ARDS患者をどのように治療しますか?
質問者:Aleksejs Chorques |最終更新日:2020年4月16日
カテゴリ:医療健康肺と呼吸器の健康
ARDSはどのように扱われますか?
- 人工呼吸器のサポート。 ARDSのすべての患者は酸素療法を必要とします。
- 腹臥位。入院患者は通常、仰向けに寝ています。
- 動きを防ぐための鎮静剤と薬。人工呼吸器で支えられるのは不快で苦痛です。
- 輸液管理。
- ECMO。
ARDSの生存率は、年齢、 ARDSの根本的な原因、関連する病気、およびその他の要因によって異なります。一部の研究では、 ARDSの死亡率は、現在の健康状態にもよりますが、10万人あたり36%から52%であると推定されています。生き残った人の中には完全に回復する人もいます。
同様に、ARDSが治癒するのにどのくらい時間がかかりますか? ARDSを患っている多くの人は、数か月から2年以内にほとんどの肺機能を回復しますが、他の人は一生呼吸に問題があるかもしれません。うまくやっている人でさえ、通常、息切れと倦怠感があり、自宅で数か月間酸素補給が必要になる場合があります。
同様に、呼吸困難の患者をどのように治療しますか?
空気。 ARDS治療の主な目標は、臓器不全を防ぐのに十分な酸素を確保することです。医師はマスクで酸素を投与することがあります。機械的人工呼吸器を使用して、空気を肺に押し込み、気嚢内の液体を減らすこともできます。
ARDSプロトコルとは何ですか?
ARDSプロトコルは、人工呼吸器を装着している患者に対して低一回換気量換気を実行するためのガイドとして役立ちます。初期一回換気量が8 mL / kgの予測体重(kg)で、次の式で計算される任意の人工呼吸器モードで開始します。 60)+女性の場合は45.5、男性の場合は+50]。
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ARDSの段階は何ですか?
ARDSでは、負傷した肺は、滲出性、増殖性、線維性の3つの段階を経ると考えられていますが、各段階の経過と全体的な疾患の進行はさまざまです。
ARDSの特徴的な兆候は何ですか?
急性呼吸窮迫症候群の兆候と症状
呼吸困難(可聴、呼吸困難、息切れ)頻呼吸(異常に速い呼吸)重度の低酸素血症(血中の酸素濃度の低下)肺高血圧症(肺動脈の高血圧) ARDSは脳に損傷を与える可能性がありますか?
急性呼吸窮迫症候群( ARDS )は死亡率が高く、重大な罹患率と関連しています。 ARDSは、神経認知機能障害と生活の質の低下によって現れる、重大な長期の脳関連の病的状態を引き起こす可能性があります。
ARDSはなくなりますか?
腎臓や脳などの臓器は、正常に機能しないか、シャットダウンする可能性があります。 ARDSは生命を脅かすことがあり、すぐに悪化する可能性があります。しかし、それは一般的に治療可能であり、ほとんどの人は回復します。迅速な診断と治療が重要です。
ARDSと肺炎の違いは何ですか?
急性呼吸窮迫症候群( ARDS)と肺炎は、重症患者で密接に関連しています。 ARDSは院内肺炎を合併することが多いのに対し、肺感染症もARDSの最も頻繁な単一の原因です。今日まで、敗血症は肺炎とARDSの間の主要な関連であるように思われます。
ARDSはどのように送信されますか?
ほとんどの急性呼吸器疾患( ARD )の主な感染様式は、咳やくしゃみをする元の患者からの飛沫によるものです。したがって、医療施設は、既知および未知の病因および感染様式のARDを有する患者にケアを提供するという課題に直面しています。
ARDSは何の略ですか?
急性呼吸促拍症候群
ARDSと急性呼吸不全の違いは何ですか?
急性呼吸窮迫症候群(ARDS)、急性呼吸窮迫症候群が低すぎると、血液中の肺および酸素レベルに蓄積する流体引き起こす多くの異なる疾患に起因する呼吸器(肺)障害のタイプです。酸素を与え、呼吸不全の原因を治療します。
呼吸困難はどのように見えますか?
収縮-呼吸のたびに胸が引っ張られるかどうか、特に鎖骨の周りと肋骨の周りを確認します。鼻のフレア-息を吸うときに鼻孔が広がるかどうかを確認します(「うーん」という音)、喘鳴などの粘液が喉にあります。ベトベトした肌–子供の肌を感じて、涼しいだけでなく汗をかいているかどうかを確認します。
呼吸困難の患者に最も適切な治療法はどれですか?
CPAPは、BVMを除いて、最も頻繁に使用される病院前の非侵襲的換気装置です。 CPAPは、無呼吸または呼吸数が低い(通常、成人の場合は1分あたり8回未満の呼吸)患者を除いて、呼吸が不十分な気道が開通しているほぼすべての患者に適しています。
ARDSをどのように診断しますか?
ARDSの診断を確認するための単一のテストはありません。 ARDSの患者は、息切れが急速に始まり、血中の酸素レベルが非常に低くなります。胸部X線は、両方の肺に存在する体液を示します(胸部X線を読む医師によって「浸潤」と呼ばれることがよくあります)。
呼吸困難の遅い兆候は何ですか?
呼吸困難の兆候
- 呼吸数。 1分あたりの呼吸数の増加は、人が呼吸に問題があるか、十分な酸素が得られていないことを意味している可能性があります。
- 色が変わります。
- うめき声。
- 鼻のフレア。
- 撤回。
- 発汗。
- 喘鳴。
- 体の位置。
X線でARDSはどのように見えますか?
ARDSの胸部X線写真の所見は、病期によって大きく異なります。最も一般的な胸部X線写真の所見は、両側性、主に末梢性、空気気管支造影によるやや非対称の圧密です。ただし、中隔線および胸水はまれです。
ARDSは苦痛ですか?
ARDSのすべての患者は息切れがあり、これは通常非常に重篤です。咳も出て、多くの人が熱を出します。 ARDSを患っている人は、心拍数も速く、呼吸も速くなります。時折、特に吸入すると胸痛を感じることがあります。
ARDSは心臓にどのように影響しますか?
肺高血圧症、または心臓から肺につながる主要な動脈の血圧の上昇。この状態は、炎症または人工呼吸による損傷の結果として血管が狭くなるときに発生する可能性があります。 ARDSはまた、肺の血管に小さな血餅を形成させる可能性があります。
ARDS患者の5年間の予後はどうですか?
ARDSを生き延びた比較的若い患者は、重篤な病気から5年後に、持続的な運動制限と身体的生活の質の低下が見られました。呼吸機能は5年でほぼ正常から正常でした。
湿った肺とは何ですか?
湿った肺は、肺に吸い込まれた物質が過敏症と呼ばれる免疫応答を引き起こすときに発生します。これにより、肺組織が炎症を起こし、非感染性肺炎として知られます。