TPNと脂質は一緒に走ることができますか？
質問者：Ranya Kupke |最終更新日：2020年1月17日
カテゴリ：健康的な生活栄養
脂質はTPNの前または後に、カテーテルに直接与えることができ、またはTPNが注入されている間、チューブの中に「ピギーバック」を注入することができます。医師から脂質を個別に投与するように指示された場合は、 TPNの開始と中止に使用したのと同じ手順に従ってください。
さらに、なぜ脂質がTPNで与えられるのですか？脂質エマルジョンの注入は、等浸透圧溶液による高エネルギー供給を可能にします。さらに、脂質としてのエネルギー摂取量の適切な割合は、高グルコース注入速度の予防を促進し、したがって、高血糖症および脂肪肝の予防に貢献することができます。
同様に、TPNで何かを実行できますか？しかし、移植されたポートとのPICCは、このように、製品の混合が最も可能性が発生しますので、互換性のあるサイド・バイ・サイドのルーメンを持っていません。緊急時を除いて、他の静脈アクセスの試みが失敗しない限り、 TPNを停止して血液や薬剤を注入するべきではありません。
したがって、脂質とTPNは互換性がありますか？
時々、脂質エマルジョンがアミノ酸/デキストロース溶液に加えられるかもしれません。その後、3 in 1または総栄養混合物と呼ばれます（Perry et al。、2014）。 TPNは、他の種類のIV溶液または薬剤と互換性がなく、単独で投与する必要があります。
あなたはTPNをうんちしますか？
TPNからの老廃物は、腸管が循環器系に接続されていないため、排便ではなく排尿によって処理されます。
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TPNはどのくらいの期間与えることができますか？
TPNは通常、1日10〜12時間、週5〜7回使用されます。ほとんどのTPN患者は、夜間にポンプでTPN注入を12〜14時間投与するため、日中はポンプを投与する必要がありません。 TPNは、病院でも自宅でも使用できます。
TPNチューブはどのくらいの頻度で交換する必要がありますか？
少なくとも24時間ごとに、新しいTPN / PNコンテナごとに交換してください。注入を開始してから24時間以内に交換してください。各ユニットの完了後または4時間ごとに、管理セットとフィルターを交換してください。バイアルを交換する場合は、メーカーの推奨に従って、6時間または12時間ごとに交換してください。
TPNの費用はいくらですか？
手術前後の平均16。15日間のTPN提供の費用は2405ドルで、その半分以上（1025ドル）にはTPNソリューション自体の購入、準備、および提供の費用が含まれていました。脂質溶液はさらに181ドル、追加の介護は843ドル、その他の費用は356ドルでした。
TPNは危険ですか？
TPNの使用に伴う最も一般的な合併症の3つには、感染症、異常な血糖値、および肝機能障害が含まれます。中心静脈留置はそれ自体が危険な手順です。合併症には、主要な動脈や静脈、または肺の穿刺が含まれる場合があります。不整脈は、配置中にも発生する可能性があります。
脂質はどれくらい速く走りますか？
準備：このテストは、絶食せずに1日中いつでも測定できます。ただし、総脂質プロファイルの一部としてテストを行う場合は、12時間の絶食が必要です（水以外の食べ物や飲み物はありません）。
TPNは誰に与えられ、その理由は何ですか？
TPNは、何らかの理由で消化管から十分な栄養を摂取できない患者のために注文されています。これは、消化管の閉塞または漏れが原因である可能性があります。おそらく短腸症候群が原因で、一部の患者にも吸収の問題があります。
TPNは何の略ですか？
完全非経口栄養（TPN）は、消化管を迂回する栄養補給の方法です。体が必要とする栄養素のほとんどを提供するために、水分が静脈に与えられます。この方法は、人が口から餌や水分を摂取できない、または摂取すべきでない場合に使用されます。
TPNまたは脂質をろ過しますか？
フィルタは次のように使用する必要があります。脂質を含まないTPN溶液-0.22ミクロンフィルター。脂質を含むTPN溶液（3-in-1）-1.2ミクロンフィルター。
TPNの最も一般的な合併症は何ですか？
TPNに関連する可能性のある合併症は次のとおりです。
- 脱水と電解質の不均衡。
- 血栓症（血栓）
- 高血糖（高血糖）
- 低血糖症（低血糖）
- 感染。
- 肝不全。
- 微量栄養素の欠乏（ビタミンとミネラル）
抗生物質をTPNに便乗させることはできますか？
13種類の抗生物質（アミカシン、アズロシリン、セファマンドール、セファロチン、ゲンタマイシン、メズロシリン、モキサラクタム、ナフシリン、オキサシリン、ペニシリン、ピペラシリン、チカルシリン、トブラマイシン）が6時間安定であり、 TPN溶液と適合性があることがわかりました。
TPNとPPNの違いは何ですか？
完全非経口栄養（ TPN ）は、患者が受けている唯一の栄養源です。末梢非経口栄養（ PPN ）は、サプリメントとして機能することを目的としており、患者が別の栄養源を持っている場合に使用されます。小さな静脈に投与されたこの溶液は、 TPNよりも栄養素とカロリーの含有量が少なくなっています。
どの薬がTPNと互換性がありますか？
セフタジジム、クリンダマイシン、デキサメタゾン、フルコナゾール、メトロニダゾール、オンダンセトロン、およびパラセタモールの結果は、これらがテストされた濃度のいずれかのTPNと互換性があることを示唆しています。エマルジョンを不安定にする薬剤はありませんでした。
TPNに追加できる薬は何ですか？
現在の診療基準では、薬剤師は特定の薬剤（通常のインスリン、ヘパリン、シメチジン、ラニチジン、ファモチジン、メトクロプラミドなど）を非経口栄養液に混合できますが、薬局を出た後は非経口栄養液に薬剤を追加しないでください。
TPNを突然止められますか？
目的：完全非経口栄養（ TPN ）の突然の中止が推奨されていますが、低血糖の恐れがあるため、広く実施されていません。安定した患者では、 TPNソリューションが突然中止される可能性があります。
TPNを受けたラインから採血してはいけないのはなぜですか？
TPNは脂質が豊富でカテーテルに付着する傾向があるため、溶液の投与に使用したカテーテルの同じ内腔からの血液検体の採取は避けるのが最善です。
脂質はどのくらい垂れ下がることができますか？
脂質を含む非経口栄養液（例、3-in-1溶液）を吊るしてから24時間以内に完全に注入します。液体を吊るしてから12時間以内に脂質エマルジョンのみを完全に注入します。製品を吊るしてから4時間以内に血液製剤の注入を完了します。
どのルーメンがTPNに使用されますか？
誰かがそれぞれの正しいポートとその理由を知っていますか？私が働いている場所では、通常、採血には遠位内腔（最大のもの）を使用し、 TPN /脂質には内側内腔を使用し、点滴やその他の薬剤には近位内腔を使用します。