間質性腱断裂とは何ですか？
質問者：マッケンジー・センブラノ|最終更新日：2020年6月12日
カテゴリ：医療の骨と関節の状態
これは、腱の上部、関節側、滑液包側が正常に見える挿入裂傷の一種ですが、重大な間質裂傷の特定の兆候があり、これを「エアバッグ徴候」と呼びます。
ちょうどそう、間質性涙とは何ですか？間質性涙液（図6）は、物質内涙液または筋肉内嚢胞としても知られ、関節側または滑液包側の伸展なしに腱内で単独で発生する可能性があります。または、関節側または滑液包側の部分的な厚さの涙と組み合わせて発生することもあります。 。
棘上筋の腱の涙はそれ自体を癒すことができるのでしょうか？この研究では、全層棘上筋の涙があり、手術を控えることを選択した24人の患者を経時的に追跡しました。 24人の患者のうち2人では、腱板断裂が自然に完全に治癒しました。したがって、患者の75％で、涙は治癒したか、小さくなった、または変化しなかった。
このように、足跡の裂け目とは何ですか？
関節縁と棘上筋腱挿入（フットプリント）の間の露出した骨の関節鏡測定は、涙の深さを推定し、治療のための合理的で再現性のあるガイドラインを提供する正確な方法です。
低悪性度の腱断裂とは何ですか？
これらの用語は、骨から引き裂かれる腱の幅を示します。部分的な厚さの裂け目では、腱の幅の一部が骨から引き裂かれます。低グレードの部分的な裂け目は幅の50％未満ですが、高品位の裂け目では50％以上が引き裂かれます。
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部分的な腱の裂傷はそれ自体を癒すことができますか？
腱は通常、骨から引き裂かれること（回旋腱板および上腕二頭筋の腱損傷によく見られる）、または腱自体の内部で破裂すること（アキレス腱損傷で頻繁に見られる）によって失敗します。腱は、保守的な治療によって治癒する場合もあれば、手術が必要な場合もあります。
回旋腱板断裂は常にMRIに表示されますか？
MRIスキャンは、部分的な回旋腱板断裂を診断するために最も一般的に使用されます。しかし、MRIスキャンショーは涙が意味するものではありませんという理由だけで、それはあなたの肩の痛みの原因です。回旋腱板断裂を模倣する最も一般的な状態は、肩こりまたは五十肩です。
棘下筋腱断裂とは何ですか？
棘下筋の涙
部分的な裂け目は腱を損傷しますが、それは完全には行きません。これは通常、反復運動過多損傷または通常の老化によって引き起こされます。完全な、または全層の涙は、棘下筋を骨から切り離します。これは通常、転倒などの急性の怪我によって引き起こされます。 層間剥離の裂け目とは何ですか？
層間剥離の裂傷は、腱の滑液包または関節面のいずれかの水平方向の収縮として定義され、引き裂かれた収縮エッジの肥厚として現れ、および/または腱の間質性分裂は、脂肪抑制T2-の流体のような高い信号強度として現れる。重み付けされた斜めの冠状画像。
部分的な厚さの涙は手術が必要ですか？
部分的な厚さの涙の手術
腱の50％未満が裂けている場合、裂け目は通常修復を必要としません。完全な回旋腱板断裂と比較して、部分的な回旋腱板断裂の修復では、腱の破壊が不完全であるため、修復された腱へのストレスが少なくなります。 腱板断裂が手術なしで治癒するのにどのくらい時間がかかりますか？
ほとんどの回旋腱板の修復は運動、肩の強さと機能の可能な範囲としてフルとして取り戻すためにリハビリテーションの約6ヶ月を要します。あなたの最高の結果のためのあなたの理学療法士や外科医の手術後のガイドラインに従うことが重要です。
引き裂かれた肩の腱はそれ自体を癒すことができますか？
治療の目標は、痛みを和らげ、関与する肩の力を回復することです。ほとんどの涙は自然に治癒することはできませんが、多くの場合、手術なしで良好な機能を達成することができます。
すべての回転子の涙は手術が必要ですか？
回旋腱板断裂の大部分は手術を必要とせず、多くの人が非外科的治療で救済を見つけることができます。回旋腱板手術が必要であると言われた患者は、手術の理由を理解する必要があります。
大きな回旋腱板断裂とは何ですか？
大規模な回旋腱板断裂は、通常、4つの回旋腱板腱のうち少なくとも2つが破裂すること、および/または5cm以上の付着部位から離れることと定義されます。したがって、これらは一般に、より長い回復を伴うより困難な修理として受け入れられています。骨への腱の治癒には生物学的に3ヶ月かかります。
断裂した腱板を修復しないとどうなりますか？
腱の損傷があまりにも深刻である：涙カフ回転子は（大規模な回旋腱板断裂）が非常に大きく、長い時間のために存在している場合は、外科的修復が不可能であるという可能性があります。この状況では、腱板断裂が存在するだけでなく、肩関節が関節炎になっています。
グレード1の回旋腱板断裂とは何ですか？
グレードIの菌株は、裂けることなく繊維を伸ばすことを含みます。グレードIIの損傷は、部分的な筋肉または腱の断裂を伴い、グレードIIIの損傷は、筋肉または腱の完全な断裂として定義されます。回旋腱板グループの筋肉と腱は、さまざまな方法で損傷する可能性があります。
棘上筋の裂傷をどのように修正しますか？
断裂した回旋腱板を修復する手術では、ほとんどの場合、腱を上腕骨頭（上腕骨）に再度取り付ける必要があります。ただし、部分的な裂傷は、創面切除と呼ばれるトリミングまたは平滑化の手順のみが必要な場合があります。腱を上腕骨の元の部位に縫い戻すことにより、完全な涙が修復されます。
棘上筋腱の涙をどのように治療しますか？
非外科的治療の選択肢には以下が含まれます：
- 残り。あなたの医者は休息と頭上の活動を制限することを提案するかもしれません。
- アクティビティの変更。肩の痛みを引き起こす活動は避けてください。
- 非ステロイド性抗炎症薬。
- 運動と理学療法の強化。
- ステロイド注射。
肩の裂け目は手術が必要ですか？
回旋腱板断裂はどの時点で修復するために手術が必要ですか？肩に持続的な痛みや脱力感があり、非外科的治療では改善しない場合は、手術をお勧めします。多くの場合、手術を必要とする患者は、夜間の痛みと、持ち上げたり伸ばしたりするために腕を使用するのが困難であると報告します。
回旋腱板断裂の手術が必要ですか？
部分的な回旋腱板断裂はいつ手術が必要ですか？部分的な回旋腱板断裂で手術することは非常にまれです。腱の90％以上が破れている- -深い部分涙の例では手術は症状は非外科的治療法で制御することができない場合にのみお勧めします。
回旋腱板断裂で腕を持ち上げることができますか？
あなたは小さな回旋腱板断裂を持っている場合、あなたは、多くの場合、まだまたは痛みなしであなたの腕を上げることができます。中等度の涙は、通常は非常に苦痛であり、あなたは「困難なあなたの腕を動かすことがあるでしょう。大きな回旋腱板断裂が発生すると、腕をまったく持ち上げることができない場合があります。
棘上筋腱が最も一般的に損傷しているのはなぜですか？
棘上筋腱は、肩の中で最も頻繁に裂ける腱です。回旋腱板の裂傷は、転倒、持ち上げたり引っ張ったり、頭上を持ち上げすぎたりするなどの急性の怪我によって引き起こされる可能性があります。慢性的な裂傷はより一般的であり、長年にわたる退行性の変化によって引き起こされます。