高CPPとはどういう意味ですか？
質問者：Hudaifa Wollbaum |最終更新日：2020年1月4日
カテゴリ：医療健康心臓および心血管疾患
脳灌流圧（ CPP ）は、血液を脳に送り込み、酸素と栄養素を供給する力です。脳灌流圧は、平均動脈圧（MAP）とICP（ CPP = MAP-ICP）の差として定義されます。頭蓋内圧の上昇は、TBIの一般的で生命を脅かす合併症です。
それでは、CPPの通常の範囲はどれくらいですか？通常のCPPは60〜80 mm Hgですが、これらの値は個々の患者の生理機能に応じて左または右にシフトする可能性があります。 CPPは計算された測定値であるため、MAPとICPは同時に測定する必要があり、最も一般的には侵襲的手段によって測定されます。
同様に、CPPが減少するとどうなりますか？ CPPの低下は、血液を脳に向かって押し出すために必要な勾配が維持されていないことを示しています。これは、脳血流の低下による脳虚血を引き起こす可能性があります。
同様に、脳灌流を減らすことができるのは何でしょうか。
脳への血流が脳灌流圧と呼ばれています。血圧と頭蓋内圧は脳灌流圧に影響を与えます。血圧が低い、および/または頭蓋内圧が高い場合、脳への血流が制限される可能性があります。これにより、脳灌流圧が低下します。
マップが高すぎるとどうなりますか？
高すぎる： MAPが高すぎると、血管内の高圧を押すために通常よりも激しく働く必要があるため、心臓にストレスがかかる可能性があります。進行した心臓病、血栓、心臓発作、脳卒中を引き起こす可能性があります。
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CPPはどのように計算しますか？
手動計算方法を使用するには、次の手順に従います。
- ステップ1：基本給期間の免税額を計算します。
- ステップ2：年金収入の合計を計算します。
- ステップ3：年金受給可能な総所得から基本給期間の免税額を差し引きます。
- ステップ4：CPPの貢献額を計算します。
クッシングのトライアドとは何ですか？
クッシングのトライアドは、次のようなものとしてさまざまに定義される臨床トライアドです。不規則な呼吸の低下（脳幹機能の障害によって引き起こされる）徐脈。収縮期高血圧（脈圧の拡大）
CPPを上げるにはどうすればよいですか？
管理。低CPP （<60 mmHg）：患者は、脳の低灌流によるさらなる神経学的損傷のリスクがあります。 MAPを増加させる（例えば、昇圧剤、液体ボーラス）またはICPを減少させる（例えば、ベッドの頭を上げる、マンニトール、CSFドレナージ）ための介入を検討してください。
正常な脳圧とは何ですか？
頭蓋内圧（ICP）は頭蓋骨内の圧力であり、したがって脳組織と脳脊髄液（CSF）内の圧力です。 ICPは通常7〜15 mmHgです。通常の上限である20〜25 mm Hgでは、ICPを減らすための治療が必要になる場合があります。
CPPは医学用語で何を意味しますか？
脳灌流圧
平均動脈圧を上昇させるのは何ですか？
括弧内のこの数値は平均動脈圧（MAP）です。たとえば、細い動脈を血液が流れるのは困難です。血液の流れが減少しながらあなたの動脈増加に抵抗するように、血圧も上昇します。
何が脳の血流を増加させますか？
急性低酸素症は、脳動脈および細動脈の血管細胞への直接的な影響を介して脳血流の増加を引き起こします。低酸素によって誘発されるATPレベルの低下は、平滑筋のK ATPチャネルを開き、過分極と血管拡張を引き起こします[165]。
灌流に影響を与える要因は何ですか？
組織灌流：心臓
- 心拍出量は心拍数と1回拍出量に依存します。
- 一回拍出量は、前負荷（充填圧力）、後負荷（収縮抵抗）、および収縮性（収縮力）の影響を受けます。
- 心拍数は、交感神経と副交感神経のバランスに依存しています。
脳組織灌流とは何ですか？
脳灌流圧（CPP）は、血液を脳に送り込み、酸素と栄養素を供給する力です。脳灌流圧は、脳血流（CBF）の主要な決定要因です。脳灌流圧は、平均動脈圧（MAP）とICP（CPP = MAP-ICP）の差として定義されます。
脳浮腫とは何ですか？
脳浮腫は、体液が脳の周りに蓄積し、頭蓋内圧として知られる圧力の上昇を引き起こす場合です。腫れや炎症は、怪我に対する体の自然な反応の一部です。脳浮腫は、脳への血液の供給を制限する可能性があります。
子供の通常の頭蓋内圧とは何ですか？
通常のICP値は、年長の子供では10〜15 mmHg未満、年少の子供では3〜7 mmHg未満、正期産児では1.5〜6mmHg未満です。 20〜25 mmHgを超えるICP値は増加したと見なされ、ほとんどの場合治療が必要です。
腎臓灌流圧とは何ですか？
腎自己調節は、広範囲の腎灌流圧（RPP）レベルにわたってRBFとGFRの両方を一定に維持するように機能します。ただし、この範囲の下限（RBFの場合は約80 mm Hg、GFRの場合は10〜15 mm Hg高い）は、重症患者で達成されるRPPを超えることがよくあります。
血液灌流圧とは何ですか？
冠状動脈灌流圧（CPP）は、単に灌流圧とも呼ばれ、冠状動脈血圧を駆動する圧力勾配を指します。これは、拡張期大動脈圧と左心室拡張末期圧の差を意味します。主に心停止に関する研究で使用される用語です。
TBIでCPPはどのように危険にさらされますか？
どちらのメカニズムもICPの上昇と動脈流入の減少をもたらし、脳灌流圧の低下->組織低酸素症と細胞死をもたらします。 TBIは自動調節の喪失をもたらす可能性があります。 CPP管理については議論の余地があります（以下を参照）。脳外傷財団によると、PaCO2が35未満の場合、結果は悪化します。
ICPを監視するにはどうすればよいですか？
ICPは頭蓋骨の圧力です。脳室内カテーテルは最も正確なモニタリング方法です。脳室内カテーテルを挿入するには、頭蓋骨に穴を開けます。カテーテルは脳を通して側脳室に挿入されます。
血液灌流とは何ですか？
灌流は、循環器系またはリンパ系を介して臓器または組織に液体が通過することであり、通常、組織の毛細血管床への血液の送達を指します。
平均動脈圧を計算するための式は何ですか？
MAPは侵襲的モニタリングによってのみ直接測定できますが、低い（拡張期）血圧を2倍にして、高い（収縮期）血圧に加算し、その複合合計を3で割って推定する式を使用して概算できます。地図。