心停止ACLSでのマグネシウムの使用の適応は何ですか？
質問者：Alisea Oleary |最終更新日：2020年1月27日
カテゴリ：医療健康心臓および心血管疾患
硫酸マグネシウムの使用の適応症：
硫酸マグネシウムは、抗けいれん薬や抗不整脈薬として効果的です。多形性心室性頻脈を脈拍で治療するために使用されます。 Torsades depointesまたは低マグネシウム血症が疑われる場合にのみ心停止に使用することをお勧めします。マグネシウムは、トルサードドポアントに関連するVF /無脈性VTに適応されます。 160〜325 mgのアスピリン与えるがすぐに噛みます。あなたはちょうど41の用語を勉強しました！
第二に、なぜあなたはIVマグネシウムが必要なのでしょうか？マグネシウムの静脈内投与または注射は、妊娠中の子癇や重度の喘息発作などの特定の症状の治療に使用されます。
続いて、コードでマグネシウムは何に使用されているのかと尋ねられるかもしれません。
マグネシウムは、早期後脱分極（EAD）を抑制し、不整脈を終わらせるために選択される薬剤です。マグネシウムは、カルシウムの流入を減らし、EADの振幅を下げることでこれを実現します。
心停止にはどのような薬が投与されますか？
心停止反応中に使用される薬を理解する
- アドレナリン。これは心停止のすべての原因で与えられる最初の薬であり、すべての臨床分野ですぐに利用できるはずです。
- アミオダロン。
- リドカイン。
- アトロピン。
- 追加の薬。
- 塩化カルシウム。
- 硫酸マグネシウム。
- その他の薬。
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胸骨圧迫の推奨深度はどれくらいですか？
救助者は、平均的な成人のために100〜120 /分の速度で少なくとも2インチ（5センチ）の深さに胸部圧迫を実行するための過剰な胸部圧迫深さを回避しつつ、心停止の成人の犠牲者には、（妥当です2.4インチ[6cm]より大きい）。
胸骨圧迫ACLSを一時停止するための最大間隔はどれくらいですか？
高度な気道が確保されていないOHCAの成人の犠牲者の場合、2回の呼吸を行うために10秒未満の圧迫を一時停止するのが合理的です。救助者が100〜120 /分で胸部圧迫を実行するためOHCAの成人では、それが合理的です。
AEDショックを与えた直後に何をすべきですか？
7ショックを与えた後にCPRを開始します。または、ショックが勧められない場合は、CPRを開始します。 2分間（約5サイクル）のCPRを実行し、 AEDのプロンプトに従い続けます。明らかな生命の兆候に気付いた場合は、CPRを中止し、状態の変化がないか呼吸を監視してください。
高品質のCPRに推奨される圧迫率はどれくらいですか？
1分あたり100〜120
心静止の治療に最も適切な介入は何ですか？
心静止の成人に対して米国心臓協会（AHA）が推奨または許容できる2つの薬は、エピネフリンとバソプレッシンだけです。アトロピンは、2005年以降、幼児および乳児、および2010年以降、無脈性電気活動（PEA）および心静止の成人には推奨されなくなりました。
心臓にマグネシウムを使用するための適応症は何ですか？
硫酸マグネシウムの使用の適応症：
硫酸マグネシウムは、抗けいれん薬や抗不整脈薬として効果的です。多形性心室性頻脈を脈拍で治療するために使用されます。 Torsades depointesまたは低マグネシウム血症が疑われる場合にのみ心停止に使用することをお勧めします。 徐脈はどのような状況ですか？
相対的な徐脈は、患者の心拍数が正常な副鼻腔の範囲内にある可能性があるが、心拍数が患者の状態に対して不十分である場合に発生します。例としては、敗血症性ショックを経験しているときに心拍数が80bpmの患者があります。
徐脈はどのような状況で治療が必要ですか？
患者が灌流不良の兆候を伴う徐脈を患っている場合、治療が推奨されます。灌流が不十分な徐脈は、場合によっては生命を脅かす可能性があります。初期治療には、患者が適切に換気していることを確認するための気道サポートが含まれます。
コードでどのような薬を与えますか？
ACLS薬
- 排出する。 Fib./Tach。エピネフリン。バソプレッシン。アミオダロン。リドカイン。マグネシウム。
- 心静止/ PEA。エピネフリン。バソプレッシン。アトロピン（2010 ACLSガイドラインに従ってアルゴリズムから削除）
- 徐脈。アトロピン。エピネフリン。ドーパミン。
- 頻脈。アデノシン。ジルチアゼム。ベータ遮断薬。アミオダロン。ジゴキシン。ベラパミル。マグネシウム。
コードブルーでどのような薬を与えますか？
アミオダロン300mgIV / IOプッシュを与えます。不整脈が続くか再発する場合は、初回投与の3〜5分後に150mg IV / IOプッシュを1回追加ボーラス投与することができます。不整脈の転換後、アミオダロン注入を6時間にわたって1mg /分の速度で与え、次に18時間にわたって0.5mg /分の注入を与えることができます。
なぜ医者はあなたにマグネシウムを与えるのでしょうか？
グルコン酸マグネシウムは、低血マグネシウムを治療するために使用されます。低血中マグネシウムは、胃腸障害、長期の嘔吐または下痢、腎臓病、またはその他の特定の状態によって引き起こされます。特定の薬はマグネシウムレベルも下げます。
なぜあなたはコードの間にカルシウムを与えるのですか？
高カリウム血症の治療における塩化カルシウムの役割は、心筋細胞膜を安定化し、VFのリスクを低減することです。さらに、カルシウムチャネル遮断薬の毒性または過剰摂取では、心停止中のIVカルシウムの高用量が推奨される場合があります。
硫酸マグネシウムの作用機序は何ですか？
硫酸マグネシウムの作用機序は、脳血管拡張を引き起こし、子癇イベント中に脳血管痙攣によって発生する虚血を軽減すると考えられています。この物質はまた、カルシウムがシナプス終末に入るのを阻止するのに競合的に作用し、それによって神経筋伝達を変化させます。
コードにどのくらいのバソプレッシンを入れますか？
エピネフリンの1回目または2回目の投与量の代わりに40単位のバソプレッシンIV / IOプッシュを投与することができますが、現時点では、気管内チューブごとの特定の投与量を推奨するためのエビデンスは不十分です。 ACLS無脈性停止アルゴリズムでは、バソプレッシンがエピネフリンの1回目または2回目の投与に取って代わる可能性があります。
硫酸マグネシウムとは何ですか？それは何に使用されますか？
薬としての硫酸マグネシウムは、子癇の女性の低血中マグネシウムと発作を治療および予防するために使用されます。また、トルサードドポアント、重度の喘息増悪、便秘、バリウム中毒の治療にも使用されます。口からだけでなく、静脈や筋肉への注射によって与えられます。
IVマグネシウムはどのくらいあなたのシステムにとどまりますか？
静脈内投与では、抗けいれん作用の開始は即時であり、約30分続きます。筋肉内投与後、作用の開始は約1時間で起こり、 3〜4時間持続します。有効な抗けいれん薬の血清レベルは、2.5〜7.5mEq /リットルの範囲です。
マグネシウムの点滴にはどのくらい時間がかかりますか？
米国では、硫酸マグネシウムは、切迫早産の治療のための最も一般的に使用される薬剤となっています。硫酸マグネシウムは静脈内にのみ投与されます。女性には、15〜30分かけて4〜6グラムの初期注入が行われ、その後、1時間あたり2〜3グラムの維持量が与えられます。