二次保険は一次自己負担を支払いますか?

質問者:Nofre Anorbe |最終更新日:2020年2月27日
カテゴリ:個人金融健康保険
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一次保険はあなたの医療費を最初に支払います。二次保険はあなたの一次保険の後に支払います。通常、二次保険は一次保険会社が支払った後に残った費用の一部またはすべてを支払います(たとえば、控除額、自己負担、共同保険)。

そうです、二次保険は控除可能な一次保険をカバーしていますか?

二次計画は未払いの残高を支払います」とTasseyは言います。 「プライマリープランの控除額は支払われません。」これらのルールは「利益の調整」として知られています。大人のための規則は、2人の親のグループ健康保険に依存している子供のための規則と混同されるべきではありません。

同様に、メディケイドは一次保険からの自己負担をカバーしていますか?メディケイドは主保険プランの控除コストをカバーしていますメディケイドは通常あなたの控除額をカバーしますが、共同保険費用として許容されるメディケイドまでしか支払いません。これが簡単なシナリオです。あなたはメディケアプライマリーを持っていて、医者の予約に行きます。

また、二次保険に自己負担を請求することはできますか?

はい、二次保険を利用して控除額を支払うことができます。現金給付を提供するプランは、控除額や自己負担金などの自己負担費用の支払いに使用できます。実際、家賃、光熱費、交通費など、あなたがカバーしたい任意の数の費用に使用することできます。

健康保険に加入している場合、どのように機能しますか?

給付の調整は、2つの健康保険プランを持っている人が補償受けることができるプロセスです。これが機能する方法は、1つのプランがプライマリになり、1つのプランがセカンダリになるというものです。次に、二次保険プランが開始され、必要に応じて残りの費用がカバーされます。

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どの保険が一次保険で、どの保険が二次保険であるかをどのように判断しますか?

一次健康保険は、最初に開始する計画であり、それが唯一の健康保険の源であるかのように請求を支払います。次に、二次保険プランは、一次プランが請求を支払った後に残った費用の一部またはすべてを受け取ります。

一次保険が二次許可よりも多く支払う場合は?

時々、患者は2つの保険プランを持っています。次保険は一定の金額を許可し、支払いを行い、次に二次保険が請求を処理します。クレジット残高は、二次支払人一次保険会社よりも高い金額を許可して支払う場合に発生します。このクレジット残高は実際には過払いではありません。

控除対象は一次保険および二次保険とどのように連携しますか?

プライマリープランは、最初に費用の一部を支払います。その後、二次保険会社は、それが制度の下でカバーされています限り、ケアの総費用の100%支払います。ええと、2つの健康保険プランがあるということは、2つの保険料支払い、2つの健康プランの控除額を処理する必要があることも意味します。

二次保険は何をカバーしますか?

二次健康保険では、医療制度とは別に購入することができますカバレッジです。それはあなたの主要な医療計画がカバーしないかもしれないケアとサービスのためにあなたをカバーするのを助けます。この二次保険は、いくつか例を挙げると、ビジョンプラン、歯科プラン、または事故による傷害プランである可能性があります。一部の二次保険プランはあなたに現金を支払うかもしれません。

どの保険が主要であるかをどのように判断しますか?

誕生日のルールでは、主な支払人は、暦年内で最初に誕生日を迎える親によって決定されると規定れています。両親の誕生日が同じ場合は、保険期間が長い方が主たる支払人となります。

メディケイドと雇用者保険を同時に受けることはできますか?

メディケイドとメディケアを同時に持つことができますメディケイドをいかなる種類の民間保険と一緒に持つことはできません。ほとんどの民間の保険プランは、互いに重複することはできますが、「トン手頃な計画あなたの雇用者が提供する場合は取引所の補助金は、保険料を軽減するために取得することができます

2019年にメディケイドと民間保険を同時に受けることはできますか?

それで、あなたはメディケイドと民間保険を同時に受けることができますか?補足方針としてメディケイドを提供しいる限り、答えはイエスです。それを拡張し、それをプライマリにするためにもっと支払うために、とにかく追加のポリシーから予算の価格を設定することになります。

補足保険と二次保険の違いは何ですか?

これら2つの医療形態の違いはわずかですが、消えることはありません。補足保険は既存のプライマリケアプランを強化するためにのみ意図されている間、二次健康保険は、完全な医療政策のカバレッジを提供します。

誰が最初のメディケアまたは補足保険を支払いますか?

メディケアは、IHSの前に、最初にあなたの医療費を支払います。ただし、雇用主による団体健康保険があり、雇用主に20人以上の従業員がいる場合は、通常、プランが最初に支払われメディケアが次に支払われます。雇用主の従業員が20人未満の場合、通常、メディケアが最初支払います。

メディケアは二次支払人としていくら支払いますか?

メディケアの二次支払いは100ドルです。メディケア二次支払人である場合、受益者に代わって一次支払人メディケアが行う合計支払額は3,000ドルです。一次支払いが520ドルの控除額を満たしたため、受益者はメディケアの対象となるサービスに対して責任を負いません。

メディケアは二次的ですか、それとも一次的ですか?

メディケア主要であり、プロバイダーは最初にメディケアに請求を提出する必要があります。あなたの雇用主を通じたあなたの退職者の補償は二次的に支払われます。多くの場合、退職者の補償範囲は処方薬のメリットを提供するため、パートDを購入する必要がない場合があります。

メディケアの患者は自己負担をしますか?

メディケアの自己負担(自己負担とも呼ばれます)は、ほとんどの場合、定額料金の形で提供され、通常、控除額が満たされた後に開始されます。控除は、健康保険の恩恵は有料に始める前に、あなたはポケットから支払わなければならない量です。

自己負担は控除対象になりますか?

ほとんどの場合、自己負担控除対象にカウントされません。医療費が低から中程度の場合は、医師の診察や処方に数千ドルを費やす可能性があり、控除額を満たすことに近づくことができないため、これを検討することをお勧めします。 4.自己負担プランのメリットが大きいということは、コストが高くなることを意味します。

2つの仕事から保険に加入できますか?

あなたが健康保険を提供する新しい仕事を始めているとしましょう。しかし、確かなことが1つあります。2つの健康保険の対象となるからといって、 2つの保険が同じ医師の診察に対して同じ金額を2回支払うということにはなりません。計画、医師またはあなたに、医療または歯科サービスの費用の100%以上を支払うこと決してありません。

保険給付をどのように調整しますか?

利益の調整とは何ですか?
  1. 2つのプランが請求の合計金額を超えて支払わないようにすることで、重複した支払いを回避します。
  2. どのプランがプライマリで、どのプランがセカンダリであるかを確立します。最初に支払うプランと、コストの一部が差し引かれた後に残りの残高を支払うプランです。

チップは二次保険として使用できますか?

CHIPに基づくCHILDの補償範囲は、給付を他の保険補償範囲と調整する場合の二次的なものです。 CHIPの下で提供範囲は、他の保険を支払った後に未払いのままにカバーされたサービスのための給付を支払うことになることを、この手段。

配偶者の保険が一次的な場合はありますか?

配偶者の保険は、配偶者の請求の主なものです。扶養されている子供については、暦年で最も早く誕生日を迎える親の計画が主要な計画です。または、両方の親が同じ誕生日を迎える必要がある場合は、親を最も長くカバーしているプラ​​ンがプライマリプランです。はい。