急性胆嚢炎ではどの検査室が上昇していますか？
質問者：Chadia Rigaux |最終更新日：2020年2月6日
カテゴリ：医療健康消化器疾患
実験室試験
ビリルビンおよびアルカリホスファターゼアッセイは、総胆管閉塞の存在を評価するために使用されます。アミラーゼ/リパーゼアッセイは、膵炎の存在を評価するために使用されます。アミラーゼは胆嚢炎でも軽度に上昇する可能性があります。肝酵素、特にアルカリホスファターゼ（ALP）は、胆嚢炎の重症例で上昇する可能性があります。リパーゼ（推奨される検査）またはアミラーゼ—胆嚢疾患も膵炎を引き起こした場合、これらの膵臓酵素が上昇する可能性があります。
第二に、CBCは胆嚢を示すことができますか？全血球計算（ CBC ）は、白血球数が多い場合に感染を確認するのに役立ちます。他の特定の血液検査でも、高ビリルビンレベル（黄疸の原因、胆嚢の問題の合併症）または胆嚢の閉塞を示唆する酵素の上昇が明らかになる可能性があります。
したがって、なぜ胆嚢炎でLFTSが上昇するのですか？
逆に、急性胆嚢炎の患者の約95％は胆石症を患っています。結石が胆嚢管に衝突し、それを持続的に閉塞すると、急性炎症が起こります。胆汁うっ滞は、血清ビリルビンレベルとともに、肝臓酵素、例えば、血清5 NT、ALP、AST、ALTの放出を引き起こします。
胆嚢の問題はCRPの上昇を引き起こす可能性がありますか？
胆嚢の炎症（胆嚢炎）は最も一般的な合併症であり、症候性の症例の最大10％で発生します。発熱などの全身性炎症のマーカーは、白血球数の上昇、およびC反応性蛋白質を高められた非常に示唆に急性胆嚢炎のです。
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炎症を起こした胆嚢はどのように感じますか？
胆嚢炎（ダクトの閉塞に二次胆嚢組織の炎症）：右の肩や背中に放射する可能性があり、右上腹部に激しい痛みを着実に、腹部の圧痛を触ったり押し、発汗、吐き気、嘔吐、発熱、悪寒、および膨満感;不快感はより長く続く
胆石はALTの上昇を引き起こす可能性がありますか？
膵炎の症例の約40％は胆石に関連しています。高レベルの膵臓酵素（アミラーゼとリパーゼ）を示す血液検査は、通常、膵炎の診断を示します。肝酵素アラニンアミノトランスフェラーゼ（ ALT ）のレベルの上昇は、胆石性膵炎の特定に役立ちます。
胆石は脂肪肝を引き起こす可能性がありますか？
同様の危険因子で、脂肪肝はコレステロール胆石と比較的関連しています。それは胆汁中のコレステロールのより多くの沈殿を引き起こし、最も一般的なタイプの胆石であるコレステロール胆石をもたらします。
内視鏡検査は胆嚢の問題を検出しますか？
胆管内視鏡検査により、医師は肝臓、胆嚢、胆管、膵臓の問題を診断できます。内視鏡を通して、医師は、胃および十二指腸の内部を見ることができ、それらがX線で見ることができるので、胆道系および膵臓にダクト内に色素を注入することができます。
膵炎をどのように検査しますか？
膵炎の診断に役立つラボテストには、次のものがあります。
- 血液検査。
- 便検査。
- 超音波。
- コンピュータ断層撮影（CT）スキャン。
- 磁気共鳴胆道膵管造影（MRCP）。
- 超音波内視鏡（EUSリンク）。
- 膵臓機能検査（PFT）。
血液検査で胆石を検出できますか？
肝機能検査（LFT）：これらの検査は胆石症のために特別に行われるものではありませんが、肝臓の酵素レベルを調べる簡単な血液検査では、胆石によって引き起こされる胆嚢の炎症を示すことができます。
胆嚢の問題は体重増加を引き起こす可能性がありますか？
最も一般的な症状は、消化不良、ガス、膨満、げっぷ、げっぷです。特に（必ずしもそうとは限りませんが）食事の後。便秘と体重増加も胆嚢の問題の症状である可能性がありますが、これらは通常、脂肪の摂取とはあまり関係がありません。
閉塞した胆管は肝酵素を上昇させることができますか？
総胆管の炎症である胆管炎。肝臓の老廃物である抱合型ビリルビンのレベルの上昇。肝酵素のレベルの上昇。アルカリホスファターゼのレベルの増加。
胆嚢炎の診断はどうですか？
胆嚢炎の診断に役立つ検査があります：
- CTスキャンはX線を使用して、腹部の非常に詳細な画像を生成します。
- 医師は腹部超音波検査を使用して胆嚢と肝臓を観察する場合があります。
- 血液検査は血流中の感染症を特定することができます。
マーフィー徴候は何ですか？
マーフィー徴候。マーフィー徴候は、右上の象限を軽く押して、患者に深呼吸をするように求めることによって誘発される呼吸の「キャッチ」です。 From：Blumgart's Surgery of the Liver、Pancreas and Biliary Tract（Fifth Edition）、2012。
胆嚢炎は肝臓にどのように影響しますか？
胆嚢炎（ko-luh-sis-TIE-tisと発音）は、胆嚢の発赤と腫れ（炎症）です。胆汁と呼ばれる消化液が胆嚢に閉じ込められたときに起こります。肝臓で作られた胆汁を蓄えます。通常、胆汁は胆嚢から小腸に排出されます。
胆嚢摘出後、肝酵素は正常に戻りますか？
多くの患者では、腹腔鏡下胆嚢摘出術後にAST、ALT、ビリルビンのレベルが大幅に上昇しましたが、特別な治療を行わなくても数日以内に正常値に戻りました。
胆嚢摘出後、肝酵素が正常に戻るまでどのくらいかかりますか？
結論：多くの患者ではASTおよびALTレベルの有意な増加は、腹腔鏡下胆嚢摘出後に発生したが、彼らは72時間以内に正常値に戻りました。
慢性胆嚢炎の原因は何ですか？
ほとんどの場合、慢性胆嚢炎は急性（突然）胆嚢炎の繰り返しの発作によって引き起こされます。これらの攻撃のほとんどは、胆嚢の胆石によって引き起こされます。これらの攻撃により、胆嚢の壁が厚くなります。胆嚢は収縮し始めます。
どの細菌が胆管炎を引き起こしますか？
上行性胆管炎に関連する最も一般的な細菌は、グラム陰性桿菌です。大腸菌（25〜50％）、クレブシエラ（15〜20％）、エンテロバクター（5〜10％）です。グラム陽性球菌のうち、Enterococcusは10〜20％を引き起こします。
胆道型の痛みとは何ですか？
胆石発作は、腹部の中部から右上部の鈍い痛みです。これは、胆石が胆管（通常は胆嚢から小腸に胆汁を排出する管）を塞ぐときに発生します。痛みを伴う慢性胆石の通常の治療法は、胆嚢の除去です。
CTスキャンで膵臓の問題を検出できますか？
膵臓のCTスキャンは、膵臓と膵炎の診断癌に有用です。膵臓障害の診断に使用できるその他の関連手順には、腹部X線、膵臓スキャン、内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）、および腹部超音波検査が含まれます。