TPNには電解質がありますか？
質問者：Gulfam Landsee |最終更新日：2020年6月26日
カテゴリ：健康的な生活栄養
TPN電解質（複数の電解質添加剤）は、維持電解質補充剤としてのみ希釈した後の静脈内注入用の、無菌の非発熱性の濃縮溶液です。リン酸塩、静菌剤、抗菌剤、添加バッファーは含まれていません。
また、問題は、TPNにはどの電解質が含まれているのかということです。TPN電解質（塩化ナトリウム、塩化カルシウム、塩化カリウム、塩化マグネシウム、及び酢酸ナトリウム無水）
続いて、問題は、TPNが低ナトリウム血症を引き起こす可能性があるかどうかです。不十分なナトリウム摂取による低ナトリウム血症は、 TPN溶液のナトリウム含有量を増やすことによって治療されます。 TPN1リットルあたりの最大ナトリウム含有量は154mEqを超えてはなりません。自由水の投与を制限します。高ナトリウム血症：145mEq / Lを超えるレベル。
また、TPNの電解質をどのように計算しますか？
1日あたりの点滴液の総量を決定します。 3.比率を設定し、クロス乗算します。（mEq /日÷総液体）×（x÷100 ml）=ベース溶液に追加するmEqまたはmMol単位の電解質の量。ナトリウム（Na）およびカリウム（K）は、塩化物、酢酸塩、リン酸塩、および乳酸塩として与えることができます。
TPNは水分補給を提供しますか？
あなたの子供の血はあなたの子供が必要とする栄養素を栄養サポートチームに伝えます。完全非経口栄養（ TPN ）溶液は、バッグに混ぜて提供されます。通常のIV（水分を与えることで子供を水分補給するIV）のように子供に与えられます。
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TPNをどのくらい生き残ることができますか？
TPNの開始から死亡までの期間の中央値は5か月（範囲、1〜154か月）でした。 16人の患者が>または= 1年生存しました。 TPN関連の合併症には、18のカテーテル感染（2.8カテーテル年に1つ）、4つの血栓症、3つの気胸、およびTPN関連の肝疾患の2つのエピソードが含まれていました。
TPNの最も一般的な合併症は何ですか？
TPNに関連する可能性のある合併症は次のとおりです。
- 脱水と電解質の不均衡。
- 血栓症（血栓）
- 高血糖（高血糖）
- 低血糖症（低血糖）
- 感染。
- 肝不全。
- 微量栄養素の欠乏（ビタミンとミネラル）
TPNはどのような電解質の不均衡を引き起こす可能性がありますか？
TPN電解質（複数の電解質添加剤）は、カリウム、ナトリウム、カルシウム、マグネシウム、または塩化物の添加剤が臨床的に有害である可能性がある病的状態、例えば、無尿、高カリウム血症、心臓ブロックまたは心筋損傷、および心血管、腎臓、または肝臓による重度の浮腫には禁忌です。
TPNは低張ですか？
TPN / PPNおよび5％デキストロースを含む液体は等浸透圧/高浸透圧ですが、デキストロースは急速に代謝されるため、効果的に低張です。
TPNは体液過剰を引き起こす可能性がありますか？
医師は、 TPNを受けている患者の体液過剰を防ぐために、1時間あたりに注入される水分量の総水分摂取量（TFI）を注文する場合があります。低血糖につながる可能性があるため、 TPNを突然中止しないでください（特にインスリンを服用している患者の場合）。
TPNの副作用は何ですか？
非経口栄養の副作用は何ですか？
- ハートビートの変化。
- 錯乱。
- けいれんまたは発作。
- 呼吸困難。
- 速い体重増加または体重減少。
- 倦怠感。
- 発熱または悪寒。
- 排尿の増加。
TPNは何に使用されますか？
完全非経口栄養法（ TPN ）は、消化管を迂回する栄養補給の方法です。体が必要とする栄養素のほとんどを提供するために、水分が静脈に与えられます。この方法は、人が口から餌や水分を摂取できない、または摂取すべきでない場合に使用されます。
TPNラインとは何ですか？
TPNはTotalParenteralNutritionの略です。 TPNは、一般にPICC（末梢挿入中心静脈カテーテル）ラインを介して静脈に投与されますが、中心ラインまたはポートアキャスを介して投与することもできます。
TPNには何カロリーありますか？
TPNには、水（30〜40 mL / kg /日）、エネルギー（30〜35 kcal / kg /日、エネルギー消費量に応じて、重症患者の場合は最大45 kcal / kg /日）、アミノ酸（1.0〜2.0）が必要です。 g / kg /日、異化作用の程度に応じて）、必須脂肪酸、ビタミン、およびミネラル（表を参照してください。
TPNの成分は何ですか？
すべての溶液には、エネルギーとタンパク質（アミノ酸）用の砂糖（デキストロース）が含まれています。脂肪（脂質）も溶液に加えることができます。カリウム、ナトリウム、カルシウム、マグネシウム、塩化物、リン酸塩などの電解質も含まれています。これらは体の正常な機能に不可欠であるためです。
ブドウ糖注入率はどれくらいですか？
ブドウ糖注入率は、患者が炭水化物を受け取る速さの尺度です。通常、高血糖と脂肪症を防ぐために、この数値は4 mg / kg / min未満である必要があります。
どのようにTPNを開始しますか？
TPNを開始するための実用的なアプローチ
- 炭水化物：脂肪の比率：70：30。
- タンパク質も必要です：1.5-2g / kg /日。脂肪は、1.1 kcal / mlの10％脂質エマルジョンとして供給されます。炭水化物は、1.7 kcal / mlの50％デキストロースとして供給されます。タンパク質は100g / Lの10％アミノ酸溶液として供給されます。
なぜTPNは筋緊張亢進ですか？
高カロリー溶液中の大量の栄養素が末梢非経口栄養よりも上大静脈を介して供給できる理由は、上大静脈の直径がはるかに大きく、血流量が多いためです。どちらも、上大静脈をすばやく希釈するのに役立ちます。 TPNソリューション。
TPNは通常の生理食塩水で実行できますか？
緊急時を除いて、他の静脈アクセスの試みが失敗しない限り、 TPNを停止して血液や薬剤を注入するべきではありません。通常の生理食塩水は、血液または血液成分で使用できる唯一の互換性のあるソリューションです。
スターターTPNとは何ですか？
「スターターTPN 」がユニットで利用可能になり、乳児がタンパク質源を持たない時間を短縮できます。 1.対象となる乳児は、1200グラム未満または30週間未満、または診断に基づいて親のサポートが必要と予想される乳児（CDH、TEF、胃壁破裂など）です。
小児TPNはどのように計算されますか？
これは、目標カロリーを取得し、タンパク質と脂質から提供されるカロリーを差し引き、残りのカロリーを3.4 kcal / gで割って、デキストロースのgを取得することで簡単に実行できます。 260 kcal / 3.4 kcal / gram = 76グラムのデキストロース。 500 cc x 2％= 10グラムx4 kcal / g = 40kcal。 75cc脂質x2 kcal / cc = 150kcal。
TPNはどのように脂質を決定しますか？
脂質によって供給されるkcaloriesを決定するには、10％脂質の量（ml）に1.1を掛けます。 20％脂質（ml）の量に2.0を掛けます。脂質が毎日与えられていない場合は、1週間に脂肪によって供給される総kcalを7で割って、1日あたりの平均脂肪kcalの推定値を取得します。