心静止の患者に最も適切な治療法はどれですか？
質問者：Harley Guenot |最終更新日：2020年5月16日
カテゴリ：医療健康心臓および心血管疾患
エピネフリン
心静止のACLS無脈性停止アルゴリズムに従ってください。
- 患者のリズムをチェックし、評価に10秒もかかりません。
- 少なくとも2本のリードに心静止が存在することを確認します。
- 1分あたり100〜120の圧縮率でCPRを再開します。
- IVまたはIOアクセスが利用可能になったらすぐに、エピネフリン1mg IV / IOを投与します。
さらに、心静止から回復できますか？蘇生が原因食品やペースメーカーの障害が原因で窒息に心停止の場合には、一般的に成功しています。蘇生後に心静止がある場合、全体的に予後は不良であり、生存率はさらに不良です。データは、心静止を持つ人々の2％未満が生き残ることを示しています。
ちょうどそうです、あなたは心静止の患者にショックを与えますか？
疑わしい場合は、ショックを与えることは許容されます。心室細動が良好な場合は、リズムを終了することができます。ただし、リズムが心静止の場合、除細動は効果がなく、自信を持って心静止プロトコルに従うことができます。
徐脈はどのような状況で治療が必要ですか？
患者が灌流不良の兆候を伴う徐脈を患っている場合、治療が推奨されます。灌流が不十分な徐脈は、場合によっては生命を脅かす可能性があります。初期治療には、患者が適切に換気していることを確認するための気道サポートが含まれます。
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心静止は死を意味しますか？
心静止は心停止の最も深刻な形態であり、通常は不可逆的です。心臓の平坦線は、心臓からの電気的活動が完全に停止した状態です。これは、心筋からの組織の収縮がなく、したがって体の他の部分への血流がないことを意味します。
| 心静止 | |
|---|---|
| 専門 | 心臓病学 |
心静止は医学用語で何を意味しますか？
心静止：心臓の鼓動が止まり、心臓に電気的活動がない、心停止の悲惨な形態。その結果、心臓は完全に停止しています。
フラットラインハートを再開できますか？
唯一の効果的な治療法は、除細動器（心臓を除細動する）と呼ばれるデバイスを使用して電気ショックを与えることです。これにより、VFで心臓の混沌としたリズムが停止し、通常のリズムで鼓動を再開する機会が与えられます。
不安定な徐脈の患者の第一選択治療は何ですか？
アトロピン：症候性徐脈に最初に選択される薬剤。徐脈ACLSアルゴリズムの投与量は0.5mgIVプッシュであり、合計投与量3mgまで繰り返すことができます。ドーパミン：アトロピンが有効でない症候性徐脈のための2次選択薬。
心静止は何秒ですか？
脱出リズムがない場合、心静止になります。洞停止が3秒未満の場合、通常は調査の必要がなく、通常の人に見られることがあります。ただし、一時停止が長くなると（3秒以上）、さらに調査と治療が必要になります。
コードブルーで使用されている薬は何ですか？
心停止反応中に使用される薬を理解する
- アドレナリン。これは心停止のすべての原因で与えられる最初の薬であり、すべての臨床分野ですぐに利用できるはずです。
- アミオダロン。
- リドカイン。
- アトロピン。
- 追加の薬。
- 塩化カルシウム。
- 硫酸マグネシウム。
- その他の薬。
誰かが平らになったとき、医者は何をしますか？
心臓の平坦線は心静止とも呼ばれます。患者が心臓の平坦線を示す場合、選択される治療は心肺蘇生法とバソプレッシンの注射です（エピネフリンとアトロピンも可能です）。
P波心静止とは何ですか？
心室心静止は、心室リズムが完全に欠如していることを特徴としています。房室ブロックが存在する場合はP波が存在する可能性がありますが、QRS群は観察されません。一次心静止は、プルキンエ線維が本質的に心室脱分極を生成できない場合に発生します。
心静止にどのような薬を与えますか？
心静止の成人に対して米国心臓協会（AHA）が推奨または許容できる2つの薬は、エピネフリンとバソプレッシンだけです。アトロピンは、2005年以降、幼児および乳児、および2010年以降、無脈性電気活動（PEA）および心静止の成人には推奨されなくなりました。
AEDで患者に何回ショックを与えることができますか？
オペレータは（心停止で）呼吸と脈なしていない大人の犠牲者にAEDを接続している場合、AEDは、100倍以上の95正しい「ショック」決定を下しますし、正しい以上98以下の決定を「何のショックは示されていません」 100回の。
心静止にショックを与えるとどうなりますか？
医学的には、「フラットライン」は心静止として知られており、（心臓の）収縮がないことを意味します。それは何の収縮が存在しない場合、あなたがショックでそれを契約する場合がありますことを常識に思えるかもしれません。これが心臓を「再開」しない理由についての真実は、心臓がどのように生命を与えるビートを作り出すかにあります。
いつ患者にショックを与えるべきですか？
除細動-患者に脈拍がない、すぐに生命を脅かす不整脈、すなわち心室細動（VF）または無脈性心室頻拍（VT）の治療です。カーディオバージョン-不整脈を洞調律に戻すことを目的としたプロセスです。
CPRは心臓を再開できますか？
CPRだけで心臓が再開する可能性は低いです。その主な目的は、脳と心臓への酸素化された血液の部分的な流れを回復することです。 CPRは、ショックを与える可能性のある心臓のリズムを誘発することに成功する可能性があります。一般に、 CPRは、その人が自発循環（ROSC）に戻るか、死亡したと宣言されるまで継続されます。
衝撃的な3つのリズムは何ですか？
ショック可能なリズムには、無脈性心室頻脈または心室細動が含まれます。ショック不可能なリズムには、無脈性電気活動または心静止が含まれます。
心静止にアトロピンを与えますか？
アトロピンは、心静止および無脈性電気活動（PEA）について、米国心臓協会（AHA）によって推奨されなくなりました。
止まった心を始められますか？
ショックは通常、患者の胸に配置されたパドルを介して提供されます。この手順は除細動と呼ばれます。心が完全に停止している場合時々 、心が数秒以内に自動的に再起動し、通常の電気パターンに戻ります。