgを1時間の間に投与されるべきではない以上。

アミオダロンの後にリドカインを与えることはできますか?

例えばVTなどの臨床条件において、アミオダロン治療を受ける患者は、リドカイン(9、10)も受信することができます。薬物相互作用のために、血漿リドカイン濃度は、標準用量の静脈内リドカイン注入を使用した場合、または局所麻酔に大量に使用した場合でも、毒性範囲まで増加する可能性があります。