肺塞栓症はCPAPの禁忌ですか？
質問者：シャルミラマヌシ|最終更新日：2020年2月15日
カテゴリ：医療健康睡眠障害
CPAPはバッグバルブマスクと同じではなく、無呼吸または心停止の患者には禁忌です。患者が肺塞栓症の疑いがあり、収縮期血圧が100 mmHgを超えている場合、 CPAPは呼吸の仕事を減らすのに効果的である可能性があります。
これに関して、CPAPは肺塞栓症を引き起こす可能性がありますか？
現在の研究では、BMIを含むいくつかの要因を調整した後でも、OSAが再発性PEの独立した危険因子であることがわかりました。 CPAPの使用はOSAの実証済みの介入であり、OSAの患者は、別のPEのリスクを減らすために、抗凝固療法をより長く続ける必要があるかもしれません。
さらに、低血圧はCPAPの禁忌ですか？主な懸念は、 CPAPが血圧を下げることができ、そして下げることです。患者がそもそも低血圧である場合、つまり患者が肺水腫を伴う心原性ショックを経験している場合、 CPAPは適応されません。
人々はまた、CPAPの禁忌は何ですか？
以下は、CPAPの相対的な禁忌です：非協力的または非常に不安な患者。意識が低下し、気道を保護できなくなります。不安定な心肺状態または呼吸停止。顔を含む外傷または火傷。
CPAPは肺水腫でどのように機能しますか？
CPAPおよび心原性肺水腫。持続的気道陽圧法（ CPAP ）は、胸腔内圧を上昇させて患者の不快感、低酸素血症、呼吸仕事の増加を緩和するために使用される非侵襲的モダリティです。病院では、 CPAPはしばしば人工呼吸器離脱の最終段階として利用されます
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睡眠時無呼吸は脳卒中を引き起こす可能性がありますか？
National Stroke Foundationのこのリソースによると、「睡眠時無呼吸は脳卒中の後遺症である可能性がありますが、初回または再発性脳卒中の原因となる可能性もあります。この状態は低酸素レベルと高血圧を引き起こし、どちらも将来の脳卒中のリスクを高める可能性があります。」
睡眠時無呼吸はDVTを引き起こす可能性がありますか？
最近の証拠は、閉塞性睡眠時無呼吸が多くの心血管障害の重要かつ独立した危険因子であることを示唆しています。 1つ（14/15; 93％）を除くすべての研究で、閉塞性睡眠時無呼吸症は、深部静脈血栓症（ DVT ）または肺塞栓症（PE）のいずれかのVTEの独立した危険因子であることがわかりました。
CPAPマシンは鼻血を引き起こす可能性がありますか？
前述のように、 CPAP空気は場合によっては刺激を与える可能性があります。刺激により、鼻腔が乾燥し、場合によっては出血する可能性があります。言うまでもなく、ひび割れ、出血、または乾燥した鼻腔は、感染の温床になる可能性があります。加熱加湿器を使用すると、刺激を取り除き、 CPAP空気に水分を加えることができます。
いびきは血栓を引き起こす可能性がありますか？
いびきは致命的なDVT血栓を引き起こす可能性がありますか？ 「Snorersは潜在的に致命的な血栓に苦しむ可能性が3倍高い」とDailyExpressは報告している。睡眠時無呼吸は、いびきだけでなく呼吸の一時停止によって睡眠が妨げられる特に深刻な状態です。
CPAP用品はリサイクル可能ですか？
CPAPマスクは、シリコンまたはゲル材料を使用でき、リサイクルできません。また、一部のホースには、リサイクルできない可能性のある加熱コイルがあります。これらの理由から、ホースとCPAPマスクをリサイクルしてみるのは良い考えではありません。
CPAPは液体を肺から押し出しますか？
CPAPからの陽圧は、個人が自動PEEPを克服することを可能にし、呼吸の仕事を減らすのに役立ちます。胸腔内圧の上昇に伴い、心臓に戻る前負荷も減少し、肺から肺血管系に戻る流体のシフトが可能になります。
CPAPは酸素化を改善しますか？
ただし、 CPAPマシンは持続的気道陽圧法を提供しますが、酸素を提供しません。睡眠時無呼吸の多くの人にとって、 CPAPマシンの使用は血中酸素含有量を増やすのに十分です。
CPAPは心不全を引き起こす可能性がありますか？
新しい研究によると、睡眠時無呼吸の人、特に60歳以上の人は、夜間にCPAPマスクを使用して呼吸を助けることにより、心不全のリスクを減らすことができます。この研究では、 CPAPで治療されていない患者は、年齢に関係なく、心不全のリスクがわずかに高いことがわかりました。
CPAPはどのように血圧を下げますか？
血中酸素含有量が低い場合、脳は血管に信号を送り、血中酸素の流れを改善する方法として引き締めます1 。研究によると、睡眠時無呼吸の治療は、 CPAP療法の使用を忠実に順守することで、睡眠中の血中酸素を増加させることで血圧レベルを下げることができます。
CPAPはあなたに肺炎を与えることができますか？
睡眠時無呼吸患者の肺炎のリスクが高いことを明確に判断するには、さらなる研究が必要ですが、 CPAPマシン、ホース、マスクが適切に維持されていないと、肺炎だけでなく、気管支炎、呼吸器、副鼻腔感染症につながる可能性があります。
CPAPマシンを使用することの副作用は何ですか？
ここに10の一般的なCPAP問題とあなたがそれらについて何ができるかがあります：
- 間違ったサイズまたはスタイルのCPAPマスク。
- CPAPデバイスの装着に慣れるのに問題があります。
- 強制空気に耐えるのが難しい。
- 乾燥した鼻づまり。
- 閉所恐怖症を感じています。
- 漏れのあるマスク、皮膚の炎症または褥瘡。
- 眠りにつくのが難しい。
- 口渇。
CPAPとBiPAPの違いは何ですか？
CPAPマシンとBiPAPマシンには大きな違いが1つあります。 CPAPマシンは単一の圧力に設定されていますが、 BiPAPマシンは、吸入用と呼気用の2つの異なる圧力でプログラムされています。 BiPAPマシンは、2つの異なる圧力があるため、より快適な場合があります。
いつCPAPマシンを使用する必要がありますか？
一部のプロトコルには、 CPAPをいつ適用するかについての特定のガイドラインがありますが、一般的に、完全に注意深く気道を維持できる中等度から重度の呼吸困難の患者に適応されます。
CPAPとのぞき見は同じですか？
しかし、それらは同じではありません。一般的に、 CPAPとPEEPの違いは単純です。CPAPは「持続的気道陽圧法」を表し、 PEEPは「呼気終末陽圧」を表します。 CPAPの「連続」という言葉に注意してください。これは、空気が常に供給されていることを意味します。
BiPAPは血圧を下げますか？
一方では、血液量減少症の患者では、この前負荷の減少は心拍出量と血圧を深刻に損なう可能性があります。さらに、CPAP / BIPAPからのこれらの患者の肺胞動員は、呼吸の吸気作用が減少するように、酸素化と肺の力学を改善することができます。
CPAPは低血圧を引き起こしますか？
CHFの患者では、 CPAPは前負荷と後負荷を減らすことで血行動態を改善できますが、低血圧を引き起こす可能性があります。
CPAPはCOPDでは禁忌ですか？
極限状態にある慢性閉塞性肺疾患（ COPD ）の患者では、挿管前にCPAPまたはBiPAPを試みることがあります。意識レベルの変化はBiPAPの禁忌であることに留意してください。そのため、患者を注意深く調べて、その使用の適切性を判断してください。