PPS支払人とは何ですか？

将来の支払いシステム（ PPS ）は、メディケアの支払いが所定の固定金額に基づいて行われる払い戻しの方法です。特定のサービスの支払い額は、そのサービスの分類システム（たとえば、入院病院サービスの診断関連グループ）に基づいて算出されます。

これを考慮して、PPS免除病院はどのように支払われますか？

PPS-免除されたがんセンターおよび関連病院は、NCIがんセンターおよび他のがん治療病院で使用されている診断関連グループ（DRG）の方法論ではなく、「合理的な費用」に基づいて払い戻されます。「この報告には、すべてのがんセンターと関連病院を含める必要があります。」

続いて、質問は、Fqhc PPSレートとは何ですか？すべてのFQHCのFQHC承認済み適格訪問コードには、国の未調整の「基本」前払いシステム（ PPS ）レートが1つあります。料金は163.49ドル（2017年1月から12月）です。

また、PPS免除病院とは何ですか？

PPSは-がん病院品質報告（PCHQR）プログラム資格を免除します。これらの病院は、入院前払い制度による支払いから除外されています。免除がん病院、またはメディケアPPS -Excludedがん病院-メディケア＆メディケイドサービスセンター（CMS）は、PPSとして11の病院を指定しています。

SNF PPSシステムはどのように支払いを決定しますか？

PPSの支払い率は、ケースミックスと賃金の地理的変動に合わせて調整され、対象となるSNFサービスを提供するためのすべてのコスト（ルーチン、補助、および資本関連のコスト）をカバーします。

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PPS病院とは何ですか？

メディケアPPSはいつ始まりましたか？

PPSは、1983年の社会保障改正法の結果として、特に高価な病院ケアに対処するために、メディケアおよびメディケイドサービスセンター（CMS）によって設立されました。提供されるサービスに関係なく、支払いは確立された料金でした。

メディケアDRGとは何ですか？

DRGは診断関連グループの略です。メディケアのDRGシステムは、メディケア重症度診断関連グループ、またはMS- DRGと呼ばれ、入院患者の前払いシステム（IPPS）の下で病院の支払いを決定するために使用されます。

Fqhc PPSは何の略ですか？

将来の支払いシステム

FQHCの対象となるのは誰ですか？

Health Resources and Services Administration（HRSA）によると、FQHCは次のようになっています。

公衆衛生局法（PHS）のセクション330に基づく資金提供の資格を得る。
メディケアおよびメディケイド*からの強化された払い戻し、およびその他の給付の資格を得る。
十分なサービスを受けていない地域や人口にサービスを提供します。
スライディング料金スケールを提供します。

FQHCとRHCの違いは何ですか？

「 RHC 」は「 RuralHealthClinics 」の略で、「 FQHC 」は「Federally QualifiedHealthCenters」の頭字語です。どちらの政府プログラムも、医学的に困難な地域の人々に医療援助を提供するように設計されています。 RHCとFQHCの違いには、多くの側面があります。

Fqhcはどのように支払われますか？

FQHCは、外来診療所で通常提供されるサービスを提供するセーフティネットプロバイダーです。メディケアは、医学的に必要な基礎保健サービスとFQHC開業医によって与えられる資格の予防医療サービスのためFQHC前向き決済システム（PPS）に基づいてFQHCsを支払います。

Fqhcはいくつありますか？

米国にはFQHCがいくつありますか？現在、米国には1,368の公式FQHCの場所がありますが、 FQHCのそっくりさんとサービスサイトにより、その数は14,200に近づいています。

FQHC訪問とは何ですか？

FQHC訪問は、医学的に必要な医学的または精神的健康の訪問、または資格のある予防的健康の訪問です。訪問は、 FQHC患者とFQHC開業医との対面（1対1）の出会いである必要があり、その間に1つ以上のFQHCサービスが提供されます。

Fqhcはどのように払い戻されますか？

状態は、人が世話を求めているか否か、FQHCsにそれぞれ帰属するメディケイド登録者のための各保健センターの歴史的なPPSの支払いに基づくごとのメンバー月額（PMPM）の支払いを、支払います。各センターは、マネージドケア患者の推定ラップアラウンド支払いの上限レートを設定します（以下で説明）。

連邦資格のある保健センターに資金を提供するのは誰ですか？

連邦資格のあるヘルスセンターは、サービスの行き届いていない地域でプライマリケアサービスを提供するためにHRSAヘルスセンタープログラムから資金を受け取るコミュニティベースのヘルスケアプロバイダーです。

FQHCとはどういう意味ですか？

連邦資格のある医療センター（ FQHC ）は、米国保健社会福祉省のプライマリヘルスケア局およびメディケアおよびメディケイドサービスセンターからの償還指定です。 FQHCは、医療専門家不足施設として自動的に指定されます。

ラグレベルとはどういう意味ですか？

リソース使用率グループ（ RUG ） →RUGは、相互に排他的なカテゴリであり、反映されます。主にメディケアとメディケイドの支払いを容易にするために、介護環境で必要なリソースのレベル。 fetchデータ要素に基づいて個人に割り当てられます。

MDSのラグスコアとは何ですか？

MDSは、すべてのナーシングホームがすべての患者のメディケアに定期的に送信するコンピューター生成フォームです。 MDSでのキー項目は、MDSのセクションZで、リソース使用率のグループ、またはRUG、スコアです。 RUGスコアは、患者のケア要件のレベルを示します。

RUGは何の略ですか？

RUGは「ResourceUtilizationGroup」の略です。 RUGは、1998年7月1日以降のメディケアパートAのSNF支払いシステムの中核であり、何度か変更されているため、重要です。現在、SNFは53のカテゴリーを持つRUG -IIIシステムの下で支払われています。

ラグレベルはいくつありますか？

7つの主要なRUGカテゴリがあります：リハビリテーション、広範なサービス、特別なケア、臨床的に複雑、認知障害、行動の問題、および身体機能の低下。これらのカテゴリーはさらに44のサブカテゴリーに分けられ、それぞれが異なるメディケア支払い率を持っています。

メディケアはSNFに対してどのように支払いますか？

メディケアパートAは、熟練した看護施設（ SNF ）での各病気の期間中の最大100日間のケアを対象としています。メディケアは、次の場合に熟練した看護施設のケアの費用を支払う必要があります。•患者が少なくとも3日間入院治療を受け、退院後30日以内にSNFに入院した。