使用するETチューブのサイズを知るにはどうすればよいですか?
質問者:Vicencio Pushkala |最終更新日:2020年6月15日
カテゴリ:医療の健康耳鼻咽喉の状態
ETチューブサイズを患者に適合させる。 ETチューブのサイズマーキングを見つけます。 ETチューブの外径(OD)及び内径(ID)は、チューブの側面にマークされるべきです。一般的なIDサイズは、小さな乳児の3.5mmから成人男性の8.5mmまでの範囲です。
これを考慮して、どのサイズの気管内チューブを入手するかをどのように知ることができますか?小児用チューブのサイズは、次の式を使用して決定されます。サイズ=((age / 4)+4)カフなしETTの場合、カフ付きチューブはサイズが半分小さくなります。 [6]通常、小児のETTは、子供のチューブサイズの3倍の深さでテープで固定されます(つまり、4.0 ETTは通常約12cmの深さでテープで固定されます)。
上記のほかに、気管内チューブを選択するにはどうすればよいですか?
- 1歳までの乳児には、内径3.5mmのカフなしチューブを選択してください。
- 3.5kgを超える乳児には内径3.0mmのカフ付きETTを使用できます。
- IDは内径を表します。
- カフ付きチューブの式は、薄型で薄壁のカフ付き気管内チューブに適しています。
この点で、必要な喉頭鏡ブレードのサイズをどのように知ることができますか?
II。準備:推定ブレードサイズの選択
- 喉頭鏡ブレードを患者の顔の横に保持します。ブレードは唇と喉頭の間(または唇から顎の角度まで)に届く必要があります
- 短すぎるよりも長すぎるブレードを選択する方が良いです。必要以上に1cm長く見積もってください。
- ビデオ喉頭鏡検査ブレード(例:グライドスコープ)
いつETチューブを使用しますか?
気管内チューブは、患者が自分で呼吸できないときに配置されます。非常に病気の人を落ち着かせて「休ませる」必要があるとき。または気道を保護するため。チューブは気道を維持し、空気が肺に出入りできるようにします。
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新生児のETTをどのように測定しますか?
気管内チューブ( ETT )の内径(ミリメートル)は、在胎週数を10で割った値として計算できます。通常、体重が1kg未満の乳児には2.5チューブ、体重が1〜2 kgの乳児には3.0チューブ、乳児には3.5チューブが適しています。 2〜3 kg、および3kgを超える乳児用の3.5または4.0チューブ。
小児用ETチューブにカフが付いていないのはなぜですか?
Dogmaは、8歳未満の子供にはカフなしの気管内チューブを使用することを提案しています。教えが進むにつれて、輪状軟骨は気道の最も狭い部分であるため、カフは不要であり、気管狭窄につながる可能性があります。しかし、現代の大容量/低圧カフは子供たちに広く受け入れられるようになりました。
ETTカフにはどのくらいの空気を入れますか?
バックグラウンド。気管内(ET)チューブのカフ圧は、20〜30 cm H 2 Oの範囲である必要があります。マノメーターを使用しない場合、チューブカフの膨張が不十分であるという仮説を検証しました。
新生児のETチューブをどのように計算しますか?
3ET挿入の推定深さZ1.17 x出生時体重(kg)+5.58。これは、体重1kgの乳児が7cmの深さまで挿管され、2kgの乳児が8cmの深さまで挿管され、3kgの乳児が9cmの深さまで挿管されていると解釈できます。
カフ付きETTはカフなしと同じサイズですか?
言い換えると、3.0カフ付きETTは、3.5カフなしETTとほぼ同じ外径を持っています。自然換気下では、大きなチューブを介した呼吸の仕事は小さなチューブのそれよりも少ないため、この違いは重要です。
使用する吸引カテーテルのサイズをどのように決定しますか?
フランス語(Fr)吸引カテーテルのサイズを計算する1つの方法は、次のとおりです。Fr=(ETTサイズ[mm] – 1)x 2、これは比較的正確です。 ETT内径の40%未満を塞ぐ外径の吸引カテーテルは、分泌物を除去するには不十分である可能性があり、複数のパスを使用する必要があります。
なぜ患者は挿管されるのですか?
挿管の主な目的は次のとおりです。酸素、麻酔、または薬を与えるために気道を開く。詰まりを取り除く。肺が虚脱したり、心不全になったり、外傷を負ったりした場合に、人の呼吸を助けます。
直接喉頭鏡検査と間接喉頭鏡検査の違いは何ですか?
直接喉頭鏡検査:声帯を直接視覚化する方法による気管内チューブの挿入。間接喉頭鏡検査:ビデオカメラまたは光学系(ミラー)を使用して、声帯を間接的に視覚化する方法による気管内チューブの挿入。
喉頭鏡は何種類ありますか?
喉頭鏡ブレードの2つの基本的なスタイルが現在市販されています:湾曲したブレードとまっすぐなブレードです。 Macintoshブレードは、湾曲した喉頭鏡ブレードの中で最も広く使用されていますが、Millerブレードは、最も人気のあるストレートブレードのスタイルです。
挿管中のMacintoshブレードの挿入はどこにありますか?
挿管は通常喉頭鏡で行われます。 MacintoshおよびMillerブレードが最も一般的に使用されます。マッキントッシュの刃は湾曲しており、先端はバレキュラ(舌根と喉頭蓋の咽頭表面の間の空間)に挿入されます(図。
新生児に挿管するのにどれくらい時間がかかりますか?
20〜30秒の間に代償不全の乳児はいません。 10回の成功と12回の失敗は、40秒以上かかりました。結論:蘇生中の新生児挿管には、 30秒の期間が妥当なガイドラインであることをお勧めします。
直接喉頭鏡検査とは何ですか?
直接喉頭鏡検査は喉頭を検査する手順です。声、嚥下、呼吸に問題がある可能性があります。顕微鏡やレーザーを使用して、声帯を含む喉頭のすべての部分を詳細に検査します。
喉頭鏡を発明したのは誰ですか?
マヌエル・パトリシオ・ガルシア
カフ付き気管内チューブとは何ですか?
概要。気管内チューブ(ETT)のカフは、気道内にシールを提供するように設計されたETTを通る空気流を可能にするが、ETTの周囲空気又は流体の通過を妨げています。 ETTの意図的または不注意な動きは、カフの圧力に影響を与えたり、カフのひだをシフトさせたりして、プールされた分泌物を動員する可能性があります。
次のうち、気管内挿管の適応症はどれですか?
挿管が必要な患者には、次の5つの適応症のうち少なくとも1つがあります。気道の開通性を維持できない。気道を吸引から保護することができない。換気の失敗。
呼吸管を外すとどうなりますか?
ほとんどの患者は抜管されます。つまり、手術直後に呼吸管が取り外されます。患者が自分で十分な酸素を摂取できない場合は、補助なしで呼吸するのに十分な強度になるまで人工呼吸器が必要になることがあります。
挿管されたときに起きていますか?
墜落した気道を除くすべての患者は、目を覚まして挿管することができます。あなたは局所麻酔し、その後、彼らは呼吸を維持しながら、目を覚まし患者を行いながら、彼らはNIVと気道確保困難、取り繕うあると思われる場合。