PR 119はどういう意味ですか？
質問者：Don Mahlenhoff |最終更新日：2020年5月12日
カテゴリ：個人金融健康保険
拒否理由、理由/リマークコード
PR - 119 ：この期間または発生の最大利益が満たされました。186ケアレベル変更の調整。 187消費者支出のアカウントの支払いは（含むが、柔軟な支出アカウント、医療貯蓄口座、健康償還口座などに限定されない）188 FDAの推奨に従って使用した場合には、この製品/手順はのみ覆われています。
続いて、質問は、OA 121はどういう意味ですか？ A4：OA - 121は、患者が支払うべき残高に関係しています。
また、PR 96とはどういう意味ですか？
CO 96 –対象外料金として請求が拒否された場合は、次の理由が考えられます。実行または請求された診断またはサービス（CPT）は、LCDに基づいて対象外です。患者の現在の給付プランのため、サービスはカバーされていません。
理由コードとは何ですか？
スコアファクターまたは不利なアクションコードとも呼ばれる理由コードは、特定のクレジットスコアが高くない理由を説明する数値または単語ベースのコードです。たとえば、コードは、特定のクレジットスコアへの主な悪影響として、利用可能なクレジットの高い使用率を引用する場合があります。
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PR 204はどういう意味ですか？
PR - 204 ：このサービス/機器/薬剤は、患者の現在の給付プランの対象外です。
PR 27はどういう意味ですか？
PR - 27 ：補償範囲が終了した後に発生した費用。 •クレーム調整理由コード（CARC）26：補償前に発生した費用。
RSNコードとは何ですか？
RSNコードとそのアプリケーションスタイル。この文字列コードは、河川ネットワークの価格、発電機ユニットのノード番号、隣接するチェーン間の角度、および発電機ユニットの交換の確率の4つのパラメータで構成されています。
PR 227はどういう意味ですか？
227 ：患者/被保険者/責任者から要求された情報が提供されなかったか、不十分/不完全でした。少なくとも1つのリマークコードを提供する必要があります（送金アドバイスリマークコードまたはNCPDP拒否理由コードのいずれかで構成されている場合があります）。
ANSIコードとは何ですか？
American National Standards Instituteコード（ ANSIコード）は、American National Standards Institute（ ANSI ）によって発行された標準化された数値またはアルファベットのコードであり、すべての連邦政府機関を通じて地理的エンティティを均一に識別します。
医療費請求のPRとは？
PR （Patient Responsibility）は、調整が患者に請求または保険をかけるべき金額を表す場合に、控除可能および自己負担の調整に使用されます。
主な医学的調整とは何ですか？
名詞。重度または長期の病気による特に多額の医療費を、通常は一定額を超える医療費の高い割合を支払うことによって補償するように設計された保険。
OA 23とは何ですか？
クレーム調整理由コードは調整に関連付けられています。つまり、クレームまたはサービスラインが請求されたものとは異なる方法で支払われた理由を伝える必要があります。 OA - 23は、支払いおよび/または調整を含む、以前の支払人の裁定の影響を示します。 PR-1は、患者に控除可能な金額を示します。
PRコードとは何ですか？
PRコードは、車両に取り付けられているすべての機器の製造コードです。これには、エンジンやトランスミッションコードなどのパワートレインの詳細から、車の塗装の色まで、すべてが含まれます。 CodingまたはAdaptationを使用して新しいモジュールを構成する場合、この情報を取得することが不可欠です。
理由コード97とは何ですか？
コード。説明。理由コード： 97 。このサービスのメリットは、すでに裁定されている別のサービス/手順の支払い/手当に含まれています。注：存在する場合は、835ヘルスケアポリシー識別セグメント（ループ2110サービス支払い情報REF）を参照してください。
拒否コードCo97とは何ですか？
これは、術後期間中に行われる手術に関連する評価および管理サービスがCO 97として拒否されることを意味します。このサービスのメリットは、すでに裁定されている別のサービスまたは手順の支払いまたは手当に含まれます。
OA 94とはどういう意味ですか？
94 。ページ6。CO=契約上の義務。 OA =その他の調整。 PI =支払人が開始した削減。
クレームレベルの穂軸とは何ですか？
「 COB方式」とも呼ばれる最も一般的なCOB規定は、標準COBです。標準のCOBでは、2つ以上の健康保険で支払われる合計金額が合計許容費用の100％を超えることはありません。基本的に、両方のプラン間で支払われる合計金額は、合計許容費用の100％を超えてはなりません。
Co 45とは何ですか？
2012年5月25日-re： COの意味は何ですか-45 ：料金が料金表/最大許容額または契約/法定料金の取り決めを超えています。これは、施設の契約上の義務であり、患者にその金額を請求できないことを意味します。それは患者の請求書から調整する必要があります。
クレーム調整とは何ですか？
クレーム調整理由コードは調整を伝達します。つまり、クレームまたはサービスラインが請求されたものとは異なる方法で支払われた理由を伝達する必要があります。クレーム/行に調整がない場合、調整理由コードはありません。
クレーム調整理由コードとは何ですか？
クレーム調整理由コード•X12外部コードソース139。最終更新日：2019年11月1日。これらのコードは、請求またはサービスラインが請求されたものとは異なる方法で支払われた理由を説明する支払い調整の理由を伝えます。
補償対象外の料金とは何ですか？
ネットワークプロバイダー/ネットワーク内プロバイダー-プランのネットワークの一部であるヘルスケアプロバイダー。非-カバー料金-保健計画の下でカバーされていないサービスや物資の料金。非の例-カバーされた電荷は、鍼治療、減量手術や結婚カウンセリングのようなものが挙げられます。