PBMクライアントは誰ですか？
質問者：Timo Moreira |最終更新日：2020年4月23日
カテゴリ：医療用医薬品
CVS Caremarkは、雇用主、労働組合、健康保険、政府の支払者など、さまざまな薬剤給付管理（ PBM ）クライアントが、薬価の上昇を管理するのに役立ちます。
この点で、主要なPBMは誰ですか？2015年、3つの最大のパブリックPBMは、Express Scripts、 CVS Health （以前のCVS Caremark）、およびUnited Health / OptimRx / Catamaranでした。
第二に、PBM環境とは何ですか？歴史的に、薬局給付管理者（ PBM ）は、処方薬プログラムのサードパーティ管理者です。ほとんどの場合、彼らは自己保険会社や政府のプログラムと協力して、計画の薬局の支出を維持または削減すると同時に、医療の成果を改善しようと努めています。
したがって、CVS HealthはPBMですか？
主要な薬剤給付管理者（ PBM ）として、私たちは統合モデルを使用して、薬局のケアを変革し、支払者の薬局の支出を削減し、メンバーの健康状態を改善します。
薬局給付管理者の役割は何ですか？
薬局給付管理者は処方箋の記入を支援します薬剤給付管理者（ PBM ）は、雇用主または健康保険の薬剤給付プログラムを管理または処理する会社です。 PBMは処方薬の請求を処理して支払い、健康保険の処方集を作成および更新する責任があります。
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PBMはどのようにお金を稼ぐのですか？
つまり、PBMは、プランのスポンサーが直接支払うサービス料金から最大の収益を上げます。リベートに関しては、GAOは、2016年にPBMが報告されたリベートのほぼすべて（99.6％）をプランスポンサーに渡したことを発見しました。
PBMはどのように機能しますか？
これを行うために、 PBMは製薬会社、卸売業者、薬局、および計画スポンサーと協力します。 PBMは、小売薬局または郵便薬局の大規模なネットワークと価格設定を交渉し、患者と雇用者に競争力のある価格設定で複数の小売チェーンにわたる医薬品へのより大きなアクセスを提供することができます。
PBMリベートとは何ですか？
逆に、リベートは、 PBMと支払者が、より高い定価と、より低コストのブランドおよび一般的な代替品よりも高価格のブランド薬の販売を求めるインセンティブを生み出します。
CVSとExpressスクリプトは同じですか？
Cignaによる540億ドルのエクスプレススクリプトの購入は、処方薬市場を混乱させる可能性があります。 Express Scripts 、 CVS Caremark、OptumRxの3つの薬局給付管理者が米国市場の72％を管理しています。 1年前、Optumという1つだけが、より大きな保険会社UnitedHealthの一部でした。
PBMの所有者は誰ですか？
今週、司法省は薬局チェーンのCVSと保険大手のAetnaの間で690億ドルの合併を祝福しました。 CVSは、健康保険に代わって薬の割引を交渉する3つの最大の薬剤給付管理者（ PBM ）の1つであるCaremarkも所有しています。
誰でもエクスプレススクリプトを使用できますか？
メンバーには、雇用主、健康保険、またはメディケアパートDを介して直接Express Scripts処方給付を持っている人が含まれます。プランによっては、 ExpressScriptsメンバーIDカードを受け取っている場合があります。または、医療と処方薬の両方の特典のために1枚のIDカードを受け取っている可能性があります。
PBMは必要ですか？
今日、医療計画ではPBMを採用して処方薬のコストを削減し、その節約分を患者に直接還元しています。 PBMは、処方薬のコストの上昇に対する最初の防衛線です。彼らはあなたが必要とする薬への手頃なアクセスを通してより低いコストとより良い健康結果を確実にするために働きます。
PBMはいくつありますか？
現在、CVS、Express Scripts、UnitedHealth's Optumの3つの大きなPBMがあり、請求量の70％以上を占めています。
Express ScriptsはCVSを購入しましたか？
エトナのCVSケアマークの買収の独占禁止法の精査を装着するなか、シグナは、プレスリリースによると、昨日エクスプレススクリプトのその$ 54億ドルの購入が完了したことを発表しました。
Express ScriptsはPBMですか？
Express Scripts Holding Companyは、薬剤給付管理（ PBM ）組織です。これは、総収入で米国で25番目に大きく、米国で最大の薬剤給付管理（ PBM ）組織でした。エクスプレススクリプトは$ 100.752億2016の売上高を持っていました。
CVSとCaremarkは同じですか？
CVS Healthには、引き続きCVS / pharmacyと呼ばれる同社の小売事業が含まれます。 CVS /ケアマークとして知られているその薬局給付管理事業;そのウォークイン診療所、 CVS / minuteclinic。そしてその成長している専門薬局サービス、 CVS / specialty。
ウォルグリーンはPBMですか？
Walgreens Boots Alliance、Inc。は木曜日、クラウドベースの薬局給付管理者（ PBM ）であるRxAdvanceを通じて「薬局管理の革新的なモデル」を作成する計画を発表しました。
トップの薬局給付管理者は誰ですか？
以下は、上位5社の保険会社とその薬局給付管理パートナーです。
- ユナイテッドヘルスグループ。 UnitedHealthは、2011年に社内の既存の薬局とケア提供サービスを組み合わせることにより、社内PBMであるOptumRxを作成しました。
- 国歌。 Anthemは、IngenioRxと呼ばれる社内PBMを立ち上げます。
- エトナ。
- シグナ。
- ヒューマナ。
PBM薬剤師になるにはどうすればよいですか？
薬剤給付管理者になるための資格には、学士号、薬剤師としての少なくとも5年の経験、および健康保険の薬剤管理における5年が含まれます。薬局の博士号がしばしば好まれます。
CVS処方箋カードとは何ですか？
ベネフィットプラス/ CVSケアマークカードを使用すると、少額の自己負担または共同保険の金額を支払うだけで処方箋を受け取ることができます。あなたの健康保険は残りを支払います。ほとんどの場合、処方箋の請求は薬局で電子的に送信されます。記入する書類はありません。
Caremarkとは何ですか？
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CVS /ケアマークがあなたの処方範囲と利益*を管理しているなら、あなたは正しい場所にいます。処方箋の補充を簡単に注文し、薬剤費の見積もりを取得し、薬を節約する方法を見つけることができます。 ※健康保険プランの情報を確認してください。 PSAO薬局とは何ですか？
当社の薬局サービス管理組織（ PSAO ）サービスは、適切なネットワークへのアクセスを提供すると同時に、すべてのPharmacy Benefit Manager（PBM）要件を管理し、PBM監査および低賃金のMAC請求提出を支援します。